症状表现对于女性来说,知道“大脚骨”的大有人在,女性属于高发人群,是男性发病率的40倍我们常说的“大脚骨”在医学上叫拇外翻早期症状一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜,关节内侧出现明显的骨赘,一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液,称为拇囊炎晚期症状表现为拇跖趾关节长期不正常,发生骨关节炎引起疼痛和第2~3跖骨头下的胼胝引起疼痛,下面我们就来说一说关于大脚骨拇外翻的判断标准?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
大脚骨拇外翻的判断标准
症状表现
对于女性来说,知道“大脚骨”的大有人在,女性属于高发人群,是男性发病率的40倍。我们常说的“大脚骨”在医学上叫拇外翻。早期症状一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜,关节内侧出现明显的骨赘,一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液,称为拇囊炎。晚期症状表现为拇跖趾关节长期不正常,发生骨关节炎引起疼痛和第2~3跖骨头下的胼胝引起疼痛。
形成原因
造成拇外翻的原因一般分为两种,第一种是先天因素,与遗传因素有关,如果母亲有拇外翻,子女患病率明显增加。由于女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生拇外翻。
第二种是由于关节、神经、肌肉等所造成的。导致的原因有以下几种:1、穿鞋习惯。女性经常穿高跟鞋、尖头鞋,全身重量易集中在足前部,尖头鞋往往迫使前足强行挤压在狭小的三角形区域里,使得足趾长期处于不正常状态,长此以往便逐渐形成拇外翻畸形。2、拇趾、第一跖骨、内侧楔骨所在的第一跖列的活动度增加。3、足部结构异常。常见的为扁平足,其他结构异常有第一跖骨过长、第一跖骨内翻、拇趾旋前畸形等。4、关节炎症。类风湿性关节炎、痛风等病变往往会破坏足部软组织和骨关节的正常平衡结构,由各种内外因素的共同作用导致拇外翻畸形。
治疗方式
拇外翻治疗方式分保守治疗和手术治疗。
保守治疗如:1、建议穿宽大、舒适的鞋子,这样能够使足趾有更大的空间。避免穿高跟鞋。2、在你的脚趾间或附近垫上软层,甚至加以包扎,使脚趾处于正常状态,这样会减少拇外翻处的压力并缓解你的疼痛。3、如果拇外翻处感到疼痛,可以考虑服用对乙酰氨基酚来止痛。医生还可能会建议你服用非甾体抗炎药 (NSAIDS),比如布洛芬或者萘普生,它们可以缓解疼痛和炎症反应。有时候注射可的松也会有所帮助。另外,每天用冰块冷敷患处2到3次也有助于减轻肿胀。4、超声治疗的热效应以及泡热水澡都有助于减轻拇外翻的疼痛和炎症反应。5、拇外翻矫形器有助于控制足部的异常运动,从而缓解症状并防止拇外翻的进一步恶化。矫形鞋垫能对脚底弓形部位提供支持,也可以缓解部分患者的病情。
保守治疗无效,宜于手术治疗。拇外翻矫形手术方法多达130 余种,常用的有McBride术式, Kapidus 术式, Gibson 术式, Simmon 术式,Lapidus 术式和Mitchell 术式等。各种手术方式各有其优缺点。如何选择取决于畸形的特征和患者的耐受状况。不过,目前一个不可忽视的因素是,越来越多的女性在治疗拇外翻同时,非常关注手术带来的新创伤。所以,治疗方法越来越趋向:切口小,麻醉少,住院时间短。第一跖骨颈合页截骨术,治疗足拇外翻畸形取得满意疗效。完全符合爱美女性对手术的要求。新术式优点有:切口小,术后疤痕小;一处截骨,减小患者痛苦;愈合快,下地早;手术简单,对于合适病例,甚至可以在门诊完成,无须住院。另外,手术技巧性很强,如操作不精细会影响整体疗效,因此,要选择有经验的医生。
预防措施
平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。 另外正确足弓设计的标准鞋子,具备较强的吸震、减压效果,让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底,不会因分布不当而压迫到脚趾,造成韧带发炎、松弛,也是很重要考虑因素。 所以长期穿着不适当的鞋子来行走,便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类,发生拇指外翻的机率就较一般人高。
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