患儿:刘XX,男,4岁以“发现肛门口肿物脱出伴便血2年”为主诉入院2年前患儿无明显诱因出现排便后肛门口肿物脱出,伴便血,为鲜血,量少,便后出血停止,伴肛门口坠胀不适,无里急后重感,无大便变细,无腹痛、腹胀、腹泻,无寒战、发热,家属未予重视2年来便血症状间断出现,肛门口脱出肿物逐渐增大,为求诊治,就诊于我院,经门诊检查后,以“直肠息肉并出血”之诊断收住我科,下面我们就来说一说关于8岁小孩便血是什么原因导致的?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

8岁小孩便血是什么原因导致的(4岁幼童反复便血2年)

8岁小孩便血是什么原因导致的

患儿:刘XX,男,4岁。以“发现肛门口肿物脱出伴便血2年”为主诉入院。2年前患儿无明显诱因出现排便后肛门口肿物脱出,伴便血,为鲜血,量少,便后出血停止,伴肛门口坠胀不适,无里急后重感,无大便变细,无腹痛、腹胀、腹泻,无寒战、发热,家属未予重视。2年来便血症状间断出现,肛门口脱出肿物逐渐增大,为求诊治,就诊于我院,经门诊检查后,以“直肠息肉并出血”之诊断收住我科。

查体:膝胸位,肛门无畸形,未见肿物脱出。肛诊示,齿状线上11-1点处可触及肿物,境界清,质软,活动可,皮温不高,触压痛阴性,未触及波动感,直肠粘膜光滑,肛门松紧度正常,退出指套未见血迹。

考虑患儿年龄较小,遂在全麻下行直肠息肉切除术,术后患儿恢复良好,2日后出院。术后病检回报:幼年性息肉。结合该病例,我们需要了解以下几个问题。

1.儿童常见的便血原因是什么?

答:儿童出现便血,多由直肠息肉引起。一般直肠息肉引起的便血,血色鲜红、无痛,血与大便不混合。如果儿童出现阵发性腹痛,右下腹可摸到肿块,血便呈果酱状,应高度警惕小儿肠套叠,应及时就诊。

2.什么是幼年性息肉?有什么危害?

息肉是小儿便血最常见的原因之一,其中大约90%为幼年性息肉。幼年性息肉一般为错构瘤,极少恶变。如果幼年性息肉发生腺瘤改变可引起癌变。幼年性息肉会导致患儿反复便血,出现缺铁性贫血,严重者会影响患儿生长发育。因此,一经发现,需及早手术治疗。

3.什么是幼年性息肉病综合征?

幼年性息肉病综合征是一种罕见的常染色体显性遗传的错构瘤性息肉病综合征,其特征是在整个胃肠道内存在多个幼年型错构瘤性息肉,其中以结肠和直肠最多见。其并发消化道肿瘤的风险明显增加。其诊断标准为:(1) 结肠或直肠的幼年性息肉数量≥5个;(2)整个胃肠道存在多发的幼年性息肉;(3) 任何数量的幼年性息肉和家族史。