南宋 马远 月下把杯图 天津博物馆藏
中国人的生命与时间
首先，从我们中医对人的定义说起。西方思想认为人是两腿直立，没有羽毛的动物，马克思说人是一切社会关系的总和。《黄帝内经》对人的定义则是：夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。从中国人的角度看，我们每一个人都是天子，而不仅只有古代帝王是天子，这是《黄帝内经》非常革命的一个地方，它把人的生命跟时间直接关联在一起，因此中医的治疗、养生，其实都离不开时间。
《重广补注黄帝内经素问》中《宝命全形论》一篇
《重广补注黄帝内经素问》中《宝命全形论》一篇
《宝命全形论》：夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时；知十二节之理者，圣智不能欺也；能存八动之变，五胜更立，能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。（选自《重广补注黄帝内经素问》）
以平为期
中医不仅仅是中国的医学，更重要的，它是一种追寻中道的医学。中医用热的药，大热之药如附子，同时也用寒的药，大寒之药如石膏、寒水石等，在李时珍的《本草纲目》里，甚至可以用冰块来入药，而中医寻的“中”，则是指要有一个度数，古代称为揆度奇恒。
中医的宗旨是“以平为期”，我们中国人讲平平安安，心平气和，追求的都是一种“平”，平了才会安。其实“平”是很难做到的，从二十四节气来看，一年当中只有两天阴阳平均，即春分和秋分，而中国人的历史书就叫“春秋”，我们追求这样一种“平”，身体平和，天下太平。《黄帝内经》讲，一呼脉动两次，一吸脉动两次，闰之以太息，医生是一种不病的状态，故为病人平息以调之为法。所以做一个医生，其实就是要帮助一个人达到一种平和的呼吸，这是整个中医治疗的旨归。
《重广补注黄帝内经素问》中《平人气象论》一篇
《重广补注黄帝内经素问》中《平人气象论》一篇
《平人气象论》黄帝问曰：平人何如？岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。（选自《重广补注黄帝内经素问》）
“量天尺”与“天人学”
《黄帝内经》里有一篇《平人气象论》，告诉我们作为一个正常的成年人，整个生命的气象是什么样的。其中，平人也可以用平脉来表示。中医的诊断方法是望闻问切及号脉，因为人的脉和呼吸相应，通过脉，古人告诉了我们一个尺度，我们可以用这个尺度去度量。中医号脉，以人自身的腕横纹到高骨为一寸，高骨到肘横纹为一尺，一尺取九分来切脉，合在一起是一寸九分。一尺也好，一寸也好，都是以人的尺度去度量整个世界，因此可以知常达变，这就是中医的诊断。现在，我们有时候会陷入到各种各样的病症当中，其实我们真正要做的是寻找健康的钥匙，也就是知道健康的状态是什么，然后才能去度量疾病。所有的治疗，目的也是为了回到这样一个正常的状态。
注：以人为尺度而衡量。《史记》记载，大禹“其德不违，其仁可亲，其言可信”，因此以其“声为律，身为度，称以出”。后世宋徽宗为重制宫廷雅乐，广求知音之士，蜀地方士魏汉津曾以此为据，提议宋徽宗效仿黄帝、禹帝，用自己的手指作尺，三指之三寸，三合而为九，定黄钟之乐。
明 佚名 伏生授经图（老子授道德经图） 弗利尔美术馆藏
去年，我在四川三星堆看到过一杆尺，因为三星堆有一颗神树建木，建木上伸出的一枝，就是一尺。我看到以后，觉得跟中医度量身体穴位的方法道理一致，它就是一杆“量天尺”。上古时代还没有知识，彼时的圣人如何获得那么多知识？他们要仰观俯察，然后以自己为尺度，去做实际的测量，比如三星堆大立人，就是一个八尺之士。古人对生命的了解，包括对天文中“立竿见影”等原理的掌握，都是如此。中医其实是这样一套天人之学。
商 青铜神树 三星堆博物馆藏（图源网络）
注：建木为神树，也引为高树。《山海经 海内南经》：有木，其状如牛，引之有皮，若缨、黄蛇。其叶如罗，其实如栾，其木若蓲，其名曰建木。《海内经》：有木，青叶紫茎，玄华黄实，名曰建木，百仞无枝，有九欘，下有九枸，其实如麻，其叶如芒。张衡《思玄赋》：躔建木于广都兮，拓若华而踌躇。
商 青铜立人像 三星堆博物馆藏（图源网络）
三伏与夏季养生
现在是三伏天，关于三伏，古人是这样安排的：三伏的第一伏，即头伏，是夏至之后的第三个庚日；在此之后的下一个庚日，即二伏；三伏则是立秋之后的第一个庚日，秋天还有秋老虎。为什么这个时候要“伏”呢？这里有一套中医阴阳五行的理论。因为庚在五行中属金，夏天从五行的角度来讲是火旺，火是往外的，比如夏天的时候，梧桐可以长得非常高大，因为火都往上走。到了秋天，金代表收敛，到我们每个人身上，肺主皮毛，属于辛金，肺与大肠相表里，大肠属庚金，在身体里面，大肠包括了肛门，这是一种收敛的现象。当火旺的时候会克金，其实这也是一种自然的物理现象，所以夏天的时候，医院通常会开设肠道门诊。而从保养肠胃的角度，朱丹溪提倡“茹淡”，也就是饮食清淡，油腻或是冰的食物，都会影响到肠胃健康，容易拉肚子。
另外，暑热耗气，夏天在户外易中暑，也容易出汗。《黄帝内经》里对出汗的定义是：阳加于阴，谓之汗。阳代表阳气，也包括外在天气的火热，而我们的生命70%是水，生命离不开水，《管子》里对人的定义是:人者，水也。阳气加诸于身，天热出汗，运动后出汗，晒太阳多了也会出汗，就是这个道理。中医说“汗为心之液”，关于夏天的养生，药王孙思邈提倡“五月常服生脉饮”，体虚容易出汗的人，可以服用生脉饮之类的保健药食。生脉饮里面的参，根据不同情况也可以用党参或者太子参、西洋参之类的，还有麦冬加五味子，其中五味子就起到收敛的作用。
明 仇英 蕉阴结夏图 台北故宫博物院藏
古人称赞扁鹊的医术高明，并不在于他能对症下药。《淮南子》说：“贵扁鹊者，非贵其随病而调药，贵其擪息脉血，知病之所从生也”。中医是要“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。真正好的中医，最重要的首先是诊断，通过望闻问切知道问题的根源在哪，然后就有很多方法，不管是食物还是药物，或者通过其他非药物的疗法，都可以达到养生保健的作用。
（文字整理自黄拓老师与二十四节气研究所访谈，完整访谈视频见二十四节气研究所视频号）
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