“医生,我不是鼻炎吗?怎么会是鼻咽癌呢,这个报告弄错了吧?”

鼻炎变成鼻咽癌几率(别把癌症当鼻炎)(1)

55岁的王先生平日身体还不错,不过也有个小烦恼,那就是每到天冷的时候,鼻炎就犯了,去年症状尤其严重,鼻塞持续了大半年时间,虽然吃了药,但是情况并没有好转,脖子附近还肿了起来,就连家里人都看不下去了,硬是要他去医院看看,就这样王先生来到了医院检查,经过几名医生的多项诊断,最终确诊了鼻咽癌,而且癌细胞扩散,已经出现淋巴结转移了。

拿着病理报告的王先生一脸不可置信,明明是普通的鼻炎,怎么会查出癌症呢?其实,在临床上,把鼻咽癌当做鼻炎的案例还是很多的,虽然两者是完全不同的疾病,但是与其他癌症一样,鼻咽癌在早期的时候症状是不典型的,而且和鼻炎得症状有相似之处,所以很容易被误诊,只有等到肿瘤比较明显的时候,比如说像王先生的情况,出现了淋巴结转移的情况,其症状表现才会较为明显,引起患者的注意。

鼻炎变成鼻咽癌几率(别把癌症当鼻炎)(2)

1、鼻炎与鼻咽癌有何区别?

鼻炎,其实指的就是鼻腔黏膜的炎症性反应,临床上表现为鼻塞症状。作为耳鼻喉科的常见病,鼻炎的种类较多,按照发病时间可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。如果按照病原微生物和非病原微生物分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎。

急性鼻炎一般是由病毒感染引起,传染性较强,由于鼻腔黏膜血管扩张、充血、水肿,腺体分泌增加,会出现鼻腔干燥、灼热感以及打喷嚏、流鼻涕等症状,急性鼻炎迁延不愈就会变成慢性鼻炎。

鼻炎变成鼻咽癌几率(别把癌症当鼻炎)(3)

鼻部病毒

一旦诊断为鼻炎,如果治疗方法得当,那么鼻炎是能治愈的,但是还是会复发,换句话说,鼻炎可以治愈,但不能根除,日常只要多注意护理与保养,还是不会太影响正常的生活。

而鼻咽癌是我国一种高发的恶性肿瘤,主要发生在鼻咽腔顶部和侧壁,其发病率是耳鼻喉科恶性肿瘤最常见的,而且常常会有一定的家族遗传性特征,目前病因尚未明确,或与多种因素相关,比如说环境因素、遗传因素、病毒感染、个人饮食习惯等,其主要的临床表现包括鼻塞、涕中带血、耳闷、听力下降、复视、头痛等等。

鼻炎变成鼻咽癌几率(别把癌症当鼻炎)(4)

鼻炎与鼻咽癌的区别:

鼻炎与鼻咽癌有着本质上的区别,只是两者在症状上有些相似。

第一,病因不同:鼻炎是炎症性疾病,主要是感染导致,而鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,目前病因尚不明确,且预后较差。

第二,临床表现不同:鼻炎在慢性期往往没有明显的不适症状,只等到急性发作的时候,才会出现鼻塞、打喷嚏、鼻涕多、鼻腔干燥、头疼发热等不适症状。

而鼻咽癌临床表现以鼻咽部的肿物为主,在早期可能并无明显不适,很多鼻咽癌患者的首发症状是颈部包块,部分患者可以有回缩涕中带血,即鼻涕中带有血丝。

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当肿瘤长得很大堵塞鼻咽部的时候,也会引起与鼻炎类似的症状——鼻塞,同时还可能会出现反复一侧耳鸣、耳闷塞感或者分泌性中耳炎等耳朵症状,到了晚期一般会有淋巴结肿大,颈部会有转移淋巴结。

第三,检查所见不同:鼻炎患者做鼻咽镜检查的时候,可以看见鼻黏膜充血、水肿,但鼻咽癌却可以看到鼻咽部有新生物生长,这时候做病理检查,可见到大量形状奇特的癌细胞聚集成团。

总之,鼻炎属于良性疾病,虽然有部分患者可能出现癌变,但大部分的鼻炎是不会影响生存期的,而鼻咽癌是恶性肿瘤,虽然说在早期发现是有治愈的可能,但中晚期鼻咽癌患者更容易出现转移,一般很难治愈,所以说,早期发现鼻咽癌极其重要。

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2、鼻咽癌敲门时,身体会给出4个“提示”

鼻咽癌早期症状并不典型,所以很容易被误诊或者说漏诊,一旦您出现以下几种临床症状,那么不要耽误,最好及时到医院就诊,因为它们可能是身体给出的“信号”。

第一,鼻部症状:涕血、鼻塞

鼻咽癌在早期的时候可能会出现涕中带血或擤鼻涕中带血,尤其是抽吸性血涕,时有时无,这主要是因为肿瘤侵犯到小的血管,引发出血。一般这种症状很容易被人忽略,但随着肿瘤增大,堵塞后鼻孔,就会引起鼻塞。开始是单侧鼻塞,但随着鼻咽的肿瘤长大,慢慢就会变为双侧。

鼻炎变成鼻咽癌几率(别把癌症当鼻炎)(7)

第二,耳部症状:耳鸣、听力下降

咽隐窝处是鼻咽癌的好发部位,肿瘤可以阻塞或压迫咽鼓管咽口,从而引起耳鸣、耳闷及听力下降等不适症状,这可能是鼻咽癌进一步恶化,从而损伤听力神经所产生的,在临床上容易被误诊为分泌性中耳炎或者其他的疾病,耽误了治疗。

第三,颈部症状:颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大经常是作为鼻咽癌的首发症状,约占了60%,主要表现为颈深部上群淋巴结肿大。开始一般为单侧,随后发展为双侧。

第四,头部症状:头痛

很多鼻咽癌患者在初诊的时候会有头痛的症状,主要表现是偏头疼、颅顶枕后或颈项部的疼痛,这主要与癌组织侵犯颅底的骨质或者神经血管有关系。

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早期鼻咽癌一经发现,5年生存率可达90%,虽然鼻咽癌在早期并没有特别典型的表现,症状并不明显,但这也并不代表无迹可寻,对于普通人来说,如果您发现自己鼻部出现了回缩涕中带血,同时还有耳鸣、耳闭塞感及听力下降等耳部症状,那么要引起重视,最好到医院做鼻咽镜取病理检查或者鼻咽部的核磁共振或者CT检查,及时了解病情,以免耽误治疗时间。

作者言:大家好,我是致力于用简洁易懂的语言科普医学知识的怪医生。码字不易,本文内容是参考权威资料并结合个人经验而成。

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