3年前，邵阳农村的谢奶奶发现左手拇指指甲有一条纵行黑线，谢奶奶当时以为是指甲瘀血，没去管它。后来这条黑线的范围越来越大，偶尔还会疼痛。谢奶奶在当地卫生室用了些消炎止痛药，但效果不大。
后来，谢奶奶指甲上的黑线越变越宽，还向周围渗透，指甲边缘也逐渐变黑，黑线变色。慢慢地，左手甲床长出一坨“新肉”，指甲脱落，开始渗血，疼痛难忍。
不得已，谢奶奶前不久来到省城长沙治疗，湖南中医附一烧伤创疡整形科主任周忠志教授详细问诊查体后，考虑为谢奶奶的左手指甲病变为黑色素瘤。
周忠志主任和熊武医师及时为谢奶奶进行手术，术中病检结果证实为恶性黑色素瘤，谢奶奶不得不 “截指保命”。没想到一条细细的指甲黑线竟然是癌前病变，谢奶奶心有余悸。
周忠志主任介绍：指甲黑线可能是甲母痣或者是黑色素瘤，切下部分指甲组织进行病理检查即可明确诊断。甲母痣是一种良性的病变，最常见症状就是指甲中出现黑线。甲母痣本身不可怕，可怕的是良性色素痣转化成恶性的黑色素瘤。
如果痣的形状变得不对称，边缘颜色不均匀，或者痣无故变大都可能是黑色素瘤的一个标志。如果黑痣出现流血，瘙痒的症状也是黑色素瘤的警告信号，要特别引起注意。
如何判断指甲上的黑线是否是黑色素瘤造成的，周忠志主任介绍，可通过六个要素来考虑。
①年龄：一般来说黑色素瘤多见于成年人。
②皮损宽度：黑色素瘤的皮损宽度在5毫米以上，颜色不均匀，边界模糊。
③皮损变化：黑色素瘤的皮损变化一般非常快，而且治疗后指甲状况没有什么好转的迹象。
④受损指甲：黑色素瘤的受损指甲一般都是手拇指、脚拇趾、食指等。
⑤甲周皮肤：黑色素瘤除了指甲出现黑线之外，还会伴随着甲周皮肤的变化，如上面提到的皮肤瘙痒、潮红、溃疡或糜烂等。
⑥家族史：黑色素瘤也有一定的家族遗传倾向，所以如果你有家族病史，就应该更加提高警惕。
如果你的指甲也出现了黑线，不要紧张，可以先对照这六个原则先预判一下，发现有异常一定要到专科医院请医生检查，及早治疗。
文：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 熊武（湖南中医附一烧伤疮疡整形科）
编辑：小Y
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