Hello大家好维生素K是一种脂溶性维生素，有两种存在形式，主要形式是叶绿醌（phylloquinone）（又称维生素K1），存在于羽衣甘蓝、甘蓝和菠菜等绿叶蔬菜中另一形式是甲萘醌（menaquinones）（又称维生素K2），存在于一些动物食品和发酵食品中，甲萘醌也可由人体中的肠道菌群产生[1]，下面我们就来说一说关于缺维生素k会引起出血时间延长吗?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
缺维生素k会引起出血时间延长吗
Hello大家好！
维生素K是一种脂溶性维生素，有两种存在形式，主要形式是叶绿醌（phylloquinone）（又称维生素K1），存在于羽衣甘蓝、甘蓝和菠菜等绿叶蔬菜中。另一形式是甲萘醌（menaquinones）（又称维生素K2），存在于一些动物食品和发酵食品中，甲萘醌也可由人体中的肠道菌群产生[1]。
不像维生素C或维生素D，大家对维生素K的了解相对局限，那么今天我们就来详细聊聊，维生素K对我们的健康有多么重要的作用吧！
维生素K的功能维生素K有助于合成多种蛋白质，这些蛋白质是凝血和骨骼构建所需要的。
比如凝血酶原（Prothrombin）是一种维生素K依赖蛋白，直接参与血液凝固。骨钙素（Osteocalcin）是另一种蛋白质，这种蛋白质需要维生素K来产生健康骨组织。
维生素K存在于身体的各个部位，包括肝脏、大脑、心脏、胰腺和骨骼。维生素K摄入后会在机体被迅速分解并随尿液或粪便排出体外。正因如此，维生素K即使高剂量摄取，也很少在机体达到毒性水平，不像其他脂溶性维生素那样可能会偶尔发生中毒。
维生素K的每日推荐量当没有足够的证据来确立推荐膳食营养素供给量（Recommended Dietary Allowance，RDA）时，可以使用适宜摄入量（adequate intak，AI），从而为了确保营养充足。对于19岁及以上的成人，维生素K的AI为男性每天120微克（μg），女性和孕妇或哺乳期妇女每天90微克（μg）。
维生素K和健康防止出血
维生素K可以帮助制造血液凝固所需的13种蛋白质中的4种，从而阻止伤口持续出血，使其得以愈合。为防止在心脏、肺或腿部形成血块而服用抗凝血剂（也称为血液稀释剂）的人经常被推荐补充维生素K。
由于它的凝血作用，维生素K有可能抵消血液稀释药物的影响。评估血液中维生素K含量的一种常用方法是测定凝血酶原时间(prothrombin time，PT)，即血液凝结所需的时间。服用抗凝血药物如华法林(香豆素)的人可能被建议从食物和补充剂中摄入一定量的维生素K。
虽然维生素K摄入量的微小变化很少影响PT，但摄入量的突然变化会改变PT水平并影响药物的有效性。维生素K并不是营养标签上必须列出的营养素，但服用抗凝血药物的人通常会从他们的卫生保健提供者那里获得关于含有维生素K食物的信息。
骨健康
维生素K参与骨中蛋白质的生成，包括骨钙素，这是防止骨质疏松所必需的。一些研究表明，较高的维生素K摄入量与髋部骨折和低骨密度这两者发生率较低有关。此外，血液中维生素K含量低与骨密度低有关[2] 。
一份来自护士健康研究(Nurses’ Health Study )的报告显示，每天至少摄入110微克维生素K的女性比每天摄入少于110微克维生素K的女性患髋部骨折的可能性要低30%[3]。在这些护士中，每天吃一份生菜或其他绿叶蔬菜，与每周吃一份相比，髋部骨折的风险降低了一半。
弗雷明汉心脏研究(Framingham Heart Study)的数据还显示，高维生素K摄入量与降低男性和女性髋部骨折风险以及增加女性骨密度之间存在关联[4, 5] 。然而，关于维生素K补充剂是否能减少骨折，临床试验和荟萃分析的结果一直相互矛盾[1]。这可能是由于其他各种影响骨骼健康的因素，包括钙缺乏、维生素D和负重锻炼，所有这些都可能掩盖了补充维生素K的好处。
心脏病
一些研究已经研究了维生素K对心脏健康的作用。维生素K与基质Gla蛋白(MGP)的产生有关，这有助于防止心脏动脉钙化或硬化，而后者是心脏病的诱因之一。 由于这一领域的研究非常有限，因此在提出超出标准推荐量的维生素K摄入量前还需要进行更多的研究。
维生素K的食物来源叶绿醌
绿叶蔬菜，包括羽衣甘蓝、萝卜叶、甘蓝、菠菜、西兰花、球芽甘蓝、卷心菜、莴苣
大豆油和菜籽油
用大豆或菜籽油制成的沙拉酱
强化膳食替代奶昔
甲萘醌
纳豆(发酵的大豆)
肉类、奶酪、鸡蛋中含有少量
维生素K缺乏的症状成人缺乏维生素K的情况很少见，但可能发生在服用抗生素等阻碍维生素K代谢的药物的人或那些存在导致食物和营养吸收不良情况的人身上。 新生儿也可能缺乏维生素K，因为维生素K不能穿过胎盘，而且母乳的含量很低。婴儿出生时凝血蛋白的数量有限，如果不补充维生素K，就会增加出血的风险。 以下是最常见的缺乏症状。
凝血时间更长或凝血酶原时间延长(以医生检查为准)
出血
大出血
骨质疏松或骨质疏松症
你知道吗抗生素类药物可能会破坏产生维生素K的肠道内细菌，从而可能降低维生素K水平，特别是如果服用药物超过几周。长期服用抗生素同时食欲不振的人可能更容易缺乏维生素K，他们可能从维生素K补充剂中获益。
由于维生素K是脂溶性的，在食用含维生素K食物的时候最好和一些脂肪一起吃以促进维生素K吸收。所以，在你最喜欢的绿叶蔬菜沙拉中加入一些橄榄油或鳄梨丁吧!
参考文献：
1.National Institutes of Health Office of Dietary Supplements: Vitamin K Fact Sheet for Health Professionals http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. Accessed 6/25/2018.
2.Weber P. Vitamin K and bone health. Nutrition. 2001;17:880–7.
3.Feskanich D, Weber P, Willett WC, Rockett H, Booth SL, Colditz GA. Vitamin K intake and hip fractures in women: a prospective study. Am J Clin Nutr. 1999;69:74–9.
4.Booth SL, Tucker KL, Chen H, et al. Dietary vitamin K intakes are associated with hip fracture but not with bone mineral density in elderly men and women. Am J Clin Nutr. 2000;71:1201–8.
5.Booth SL, Broe KE, Gagnon DR, et al. Vitamin K intake and bone mineral density in women and men. Am J Clin Nutr. 2003;77:512–6.
