「阴道炎」对于大部分人来说并不陌生，很多女性朋友（特别是在育龄期）都受到过阴道炎的困扰。
女性为什么会出现阴道炎症？哪些异常是阴道炎症的表现？今天就来聊聊这个话题。
回答这个问题前，让我们先了解一下女性的阴道微生态系统。
阴道微生态是由阴道内的微生物群、女性的内分泌系统、阴道的解剖结构以及阴道的局部免疫系统共同组成的生态系统。
正常女性阴道内有多种微生物存在，以乳酸杆菌占优势，另有少量厌氧菌、支原体及念珠菌。
- 正常情况下，这些菌群与女性阴道之间相互依赖、相互制约，达到动态的平衡状态，也就是说大家“和平共处”，并不致病。
- 如果阴道的微生态平衡被打破，就可能导致阴道感染，也就是阴道炎的发生。
而阴道炎最直接的症状之一就是阴道分泌物——「白带」出现异常。可以说，白带是否正常是女性阴道微生态的“晴雨表”。
白带，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体的分泌液混合而成，女性白带的性状会随着月经周期而改变：
- 正常白带呈乳白色或透明，略带腥味或无味；
- 在排卵期，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明，微黏，蛋清样；
- 排卵2～3天后，白带变混浊，稠黏而量少。
因此，如果出现白带异常增多或者有颜色、气味改变的症状，很可能提示了阴道炎症的发生，具体表现为：
凝乳状或豆腐渣样白带
- 症状：常伴外阴充血、瘙痒，灼痛、同房痛及尿痛
- 提示疾病：霉菌性阴道炎
脓性白带
- 症状：呈黄色或黄绿色，黏稠，伴有异味
- 提示疾病：淋球菌感染、急性子宫颈炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染
此外，宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
灰白色白带
- 症状：呈灰白色，稀薄，鱼腥臭味，伴外阴瘙痒
- 提示疾病：细菌性阴道炎
黄绿色或乳白色白带
- 症状：呈黄绿色或乳白色，泡沫状，伴有臭味，严重者混有血液，常伴外阴瘙痒、灼热、疼痛及同房痛
- 提示疾病：滴虫性阴道炎
如炎症侵及尿道，可出现尿频、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激症状。
水样白带
- 症状：稀薄如水样或米泔状，有腥臭味的阴道排液
- 提示疾病：宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染
如果间断性排出清澈，黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能。
血性白带
- 症状：白带中混有血液或有接触性出血
- 提示疾病：子宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌等
此外，放置宫内节育器也可能引起血性白带。
当女性朋友出现白带异常时，要及时去医院就诊并进行相关检查，一般可通过白带常规或者阴道微生态检查来明确诊断。
阴道炎如何治疗？在阴道炎的治疗方面，可针对不同病因进行对应的治疗：
霉菌性阴道炎：可以用凯妮丁、制霉菌素栓剂、达克宁栓阴道上药治疗。
滴虫性阴道炎：口服甲硝唑治疗同时阴道局部上药治疗，性伴侣也要同时同治。
细菌性阴道病：予以甲硝唑阴道用药或口服治疗。
老年性阴道炎：补充雌激素增加阴道抵抗力，抗生素抑制细菌生长。
若是宫颈疾病或者是其它盆腔脏器的病变导致的白带异常，应治疗病变的组织器官。
特别提醒：药物需在专业医师的指导下使用。
总的来说，作为女性阴道微生态的“晴雨表”，白带的正常与否需要引起女性朋友们的关注。如果发现异常，一定要及时到正规医院进行诊治，以免错过最佳的治疗时机。
关于「阴道炎」，你还有什么想要了解的问题？欢迎在文末留言讨论。
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