很多患者出现了身体不适,知道就医,却不知道看哪个科,跑前跑后,浪费了很多时间,以下是泌尿科疾病的常见症状,可以让你做到心中有数。

尿道炎症如何诊断(尿道异常症状自查手册)(1)

尿痛

这个应该是泌尿科门诊最常见的症状了,症状是排尿次数增多,排尿后又有尿意,排尿时疼痛,一般最常见的病因为泌尿系统感染,查尿常规尿液白细胞升高,引起感染的病菌最常见的为大肠杆菌,一般推荐喹诺酮类(XX沙星)、第2-3代头孢菌素(头孢XX)、青霉素类(XX西林)抗生素。尿血

如果合并上面的尿频尿急尿痛症状,可能是因为泌尿系统感染引起的,建议治疗后复查尿常规。

2.如果有尿结石病史,合并有腰腹部疼痛,可能是尿结石引起的,需要查B超或者CT明确,根据结石的大小和位置,选择药物排石、体外冲击波碎石或者住院手术。

3. 如果无明显症状和疼痛的尿血,需要引起重视,因为这可能是尿路肿瘤的信号,需要完成B超、CT、膀胱镜检查后,决定治疗方案。

尿频、尿急

男性:门诊不少老年男性患者,排尿次数增多,但没有尿痛症状,且是逐年加重的慢性过程,一般考虑是前列腺增生引起的,因为前列腺增生和年龄密切相关,60岁以上有50%以上的男性前列腺增生,80岁以上有90%的男性前列腺增生。建议完善B超检查,初期可口服保列治、哈乐治疗,如服药效果不佳,需行微创手术治疗。

女性:症状是排尿次数多,但每次尿量较少,无尿痛,查尿常规和B超基本正常,频繁的排尿,给工作和生活带来很大不便,这些可能是膀胱过度活动症导致的,膀胱感觉过敏,较小尿量即可以引起尿意,推荐膀胱锻炼、盆底肌肉锻炼等行为治疗,症状较重的,可口服M受体拮抗剂(舍尼亭、曲司氯氨、索利那新等),也有症状极其严重者行膀胱切除或植入“膀胱起搏器”。尿道流脓

常见于不洁性生活后,淋球菌感染,淋病如长期不愈,经过数月或数年后,可引起尿道狭窄、前列腺炎、附睾炎、精囊炎,早期治疗尤为关键,推荐使用第三代头孢菌素,淋病患者就诊时,应要求其性伴进行检查和治疗。腰痛

泌尿科的腰痛一般是由于肾的炎症引起的,可出现畏寒、发热,根据病情严重程度,选择口服抗生素、门诊输液或者住院治疗。但泌尿科门诊不少患者腰痛,是由腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起的,需要根据具体的症状鉴别。

阴囊痛

患侧阴囊坠胀感,可伴有畏寒、发热,一般是因为大肠杆菌侵入睾丸、附睾引起的,建议完善阴囊B超检查,推荐喹诺酮类、第2-3代头孢菌素、青霉素类抗生素,部分患者症状较重,需要住院治疗。包皮过长,包茎

包皮过长是指包皮虽然长,但可以翻出包皮,露出龟头,包茎是指包皮无法翻出,无法露出龟头,包茎推荐手术治疗,包皮过长可不手术。

不自主漏尿

症状是快速行走、大笑或者突然站立后,尿液不受控制地漏出,一般常见于中老年女性患者,顺产时盆地肌肉损伤,推荐可先至妇科盆底肌肉锻炼,如效果不佳,可至泌尿科行尿道悬吊手术,手术效果较好。

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