一提到孩子近视,父母们都愁得不行,“小小年纪就近视了,这怎么行呢”,其实,还有一种比近视严重百倍的病——弱视。

弱视是儿童发育过程中常见病、多发病。它的本质是双眼视觉发育紊乱,不仅单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视觉,甚至是立体视盲。

为什么弱视比近视严重百倍?

孩子近视100多度轻微弱视(弱视比近视严重100倍)(1)

孩子近视了,戴个眼镜就能看清楚了,以后成年了,不想戴眼镜了就去做个手术。但是孩子要是弱视,首先戴眼镜没有办法矫正视力,而且成年了也不能通过手术矫正弱视。

近视分为轻度近视、中度近视、高度近视,其实弱视也有分级的。

根据中华医学会眼科学会1987年制定的标准我国将弱视的轻重程度分为三级:

轻度弱视:视力为0.8~0.6

中度弱视:视力为0.5~0.2

重度弱视:视力为≤0.1

弱视的分类,主要有四类。

1、斜视性弱视

斜视性弱视是指因斜视而引起的弱视。弱视儿童有斜视或者有过斜视,这就是斜视弱视。

斜视性弱视是怎样形成的呢?可以这样理解斜视,双眼看同一个景物时,就会出现复视,为了消除复视,斜视眼黄斑中心凹发出的冲动被视中枢主动抑制,从而形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发性的,是功能性的,也是可逆的。

据统计,斜视儿童中一半以上伴有弱视,而且内斜视患儿中弱视的发生明显高于外斜视。

2、屈光参差性弱视

屈光参差性弱视是指弱视儿童两眼屈光度数相差较大。两眼的远视或近视度数相差在150度或以上,散光度数相差在100度或以上时这种弱视就是屈光参差性弱视。

屈光参差性弱视也是功能性的,是可逆的,是可以治疗的。

孩子近视100多度轻微弱视(弱视比近视严重100倍)(2)

3、屈光不正性弱视

屈光不正包括远视、近视、和散光。屈光不正性弱视的发病由于高度屈光不正,导致景物不能在视网膜上成象,因而使视细胞和视通路的生理性视刺激不足。造成弱视。

由于屈光不正性弱视儿童的两眼屈光度相差不大,所以不存在物象融合功能的障碍,故一般不会引起黄斑部功能的障碍,训练效果还是比较好的。

4、形觉剥夺性弱视

在婴幼儿期由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮挡瞳孔,致使光刺激不正常进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,使得处于发育阶段的黄斑由于生理性视刺激不足,造成发育不良或停滞,这就是形觉剥夺性弱视。

这种弱视儿童视力极低,单眼障碍比较双眼障碍所造成的后果更为严重。

那我们是不是对弱视一点办法都没有呢?

孩子近视100多度轻微弱视(弱视比近视严重100倍)(3)

不是的。弱视治疗的基本内容大致包括3大类:

第1类是弱视眼的基础治疗(即对因治疗)

包括屈光不正的矫正(包括屈光参差的处理)、斜视的处理、造成形觉剥夺的相关疾病(如上睑下垂、角膜病、白内障)的处理等。

第2类是提高弱视眼视力的治疗

包括遮盖训练、精细目力训练。红光治疗、后像治疗、海丁格光刷治疗、同视机训练、视觉刺激治疗(CAM)等。

第3类是双眼视功能重建

包括双面镜训练、消抑制训练、固视训练、异常视网膜对应矫正、同时视和融合训练、裂隙尺、实体镜训练、红绿立体矢量图、BVT视觉训练等。

温馨提醒:弱视治疗有一个原则,尽量在8岁前,8岁后效果就不太好了。

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