1、吃的东西消化不了，要么特别消瘦，因为吃的东西没有吸收，要么吃什么拉什么，中医叫完谷不化。
2、容易拉肚子，水样大便。
3、胃有下坠感，眼皮沉，肛门、小腹都有下坠感，子宫脱垂等，都属于中气不足，也是脾胃虚弱的表现。
4、脾虚不能统血，月经时间长，淋漓不尽。
5、脾在志为思，脾胃虚弱的人，总是为将来的事担心，有一种不安全的焦虑感。
以前写肝的四种寒热、虚实辨证时提到过，虚是该有的东西没有了，实是有了不该有的东西。这么理解当然有些不严谨，但却是对于老百姓来说最简单直接的理解方式。
对脾胃来说，脾胃的异常情况，有四个维度的典型：脾胃实火，脾胃虚火，脾胃实寒，脾胃虚寒。
脾胃虚火常常是由于该有的阴液没有了，脾胃虚寒则是由于该有的阳气减少了。
1、食欲亢进，容易饿，也吃得多，比如糖尿病患者，有的就有这种现象，中医称之为“消渴”；
2、口臭较重；
3、半夜经常饿醒，找东西吃。
食欲亢进
注意
1、忌讳吃甜食，尤其是温热的食物，如巧克力。
2、多吃一些芬芳、辛凉的食物，比如嘴里嚼点薄荷，既能帮助清新口气，又能去脾胃实火。
三、脾胃虚火的表现脾胃虚火，说到底，是脾胃的阴液受损了。
1、有食欲，容易饿，但吃不了多少东西，中医叫做“消谷善饥”；
2、常有顽固型呃逆，打空嗝，就是不吃饭的时候也会频繁打嗝；
3、口干，唾液少，吃饭要喝汤才能下咽；
4、经常口唇干裂，口腔溃疡，且容易反复发作；
5、容易得胃溃疡、萎缩性胃炎，胃隐隐作痛，而且常在晚上、凌晨疼痛，胃黏膜本有保护胃的作用，但脾胃虚火的人，胃黏膜受到了损坏，胃壁受到侵蚀，开始出现溃疡、穿孔、腺体萎缩，形成萎缩性胃炎。
6、经常处于一种操心劳神的状态，容易心烦。
频繁打嗝
调治方法和注意：
1、平时可通过食物去滋补阴液，选择甘甜且较寒凉的食材，比如可以多喝点牛奶（牛奶在中医古籍中是滋养胃阴的药）。
2、还可以喝点甘蔗汁、荸荠汁（北方也叫马蹄），西瓜汁等，能滋润、促进胃粘膜的恢复和生长。
3、调治以滋阴降火为主，比如中药有芦根、石斛、玉竹、黄精等。
荸荠汁
四、脾胃实寒的表现脾胃实寒常常因为脾的运化能力弱了，有了痰、湿等不该有的东西。
1、通常会长得比较胖，有啤酒肚；
2、有高血脂、脂肪肝、高血糖、痛风等风险；
3、容易过敏，起荨麻疹；
4、睡觉爱打鼾。
啤酒肚
调治方法和注意
1、忌口甜食，不要喝碳酸饮料。
2、忌冷饮，尤其是啤酒。
3、少吃水果，尤其是寒凉性比较重的水果，比如瓜类。
4、慎喝绿茶。
5、少喝牛奶，可以改喝酸奶或豆浆。
6、可以多吃一些温性的食物，如炖猪肉的时候加一些芳香类的调料，比如白豆蔻、花椒、茴香、桂皮等。
7、慎吃螃蟹，如果吃可以佐以性温的生姜和紫苏。
常用温性香料
五、脾胃虚寒的表现1、吃完东西肠道不蠕动，胃有堵胀感，或吃完了就泻，吃什么泻什么，完谷不化；
2、容易腹泻，而且吃了凉的，不干净的食物，比其他人更容易腹泻；
3、身上总感觉没有力气；
4、肚子摸上去是凉的，也怕吃凉的东西，吃完了就更容易胃痛、胃胀；
5、总是处于不安、担忧的状态。
调治方法和注意
1、单纯的脾胃虚寒，可以多吃小米粥或小米饭。
2、调治以温中补脾为主，常用黄芪、党参、甘草等。
3、吃肉可以吃黄牛肉，或者吃黄牛肉炖的汤，因为在《黄帝内经》中，牛是属土补脾的。
4、可以艾灸足三里穴、中脘穴等。
5、少吃一些寒凉性的水果，比如瓜类水果，可以适当吃一些温性的水果，如龙眼、荔枝等。
小米饭
临床上，并非都是纯实寒、虚寒、实火、虚火，有很多病例多种证型是夹杂在一起。
常见脾胃寒热错杂的人也有很多，比如常常反酸、烧心，却也有乏力、胃怕凉，以吃凉的就胃痛胃胀，甚至腹泻。
实际应用中，还需要结合症状、证型以及病程变化综合判断。
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