痛经多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。所以,受痛经的困扰,很多女性在每个月的那几天都很痛苦,严重的可以影响日常生活。
对于盆腔器质性疾病所引起的痛经主要针对原发疾病的治疗,一定要先去妇科做相关检查排除一下是否有机体病变。对于原发性痛经的治疗,我们通常从以下几个方面:
1、一般治疗:通过心理治疗,缓解紧张和焦虑;保证足够的睡眠和休息,生活规律,适度锻炼;注意经期保暖;禁食寒凉的食物;保持经期卫生等。
2、药物治疗:中成药包括元胡止痛片、妇女痛经丸、田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、痛经贴等等。西药包括芬必得、必理通、酮洛芬、倍芬等等。
3、神经阻滞治疗:可以去正规医院的疼痛科。
- 1)、骶前孔阻滞:使药物大体分布在上腹下丛、双侧腹下神经乃至下腹下丛、子宫阴道丛所在位置,传导宫体痛觉的交感神经及传导宫颈、阴道上部痛觉的副交感神经均被阻滞,疼痛刺激不能传到中枢产生疼痛体验和疼痛反应,同时也可使颈管松弛利于经血排出,达到镇痛作用。
- 2)、 骶后孔阻滞:可以阻滞支配子宫的神经传导,阻断了疼痛恶性循环的形成,子宫平滑肌得到了松弛,子宫腔内压降低,子宫肌层的血流量增加,改善了子宫肌层缺血缺氧病理状态,以此来达到治疗痛经的目的。
- 3)、骶管内阻滞
- 4)上腹下神经丛阻滞:反复施行上腹下丛阻滞可改变中枢敏感性和交感神经介导的成分,缓解痛经。(但上述方法均为单次神经阻滞,局麻药作用时间有限,因而远期疗效可能差别较大,国外学者们大多行神经毁损治疗,应用神经破坏药毁损其结构,使神经细胞脱水变性,导致神经组织的传导功能中断,从而达到较长时间的痛觉缺失。但同时也存在一些问题,如对操作者技术要求较高,另外,可引起一系列神经功能丧失的并发症。在年轻患者以及要求生育功能的患者实施神经破坏术需要慎重。) 希望可以帮助到你。
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