有的人会说,药物流产不是很普遍吗?自己去药店买药吃就好了。
临床上我们也碰到过这种人,不少,就是自己在外面随便买了药吃了,然后出现严重的并发症了,被人送来医院。
前面我们说,人工流产是有风险的,无论是药物流产还是器械流产。先说药物流产,首先要知道,这个病人适用不适用?所以必须要来医院找医生。
药物流产常用的就是米非司酮加上前列腺素,那么这两种药物,都要考虑有没有药物医用禁忌症,病人是不是适合应用。首先得考虑有没有药物过敏。再次,病人身体状况是怎么样的?如果她有肾上腺皮质激素肿瘤的问题,那就不适合用米非司酮;如果有严重的肝肾脏疾病,也不适合用。有的病人有支气管哮喘、青光眼,那就不适合用前列腺素。还有一些基础慢性病的,比如心脏病、高血压等等,这些也不适用。但很多人她不知道自己有慢性病,有肝肾功能不好等等,很多都是到医院检查了才知道的。所以一定要到医院来。
药物流产还有一个问题,因为它是模拟自然流产的机制,那你不知道它究竟要多久以后才能排囊。有一些人对药物不敏感,她吃前列腺素之后不起作用、不排囊;还有就是,吃了这个药物后,突然出现了过敏的现象。这些自己买药吃做药流的,她知道出现什么情况要来看医生?要反馈什么东西给医生吗?也不知道。有些人药流后长期的不规则的阴道出血,造成严重的感染贫血了,才想到要到医院,这实际上已经对身体造成很大的伤害。
那还有一个需要重视的问题,不到医院做检查,病人没办法确认是宫内妊娠还是宫外孕啊。药物流产的药可不是智能的,它不管宫内还是宫外,都有可能让它流产,如果刚好是宫外孕,吃了药,破裂流产了,一下子就大出血休克,危及到生命了。
所以如果决定要人工流产,一定要来医院。因为医生通过询问病史,了解病人的健康状况,还要通过查体做B超,看看胎囊有多大,子宫有多大,子宫有没有畸形,有没有肌瘤,有没有卵巢囊肿存在等等,还要看病人有没有感染的状况存在,有没有性传播疾病,有没有贫血或者凝血功能障碍等等,这些都是为了降低可能出现的风险的。
看到这里,也许有人会说只是个药流,哪里就有这么多事了?
事实上,临床上每一个疾病的诊疗方案都是建立在无数血的教训上的,所以我们必须慎重对待。作为医生,我们尽可能地采取措施,把风险降到最低。作为病人,如果你不配合,你失去的有可能生命。
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