鼻涕颜色说明了什么疾病？
在许多家长的印象中，孩子流鼻涕应该是受凉感冒的符号，而大多数家长都普遍认为，如果孩子流鼻涕可能就是伤风感冒，问题不会很大。但你看那孩子鼻孔堵着又粘又黄的鼻涕，多恶心呀，准是细菌感染，那一时半会可不容易好。那么，实际情况是不是这样的呢？
今天，我们就“颠覆”一下人们的这种习惯看法，孩子整天吸溜吸溜地流清鼻涕，可能暗藏着疾病的秘密，也许黄鼻涕仅仅就是感冒之类的问题，而黑鼻涕真没什么事。
在季节变化中，流鼻涕几乎是每个孩子无法避免的生理问题，冬季、早春如若遇上寒流可能鼻涕“长河”就会“源远流长”了，很多家长看到宝宝流鼻涕，脑海里第一印象就是受凉了，得马上给宝宝穿衣服。特别是小宝宝，不会擤也不会擦，更加不会说话。那么，家长就要学会从孩子的鼻涕中区分“孰是孰非”来，你看鼻涕也有“白、红、黄、绿、黑”，有稀薄和浓稠，那么，究竟哪种鼻涕代表着哪些疾病的符号呢？
一、鼻涕恶心吗？但是鼻涕对人体呼吸道还真有保护作用
不要嫌弃孩子鼻涕，对孩子也是有保护作用的
尽管是自己家的宝宝，可是，当爸爸妈妈看见宝宝的“鼻涕长河”挂在嘴上、鼻孔里堵满了又黄又浓稠的鼻涕以后，不免有些“嫌弃”哟，“好恶心”呀。此时，我们要说，别嫌宝宝鼻涕恶心，宝宝的鼻涕对他的呼吸道也是相当有作用的。有什么作用呢？
１、鼻涕可以湿化人的鼻腔及呼吸道：首先，鼻涕具有湿润鼻腔和呼吸道的作用，能够将吸入的干、冷空气进行必要的“湿化”，让人感觉比较舒适。
２、鼻涕对鼻腔有保护作用：其次，鼻涕可以对整个鼻腔黏膜增加一层保护层，能够防止鼻腔黏膜干裂、血管受到损伤。鼻涕可以粘住进入鼻腔的病原微生物、粉尘等，避免其进入肺内。
二、鼻涕是怎么产生的？正常的鼻涕应该是怎样的？所谓鼻涕的产生是由鼻窦及鼻黏膜内的腺体分泌的，可以不间断地进行分泌，经统计调研分析，人每日大约能够分泌1000~1500mL的鼻涕。看到这，家长你可能要问了，有没有搞错，有这么多吗？谁能有感觉？
其实，根据呼吸道生理机制，分泌后的鼻涕大部分会通过呼吸道的各个通道和腺体吸收、蒸发了，还有极少部分干燥后，就形成了鼻痂。所以，我们人能够感受到的仅仅是流出来的、和形成鼻痂的极少部分。
正常鼻涕是白色透明的
正常的鼻涕是无色透明的，主要成分是水、粘蛋白、碳水化合物、各种抗体、可溶性盐及一些脱落细胞。正常情况下鼻涕都顺着鼻黏膜纤毛运动的方向, 流向鼻后孔到咽部，小部分会蒸发了，还有小部分干结就成了鼻屎，一般看不到鼻涕从鼻腔流出。
三、什么情况下孩子流鼻涕是正常的现象？１、大声哭泣：我们家长经常可以看见，当宝宝大声哭泣时，就会有鼻涕哈拉流出鼻孔，这是由于泪腺分泌的眼泪通过鼻泪管流入了鼻腔，变成鼻涕顺流而下。因此，我们发现，孩子哭泣时，往往看不见眼泪反而是鼻涕一大把流下来了。
大哭也会流鼻涕
２、寒冷空气刺激：由于孩子的鼻腔短小，黏膜柔嫩，受寒冷空气刺激，鼻腔血管扩张，则会增加鼻内的毛细血管的血流量, 以此来给冷空气加温。同时, 在神经调节的作用下，鼻腔可分泌更多的液体来湿润进入鼻腔及呼吸道的冷空气，这是一种自我防御现象。人体就是这么神奇，其腺体分泌的鼻涕、汗、眼泪均可调节身体内的冷或热的功能。
３、接触刺激性气体或物质：如果突然让孩子吸入了一些刺激性气体或接触花粉、粉尘、尘螨等，就会被刺激而打喷嚏、流清涕及泪眼汪汪，这可能是一过性的刺激性的“打喷嚏反应”。
四、各种颜色和性质的鼻涕说明了孩子可能是什么病情？前面我们把鼻涕的生成及正常鼻涕给家长做了介绍，这是为了方便我们对鼻涕带来的各种各样的信号加以区别而做的铺垫。下面才是我们今天内容的重点，家长要记住哟！
１、关于清鼻涕的三种疾病：１）清水样鼻涕 ——感冒
流清鼻涕——早期感冒
我们又称清鼻涕，鼻涕是稀薄而透明的液体，可以源源不断地从鼻腔中流出，一般是擦不尽的。清鼻涕最常见于上呼吸道感染的早期，病毒性或者细菌性的都会在早期表现出来。
我们来解释这种现象：当鼻腔黏膜受到病原体侵袭后，首先就是鼻黏膜的充血肿胀，刺激腺体分泌更多的鼻涕，目的是尽快把鼻腔内的病原体冲刷走。因此，在感冒的早期，我们不要尽快去阻止鼻涕的分泌，而是尽量让鼻涕流出来，起到一种排毒的效果。一般而言，在病毒性感冒时，孩子的鼻涕在几天内就会变成粘稠性的，但体温有所下降，精神状况、一般情况都会好转，好转会觉得比较舒适。
而细菌性的感冒几天后，虽然也是由清鼻涕转变为黄稠鼻涕，但是，如果不用抗生素，体温是不会下降的，甚至持续高温，而且还会由于发热消耗较多的热量，显得精神萎靡、疲乏无力；从体温及精神状况有助于我们对二者加以鉴别，但从鼻涕改变可能反而不便于鉴别。
２）清鼻涕引发的咳嗽 ——鼻后滴漏综合征
鼻后滴漏
家长经常来门诊询问医生：孩子前期感冒流清鼻涕，后来感冒好了，又不停地咳嗽，是不是宝宝得了肺炎呀？实际上，有些医生也会顺着家长的思路走，把抗生素用上，可是，孩子该怎么咳还怎么咳，一拍胸片肺部又没有炎症。那么究竟是怎么回事呢？
这里我们就要延伸介绍一种疾病，孩子的鼻腔结构其实是比较复杂，沟沟壑壑的，有上下鼻甲、鼻窦和副鼻窦、它们都与鼻咽管、耳咽管相通，如果孩子经常感冒或过敏性鼻炎，鼻涕比较多，就会顺着鼻咽管向下、向后滴滴漏漏。
于是，每当孩子早晨起来或夜间翻身时，就因为鼻涕滴漏至咽部、气管而引起阵发性咳嗽，称做鼻后滴漏综合征，现在又称为上气道咳嗽综合征了。
因此，上气道咳嗽综合症用抗生素是没有效果的，只有反复冲洗鼻腔，将那些残留在鼻窦等部位的分泌物冲洗干净，孩子才不会咳嗽。
３）流清鼻涕打喷嚏 ——过敏性鼻炎：
过敏性鼻炎——突然大量流清鼻涕
这才是孩子流清鼻涕，而蒙蔽人们双眼的一种疾病。前面已经介绍了流清鼻涕的另一种情况即感冒的初期，但是，尚有一种疾病的流清鼻涕，是突发性的连续打喷嚏、流清鼻涕和两个鼻腔交替鼻塞，让孩子半天缓不过气来，但没有任何感冒、发热的症状。
过敏性鼻炎实际上不是呼吸道疾病范畴，它是一种慢性的全身变态反应性疾病，它是哮喘病的主要诱因。往往有过敏史或家族性鼻炎史，我们关于过敏性鼻炎的专题文章：春天来到，小小年纪孩子天天打喷嚏正常吗？医生：这可不是感冒哟 （获青云计划奖）。
这篇文章详细地解释了孩子对花粉、尘螨、烟雾等过敏，人们总数误以为是“感冒”引起的卡他症状，其实就是过敏性鼻炎。每当春天花粉纷飞的时候，就是过敏性鼻炎反复发作的时候，孩子会突然发作性地流清鼻涕不止、咳嗽不停，这就是过敏性鼻炎发作。
过敏性鼻炎的发病机制就是由于孩子接触了某种变应原，变应原诱导的全身变态反应，引发的鼻腔黏膜的急性充血、水肿，释放大量的炎症介质，分泌大量的液体，即产生了打喷嚏、不停的流清鼻涕等症状。
因此，进一步证实了，孩子流清鼻涕未必是小事，如果突然性的打喷嚏、流清鼻涕引起鼻塞，就要考虑是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的治疗，除了避免接触过敏原，主要应该长期的、规范的药物治疗，比如抗组胺药物及抗炎症介质的糖皮质激素治疗。如果治疗不规范，经常复发反而容易诱发小儿支气管哮喘，那就更加麻烦了。
２、粘稠的白鼻涕：
感冒后期白细胞将聚集到鼻腔周围形成白色粘稠鼻涕
如果清鼻涕在感冒后期转变成浓稠和黏黏的鼻涕，而且是白色浑浊的鼻涕，此时，可能我们要考虑鼻黏膜处的炎症演变和加重的过程。病毒或细菌感染都会出现这样的炎症反应，即鼻黏膜进行性的充血、水肿、鼻塞；黏膜分泌的粘液流速减慢，鼻涕就将变得越来越粘稠、浑浊。
同时，鼻黏膜炎症反应，其周围的白细胞将聚集到鼻腔周围，发生中和、吞噬作用，然后产生的坏死细胞即免疫因子聚集在一起，形成粘稠的白色鼻涕，后期又转变为黄色鼻涕。
３、清鼻涕转变成粘稠性黄绿色鼻涕
黄绿色鼻涕——鼻窦炎
一般上呼吸道感染时，无论细菌还是病毒感染，将有大量的白细胞聚集、中和、吞噬炎症介质，参与抵御病原体，消灭细菌或病毒。与此同时，白细胞也会被大量消耗，然后产生的一系列产物形成浓、粘、稠的黄色或绿色鼻涕，通过内外鼻道排出。一般，而白细胞系统的酶通过消灭病原体后，其产物呈现了黄、绿色。那么，怎么区别细菌还是病毒感染呢？那也是要综合分析，一般来说；出现黄绿色鼻涕并持续7~10天左右，体温正常，精神及一般情况好，也无其他不适症状，则我们就考虑病毒性感冒的恢复阶段，可以观察病情无需特殊处理。但如果黄绿色鼻涕伴有体温持续不退或退而复热；且神经状态较差，及有其他症状那我们就要考虑，是细菌感染引起的鼻窦炎或称为鼻-鼻窦炎；这种情况也是要抗生素治疗。
因此，出现黄或绿鼻涕，我们要结合发热及其他伴随症状分析，不能简单理解黄或绿色鼻涕就是细菌感染，而盲目的应用抗生素；或者说黄绿色鼻涕就比白鼻涕病情严重。
４、鼻腔内黑色鼻涕
黑鼻涕——好脏
一般，孩子如若鼻腔内有黑色鼻涕，多数是由于空气污染，吸入较多的粉尘；空气颗粒物如雾霾、秸秆烟灰、煤灰、汽车尾气；长期让孩子生活在吸烟的环境等；这些有害气体及颗粒物，如果让孩子被动吸入，自然而然就会形成黑鼻涕。因此，平时，要注意保护孩子的生活环境，少去有污染的环境，冬天出门，要多戴口罩。对于黑鼻涕或者因为孩子爱抠鼻子，鼻腔有陈旧性血迹，那么，我们就要先清洁鼻孔，小孩子用海盐水喷鼻和洗鼻。但是，个别孩子如若有免疫系统疾病，或者长期应用抗生素，引起二重感染，即真菌感染，那么鼻腔中不但有黑鼻涕，而且有豆腐块样的东西，就要去医院做进一步检查。
５、粉、红色鼻涕
红色鼻涕——鼻子太干了
显而易见，如若孩子鼻涕中带有红色、粉红色，可能是因为鼻腔过于干燥、或外伤、炎症出血等导致鼻黏膜破损，夹带着鼻涕在鼻腔中。
在我国北方，冬春季，孩子有鼻涕带血或粉红色，可以尽量进行空气加湿处理，一般室内空气湿度保持在50%~60%。平时要多给孩子喝水，增加水分，不要让孩子抠鼻子，以免鼻出血。如果早晨起来，尤其是冬天，发现孩子被子上有点血迹，鼻子上有点血痂，不用太担心。
如果是大量鼻出血，可能是鼻腔本身的问题，比如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等，这时候最好去五官科看看。如果大量鼻出血伴有皮下瘀斑、瘀点，贫血貌，可能是血液系统疾病，这时候更要带孩子去做血液系统疾病的检查比如血常规、出凝血机制、免疫等检查。
正确识别孩子的鼻涕
综上所述，孩子流鼻涕，是一种生理现象，正常的鼻涕对孩子鼻腔具有保护作用，但如若鼻涕颜色、粘稠度不同，可能代表的疾病也不同。孩子流清鼻涕并不完全意味着是感冒初期的表现；可能隐藏着更加麻烦的疾病——过敏性鼻炎（变态反应），要长期治疗。而清鼻涕伴有咳嗽，更有可能是慢性气道咳嗽综合症；另外，最常见的黄、绿色鼻涕也未必都是细菌引起的呼吸道感染，也许是比较复杂的慢性鼻窦炎。相反，黑色鼻涕可能仅仅是吸入了有害颗粒物，需要加强防护或洗鼻即可。,
