在盆底电刺激的训练中,
经常会有人苦恼于过度活动型盆底肌很难降张力,
那这些问题你有没有关注到呢?
首先来看一下,什么是基线
基线:指肌肉安静状态下能量消耗的水平,基线波幅在盆底表面肌电评估中是反映盆底功能障碍的明显标志。静息状态基线升高多由组织结构、情绪因素或两者共同导致的结果。
基线高代表什么?
盆底肌肉平均静息电位正常值为 2~4µV,静息电位值>4µV,提示盆底肌可能过度活动,常见于过度活动型盆底功能障碍性问题,如盆底痛、急迫性控尿不足、便秘等。对于这类客户需要先降张力训练。
为什么基线总是下不来?
这些你都做对了吗?
训练方案是否正确?
如果是电刺激或磁刺激方案,应选择低频电刺激或磁刺激进行训练,可选择急迫性控尿不足或尿频尿急等方案。电刺激的刺激强度以客户有感觉即可;磁刺激强度以客户能够感受到会阴部有明显的收缩即可(不要加到能够耐受的最大强度)。
腹式呼吸做的是对的吗?
如果腹式呼吸没做对,肯定是达不到降低张力的目的的。可以观察客户在做腹式呼吸训练时屏幕上的参数变化来判断,吸气时,盆底肌放松,肌电值下降,呼气时,盆底肌弹性回缩,肌电值上升。随着呼吸的进行,肌电图的线有明显的下降和上升。
Kegel模板选择的是否合适
Kegel模板的选择应根据盆底表面肌电Glazer评估第三步均值的30%-50%,然后进行降阶梯训练。即使客户的肌力还可以,Kegel训练时应按照设定的模板进行训练,不应使用最大力进行盆底肌的收缩。
筋膜手法放松做了吗?
如果基线始终下不来,可以考虑采用肌筋膜手法,让客户的盆底肌得到有效放松。(肌筋膜手法建议到专业场所学习,以下为图片演示)
通过以上所述方式,过度活动型盆底问题可以得到更大程度的放松。但还需谨记,过度活动型盆底功能障碍性问题的训练过程很长,需要耐心,只有按部就班并且持之以恒的训练,才能达到想要的结果。加油吧,各位盆底“守护者”们!
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