65岁的刘阿姨因股骨头坏死，需行髋关节置换手术，听人说起全麻副作用大，她主动要求做半麻麻醉科副主任曾海华在术前访视时向刘阿姨解释道，因刘阿姨腰椎受过伤，是半麻（椎管内麻醉）的禁忌症，所以只能选择全身麻醉的方式，下面我们就来说一说关于麻醉手术后有什么副作用?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
麻醉手术后有什么副作用
65岁的刘阿姨因股骨头坏死，需行髋关节置换手术，听人说起全麻副作用大，她主动要求做半麻。麻醉科副主任曾海华在术前访视时向刘阿姨解释道，因刘阿姨腰椎受过伤，是半麻（椎管内麻醉）的禁忌症，所以只能选择全身麻醉的方式。
曾海华介绍，像刘阿姨这样的患者不在少数，总觉得全身麻醉副作用大而心生抗拒。
现代麻醉学经过逾百年的发展，临床麻醉的安全性已得到极大地提高，目前，麻醉方式可分为全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉 。
全身麻醉是应用全麻药物使大脑产生暂时性的可逆的无意识状态，根据给药方式的不同又可以分为静脉全身麻醉、吸入全身麻醉和静吸复合麻醉；
椎管内麻醉是将局麻药物注射到椎管内的不同层次，使麻醉平面以下的感觉和运动明显的抑制，可分为硬膜外麻醉，腰麻和腰硬联合麻醉；
局麻又可分为表面麻醉、局部浸润麻醉和区域阻滞麻醉等。
实际上，手术的麻醉方式并不是随意选择的，需要麻醉医生专业、全面的评估，根据手术方式、患者的一般情况以及患者的意愿等来确定最适合的方式。
有部分手术只能选择全身麻醉，如腹腔镜、胸腔镜手术等。有些手术可选择的麻醉方式较多，需要权衡利弊、结合患者的意愿，如下肢手术全身麻醉和椎管内麻醉都可以，但若患者有脊柱外伤或中枢神经系统疾病，或者太紧张无法配合椎管内麻醉，那就可以选择全身麻醉。
任何情况下，麻醉医生一定会选择对患者最有利、最安全的方式。
有的人全麻醒过来后迷迷糊糊，认为“脑子变笨了”，其实这种现象是药物所致，当药物代谢完毕后就会恢复正常。现在使用的短效麻醉药物，代谢快速无残留，对神经系统不会有长时间的影响。
但三岁以内的幼儿，大脑和神经系统处于快速发育的阶段，对于麻醉和手术的耐受力较弱，接受一次短时间的全身麻醉，智力不会受影响，但若因重大疾病，多次或长时间接受全身麻醉，对于远期学习和认知功能可能会有轻微的影响。
部分老年人手术以后发生的认知功能障碍，则与很多因素相关，包括手术创伤、炎症反应、疼痛、患者自身认知功能状态等等，和麻醉的关系并不大。
听了曾海华的解释，刘阿姨悬着的心也放了下来，安心地接受了手术。术后半小时恢复清醒，目前正在功能恢复中。
“原来全麻一点都不可怕！”麻醉医生术后访视时，刘阿姨高兴地说道。
曾海华介绍，4月24日起，长沙市第三医院开设了麻醉门诊，为拟行各类舒适化检查、治疗的患者提供麻醉前评估，制定合理的麻醉方案，为就诊患者进行麻醉相关咨询等。
潇湘晨报记者梅玫 实习生郑焰 通讯员张慧芳
来源： 潇湘晨报
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