62岁的李阿姨，很喜欢跳广场舞，每天吃过晚饭后都要去公园里舞上一段，可最近一段时间，她总是感到自己的左侧肢体有点异常，时不时地就会感到麻木，而且有时候还伴有轻微的疼痛。刚开始她也没有太在意，可是慢慢的症状愈发明显，肢体麻木出现的次数越来越频繁，也越来越疼痛了。
李阿姨感觉不对劲，于是就去了医院咨询。经过一系列的检查，医生说根据她的这种情况，初步判断为神经炎，这个疾病说小也不小，需要先进行药物治疗，看看效果怎么样。说着就给李阿姨开了一些药，其中就包括甲钴胺。
看到医生开的药方，李阿姨不禁疑惑地问道：“甲钴胺？我之前头痛发作的时候，家附近诊所的医生给我开过这种药，吃了效果还不错，头痛症状得到了很大的改善。这怎么得了神经炎也可以吃呢？医生，你是不是开错了？”
医生笑着说道：“你说得没错，但是药没有开错，甲钴胺不仅可以改善头痛症状，还可以修复神经，用来治疗神经炎。除此之外，它还有很多作用是你不知道的呢。”听到医生这么说，李阿姨才算是放心，拿着药就回家了。
相信有很多朋友，对甲钴胺这种药都不是特别了解，最多可能也就对它其中的一个作用熟悉。其实，它用途广着呢。今天，就借此机会好好给大家科普一下甲钴胺这种药，让大家对它不再陌生。
甲钴胺是一种什么药？和维生素B12有什么关系？甲钴胺片又叫弥可保，它是一种神经系统类药物，在治疗周围神经性病症方面的效果很好，它是一种内源性的维生素B12的衍生物，也即辅酶B12，参与人体内——碳单位的循环。在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，而且更易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷酸的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢。
如果上述这些内容不能让你理解的话，那么接下来的介绍可能会更容易接受。其实，可以这样说，甲钴胺和维生素B12有着密切的联系，维生素B12是甲钴胺的前身，维生素B12是人体不可缺少的维生素，同时也是人体不能主动合成的维生素，必须通过外界的摄取才能得到补充，而当维生素B12进入人体后，会在肝脏被转甲基化后转化为甲钴胺。所以，维生素B12和甲钴胺可以说是“前世与今生”的存在。
那么看着这可能有人会产生疑问：既然它和维生素B12差别不大，那为什么还会有两种不同药物的存在呢？下面让医生告诉你。
前面说过，维生素B12进入人体后，需要在肝脏进行转化才能成为甲钴胺，进而发挥其生物学效应，而甲钴胺进入人体后是不需要在肝脏进行生物转化的，可以直接发挥生物活性，这其中减少了很多复杂环节，在治疗疾病上可以发挥更快的效果，同时还可以减少对肝脏的损害。
甲钴胺与维生素B12有很多的共同点，它既然是维生素B12的衍生物，那么其使用效果也有相同点，它们都可以促进红细胞的发育和成熟，进而促进叶酸的吸收和利用，对预防恶性贫血有一定的疗效。
一说到甲钴胺，很多人脱口而出的可能就是它修复神经的作用了，那么你知道它是如何修复受损神经的吗？
甲钴胺如何修复受损神经？每当患者问医生甲钴胺有什么样的作用时，医生的第一回答往往都是营养并修复受损神经。而当你查看甲钴胺的药物说明书时，你会看到上面写到的第一条适应症就是周围神经病，这主要就是源自于其强大的神经修复作用。
甲钴胺目前已广泛应用于临床周围神经病的治疗，它具有很显著的生理活性，尤其是对人体的神经组织有着高度的亲和力，在高浓度的状态下可以轻松地被转运至神经细胞器。
它有一个好处就是，它很容易进入到细胞内部，并且也很容易进入到细胞器中，从而能够更好地促进蛋白质、核酸和磷脂的合成，这些物质都是进行神经修复而不可缺少的，这样就能更好的修复受损的细胞，此外，对神经元的传导有良好改善作用，还可以恢复神经细胞的传导功能。
当机体缺乏维生素B12时，会导致神经髓鞘脂质合成障碍，髓鞘神经纤维功能的完整性就可能会受到破坏，于是就可能出现神经的损伤，而甲钴胺不仅可以促进神经细胞进行修复所不可缺少物质的合成，还能促进神经元轴突和树突内物质的输送和再生。
所以，对于神经修复是有一定作用的，它与维生素B1一起用于营养神经治疗，修复神经髓鞘，能更好促进神经功能的恢复。
而关于甲钴胺修复神经需要多久的时间，没有确切的答案，每个人的体质都存在差异，用药后的具体情况也会有所不同。不过，总体来说，甲钴胺使用得越及时，其修复神经所需要的时间会越短，预后也会较好；神经损伤的程度越轻，治疗效果越好。总之就是如果需要用到甲钴胺来治疗神经炎时，一定要尽早治疗，越拖治疗效果越差，预后越差。
那么，甲钴胺除了可以较好地修复受损神经，还能用于治疗哪些疾病呢？效果怎么样？
甲钴胺还能用于这4种常见病的治疗，记得收藏！在临床上，除了在治疗周围神经系统相关的疾病时会使用到甲钴胺，在以下这4种疾病的治疗中，甲钴胺也有一定的治疗效果，不妨了解一下。
❶缓解带状疱疹神经痛
带状疱疹可能对于一些人来说很陌生，但是一说到“缠腰蛇”，大家就再熟悉不过了。它主要是由于机体感染水痘—带状疱疹病毒所引起的，水痘—带状疱疹病毒对人体神经和皮肤组织有着很强的亲和力。
当人体的抵抗力由于某种原因下降后，这种病毒可能就会“趁虚而入”，在体内大量繁殖，不仅会在皮肤上出现大片的带状的疱疹，更让人难过的是，它还会产生剧烈无比的疼痛，让你痛不欲生。将电击样痛、烧灼样痛、刀割样痛等体现得淋漓尽致。
由于它是一种嗜神经性的病毒，会破坏神经元的完整性，进而导致神经纤维受损。所以，使用甲钴胺后可以修复受损神经，改善神经元细胞的兴奋状态，有助于控制疼痛。临床试验表明其效果还是很显著的。
❷用于周围性面瘫的治疗
面瘫，大家应该都很熟悉，是神经内科比较常见的一种疾病。到了冬天，有些女性比较爱美，哪怕顶着寒风也不愿将自己包裹得紧一点，一旦面部的血管和神经受到寒风的刺激就可能会产生炎性病变，一些神经组织就会出现相应的缺血、水肿，进而出现面神经的麻痹。
对于这种由面神经炎所致的周围性面瘫，可以选择用维生素B12和甲钴胺来进行治疗，但是用得最多的还是甲钴胺，也是用到它修复神经的作用，甲钴胺比维生素B12吸收快，半衰期也较长，更容易促进神经细胞的功能恢复以及神经的修复，发挥作用更显著。
❸改善糖尿病周围神经病变症状
糖尿病是一种很常见的疾病，日常如果不好好加以控制，会产生一些严重的并发症，周围神经病变就是很常见的一种并发症。由于血糖的异常导致周围神经受到一定的损伤，进而表现出一些与神经病变相关的症状。
当糖尿病人出现周围神经病变时，就可以尝试用甲钴胺来改善，可以改善神经的损伤状况。不过，需要提醒的是，甲钴胺可以修复糖尿病人由于神经病变而造成的神经损伤，但是本身却不能用于治疗糖尿病，这一点要搞清楚，它对血糖是没有改善作用的。
❹恢复断指感觉
甲钴胺还有一个作用就是可以用于断指再植后手指感觉的恢复。我们都知道，当手指断掉后，神经的完整性会受到破坏，血液的供应也会中断，就算通过手术及时地将断指接回去，手指内的神经的功能也不可能恢复至原来的状态。手指的感觉及功能都会受到一定的影响。
而甲钴胺具有亲神经性，可滋养神经细胞，营养受损的神经，使其断裂的神经纤维可以得到快速的恢复。
看到这，是不是让你对甲钴胺又产生了新的认识呢？
写在最后甲钴胺既便宜功效又多，用它来治疗一些相关的疾病，对于广大人群来说都是很不错的选择。不过在具体的用药以及剂量上，大家最好还是在医生的指导下使用。
,参考资料：
[1]刘晓广, 杨学民, 陈旭. 甲钴胺治疗脊髓损伤后的神经修复作用研究[J]. 中国生化药物杂志, 2015(4):3.
[2]李欣媛, 张涵涛. 甲钴胺用于糖尿病周围神经病变临床治疗中改善神经传导功能的效果[J]. 检验医学与临床, 2021, 18(10):4.
[3]温瑞. 甲钴胺对周围神经损伤后运动终板再生修复的影响[D]. 河南大学, 2010.
