早在2017年，世界卫生组织就将所有类型的电离辐射列在一类致癌物清单中，很多患者也因此拒绝行CT检查。那么，常规CT检查到底对人体有没有伤害？是不是只要接受电离辐射照射就一定会致癌呢？今天就这个问题，给大家做一个简单的科普。
首先我们先了解一下什么是CT。什么是CT？！呃，有点复杂，简单的说，CT是通过X线对人体进行断层扫描。人体不同组织对X线的吸收量不同，有的吸收多，有的吸收少，因此，在CT片子上就形成了密度不同的组织器官图像。我们经常所说的普通X线检查，就相当于把一根香蕉拍扁了检查，形成一个平面图像。而CT就相当于把香蕉从头到脚切成一片一片，每一片都扫描一次，大家可以空间想象一下。CT在临床上广泛用于外伤、肿瘤、心脑血管疾病等。尤其是肿瘤患者，因为要定期并评估病情，因此一年之内要重复多次复查CT。
相对于普通 X 线平片，CT检查的优势在于，它不仅拥有更高的分辨率，还可以通过造影剂，更直观的观察到目标病灶的血供情况，极大的提高了病灶的检出率。但美中不足的是，相对于普通X线检查，CT检查的电离辐射量也更高。有研究表明，在同一个受检组织，CT的辐射量是普通X线的约100倍。
但是，基于病情需要，我们又不得不行必要的CT检查，好纠结！那CT的辐射量到底有多大呢？毫西弗（mSv）在临床上多用来评估CT的辐射量。20小时的飞机旅途辐射量约0.1mSv，地铁安检乘客每年可能接受辐射量＜0.01mSv，如果每天吸烟20支，那么一年的辐射量约为0.5-2.0mSv。对于日常工作 中不常接触辐射的人来说，每年正常的天然辐射约为 1-2.4 mSv（中东部、北美洲可能更强），这种辐射量我们称为本底辐射，本底辐射量对健康没有影响的。有位学者，名叫Hall EJ，他在研究中指出， CT所造成的辐射危害，类似于汽车高速行驶5 000英里中, 车祸的发生概率, 也相当于一个人每天抽100包香烟患上肺癌的风险一样。
不同部位的检查，身体多接受的辐射量也有所不同，请看下图：
虽然CT检查的辐射水平一般都高于本底辐射水平，如头部CT检查评价辐射量为2mSv，颈部为3m Sv、胸部、腰椎为6mSv、腹部盆腔为8mSv、冠脉CTA为5-15mSv，但只有高剂量的电离辐射照射才可能增加患癌几率。研究发现，如果单次辐射量达到100m Sv，会提高约4.8%的患癌率，单次辐射量超过4000m Sv以上，人会直接死亡。而成年人在照射剂量低于50 mSv时，研究并没有观察到癌症发生率的显著性提高。
那么增强CT的辐射量是不是比普通CT更强呢？并不是的，普通CT就是直接通过CT扫描，但有的时候，普通CT不能够很好的分辨病灶部位的组织结构、边界、密度等，就像是一副黑白画，不够立体。而增强CT是在做CT之前，通过静脉注射造影剂，造影剂随血液流遍全身，然后在进行CT扫描，它的优势在于通过造影剂，更直观的判断病灶，就像是油彩画。所以它们的辐射量是相同的，不同的只是有没有造影剂的问题而已。当然，有的造影剂可能对身体有一定的伤害，它的主要成分是碘，因此患甲亢的患者慎用，此外，过敏体质、肾病、哮喘病史者也应该咨询医生后谨慎选择。对于大部分人群来说，造影剂还是很安全的，在人体内会很快排泄掉，所以做增强CT前后建议多饮水，可以加速排泄。
综上所述，CT在常规剂量下还是很安全的，而且而且人体具有代谢与自我修复功能，在一次CT检查后，经过身体的自我调整，很快会恢复过来，所以大家不用很担心哦。#家庭健康守护官##健康过大年##大家看病都遇到过什么揪心事##
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