都市快报
2017-05-14 14:22
作者：记者 王真
人体对碘的储存能力有限，每日均在流失，需要外界持续补充。大家都熟知碘缺乏的危害。那么在日常生活中，你的碘摄入够不够？是不是适量呢？
（浙江省疾病预防控制中心供图）
何为适宜的碘营养水平，
何为碘摄入过量？
经过代谢后，人体92%的碘通过尿液排出，世界卫生组织（WHO）/联合国儿童基金会（UNICEF）/国际控制碘缺乏病理事会（ICCIDD）公认以当地的人群尿碘中位数（指人群尿碘含量由小到大排列，排在中间的含量水平）来评判该地区人群碘营养水平。
国际公认对不同人群碘营养的判断标准是：对于儿童和成人，该人群尿碘中位数在100-199微克/升视作碘营养摄入水平适宜，200-299微克/升视为充足，≥300微克/升则视作该人群碘摄入过量；并且，将儿童尿碘中位数≥300微克/升作为某一地区人群碘摄入过量的界定值；对于孕期人群，由于孕妇和胎儿的同时都需要碘，那么相应的碘需求较普通人群高一些：该人群尿碘中位数在150～249微克/升为适宜，250～499微克/升为充足，≥500微克/升为过量。
对于个人来讲，同一天不同时间内的尿碘含量受食物、饮水中碘含量以及当时尿液浓缩或稀释程度的影响，会有较大的波动。因此，一般需要收集24小时尿样或连续多日采集检测尿样，以测定尿碘含量来反映个体的碘摄入水平。
怎么补碘？多少合适？
当一个地区的水碘值较低的时候，该地区的人群需要补碘。为了满足不同年龄段的需求，以食盐加碘为主要干预措施能够最大限度的满足不同人群的需求。对于个体而言，正常人每天碘的推荐摄入量为150～300微克，一般可以耐受的最高摄入量为每天1000微克，即在这个范围内是安全的。
每天该吃多少碘盐？
目前，我国的碘盐中碘含量平均水平为每千克20～30毫克，浙江省疾病预防控制中心环职所的专家做过调查，以浙江地区为例，生产并供应本省的食盐加碘标准为每千克25克，即1克食盐平均含碘量为25微克。假设1个人1天的碘摄入全部来自食盐，按照正常人每天碘的推荐摄入量，则每天的碘盐摄入量会在6~12克之间。而如果想要达到碘超标，则一天需要消耗40g的碘盐。如果计算烹饪过程中碘损耗的话，可能需要的碘盐量更多。
据调查，我省大部分人每日摄盐量在6~14克之间，距离这个上限还很远。显然，通过食用碘盐补碘是不会超过碘含量上限的。所以，通过碘盐补充人体每日所需的碘是安全的。
沿海地区需要补碘吗？
日常生活中，饮水和食物本身也含有碘，而且部分食物含碘量很高，如每100克海藻类，紫菜(干)含碘量达4323 微克，每100克新鲜海带含碘923微克。但是，这类食品很难作为主食每日食用，在经过浸泡和冲洗后，实际能摄入的碘含量远低于测得水平。而在日常食物中，大部分食物含碘量在每100克1~20微克的水平，如100克瘦猪肉只有1.7微克左右，100克番茄含2.5微克，鸡蛋较高，每100克为27.2 微克。
沿海地区居民膳食中的碘约80%来源于加碘食盐，来自于各类食物（包括海产品）的碘不到20%。所以，沿海地区居民在不食用碘盐的情况下，日常饮食也很难维持机体稳定适宜的碘营养需求。
哪里不需要食用碘盐？
我国的高碘地区主要为水源性高碘地区，分布在我国河北、山东、山西、河南等11个省份100多个县（市、区）。国家已有相关法规条例在当地供应不加碘食盐，并应用其他干预措施减少当地居民的日常碘摄入。
我国绝大部分地区都属于缺碘地区，以浙江为例，外界饮用水中的碘含量基本都低于10 微克/升。即使一个人每天牛饮3升，摄入的碘也是远远不足机体需求，更不可能通过饮水达到碘摄入过量。
人体摄入碘的途径比较有限，一般为饮水和饮食两条途径。非高碘地区居民通过食用碘盐及正常饮食，每日适量补碘是安全的。
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