极目新闻记者 周萍英
特约通讯员 白菲斐
通讯员 姚敏 赵竞竞
近日,湖北襄阳市中心医院北院区消化内科专家,用胃镜为一名78岁老人成功取出了掉进胃里的胆囊结石,既避免了开腹手术的风险,也成功解除了老人的病痛困扰,取得了满意的效果。
襄阳市中心医院北院区
前不久,78岁的宋奶奶拄着拐杖来到襄阳市中心医院北院区普外科就诊,最近,她经常出现上腹部疼痛,肛门停止排气,不能吃东西。接诊医生详细询问了老人的症状,做了腹部CT检查,发现其十二指肠降部管腔扩张,其内可见环形高密度影。这个高密度影会是什么呢,是胃结石?是胆囊结石?还是是误食的异物?想要解开这个谜团需要患者住院做进一步检查。
胃镜检查后发现,老人幽门及十二指肠球部卡了一个直径5cm的黑褐色大石头,并且可以看到异常通道与十二指肠相通。真相大白了!原来这神秘的高密度影竟然是胆囊结石。老人有胆囊结石的病史,反复发作胆囊炎导致胆囊与肠管之间逐渐形成一条“隧道”,胆囊结石就被排到十二指肠,卡在幽门及十二指肠内引起了肠梗阻。老人的上述种种不适都是这个原因导致的。
罪魁祸首找到了,但是因为石头又大又硬,患者年纪大,且有帕金森病史,胃镜下取石难度系数高、风险大,操作精细度要求高,突发情况多。若胃镜取不出,就得挨上一刀,做开腹手术切开肠管取石了。为解决老人的问题,许东强主任医师、章振国副主任医师充分评估患者病情,在做好各种风险预案后,决定进行胃镜下碎石术。
术中,章振国操作胃镜进入十二指肠,仔细观察胆囊结石的位置,精准操作胃镜使结石松动,通过器械推送至胃腔,接着用专用碎石器把结石分裂为3部分,最后全部取出,梗阻解除了,手术成功了!所有在场的医护人员都松了一口气,老人和家属也露出了久违笑容。
取石术后第二天,老人开始进流食,随后缓慢过渡到正常饮食,最后顺利出院。
(来源:极目新闻)
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