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随着二孩政策的全面放开，我国生育高峰接踵而至，高龄产妇逐渐增多，低体重儿和早产儿的数量出现阶段性的增加。
2017年，各大医院转运至首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科的早产儿共310人，2018年至今就接收了170人。众所周知，早产儿体重低、各器官发育不成熟，容易发生多种并发症，因此住院时间长，花费也相对较高。为了缓解早产儿家庭的经济压力，缩短住院时间，近日，首儿所新生儿内科开展了袋鼠式护理，并取得了初步成效。
袋鼠式护理（Kangaroo mother care，KMC，或者Kangaroo care，KC），又称皮肤接触护理，顾名思义，就是妈妈像袋鼠妈妈一样把宝宝放到自己胸前的“袋子”里，让宝宝竖直立于妈妈的两侧乳房之间，皮肤相贴，宝宝的腿屈曲分开呈“蛙腿”状，用包裹袋固定住宝宝，宝宝的头微微扬起，保持气道通畅，并可以与妈妈进行眼神的交流。对早产儿而言，它能帮助稳定宝宝的生命体征，促进神经系统发育，这对于宝宝终身都将产生有利影响。对母亲而言，它能减轻产后抑郁和焦虑，减少产后出血，促进母乳喂养。
第一位接受袋鼠式护理的宝宝叫小汤圆（化名），他是一名28周就出生的早产儿，出生体重只有1045g，被诊断为新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、极低出生体重儿。住院期间，小汤圆呼吸窘迫，还伴有血氧、心率的下降，医生给予他有创呼吸机治疗3天，间断无创呼吸机辅助呼吸41天，同时给予抗感染及支持治疗。考虑到小汤圆撤离呼吸机困难，为了避免出现支气管肺发育不良，减轻家长的经济压力，医生决定对他开展袋鼠式护理，以锻炼小汤圆的呼吸功能，希望他早日出院。小汤圆从4月20日开始袋鼠式护理，到5月4日结束，期间呼吸平稳，经皮测血氧饱和度在93%以上，吸吮乳头有力。
第二位袋鼠宝宝叫多多（化名），她是28周 3的早产儿，出生体重1260g，因“发热3天，腹胀1天”转入新生儿内科继续治疗，被诊断为败血症、坏死性小肠结肠炎、弥漫性血管内凝血、急性肾功能不全、低蛋白血症、贫血、极低出生体重儿。入院后，医护人员立刻给予有创呼吸机通气，禁食禁水，对症补液，抗感染治疗，输注血浆支持治疗，并进行了急诊开腹探查术和肠造瘘术。住院期间，多多出现体温反复、低热、纳奶欠佳、呼吸暂停等症状。
住院第24天，她接收了袋鼠式护理，当她像个小袋鼠一样进入妈妈的袋子中时，她的体温与妈妈的体温惊人的一致。第一天两个人的体温为36.8℃，第二天为36.6℃……直至5月5日护理结束，顺利出院。
多多接受袋鼠式护理期间一直适应良好，体温正常，生命体征平稳，没有再出现低热、呼吸暂停等症状。每当多多舒服地趴在妈妈的胸口时，都会使劲睁开双眼，仔细地看看妈妈，闻闻妈妈身上浓郁的奶味，然后幸福的进入梦乡，既使睡着了也不忘给妈妈一个甜甜的微笑。事实上，随着妈妈的呼吸，胸廓的一起一伏有利于刺激宝宝的呼吸，同时妈妈担心宝宝的焦虑和恐惧情绪也得到了明显缓解。
袋鼠式护理能有效改善早产儿和低出生体重儿的生存质量，但是并非每位妈妈都能参与，大多数早产儿和低出生体重儿都经由剖腹产出生，而刚做完手术的妈妈身体状况仍处于恢复期，精力十分有限。因此，在做袋鼠式护理时仍然需要考虑到妈妈的身体状况。
在身体状况允许的条件下，妈妈进入病房前需要先洗澡，换上干净宽松的前开式样袍子，再将宝宝抱在胸前，进行一次袋鼠式护理大概需要1个小时左右。
不能进行袋鼠式护理的妈妈，由护理人员指导将母乳挤出，保存在一次性储奶袋中，送至医院，护理人员接收后放到母乳库中。当宝宝需要喂养时，这就是最好的营养品。（文/郭立涛、摄/杨淑霞）
妈妈已经了解袋鼠式护理的意义和作用，愿意参与进来。每次进入病房前均洗澡，换上干净、宽敞的前开式袍子。
妈妈认认真真的学习“六部洗手法”，不让宝宝受到一丝一毫的伤害。
妈妈与宝宝心贴着心，感受着彼此的温暖和爱，宝宝的体温始终稳定在36.5—37℃之间，生命体征平稳，安静的入睡了。
一位神奇的袋鼠妈妈——多多的妈妈。多多治疗期间，体温反复低热。当她像个小袋鼠一样进入妈妈的袋子中时，她的体温与妈妈的体温惊人的一致。第一天两人均为36.8℃，第二天为36.6℃……直至出院。每当多多舒服的趴在妈妈的胸口时，都会使劲睁开双眼，仔细的看看妈妈，闻闻妈妈身上浓郁的奶味，然后幸福的进入梦乡。睡着了也不忘给妈妈一个享受的笑脸。
因身体原因不能进行袋鼠式护理的妈妈，科室会有专业的护理人员指导家长将母乳挤出，保存在一次性储奶袋中，送至医院。由护士接收，放至在母乳库中。当宝宝需要喂养时，这就是最好的营养品。
编辑：宣传中心
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