根据2021癌症报告的数据，近年来中国的结直肠癌和前列腺癌的发病率显着增加。在中国男性最主要的5种癌症中，结直肠癌的排名已经从第五名升到了第四名。
中国结直肠癌增加的一大原因是人口老龄化，中国是世界上老龄化人口增长最快的国家之一。截至2020年底，中国60岁及以上人口为2.6亿。结直肠癌在50岁以上的男性中发病率最高，所以随着人口老龄化，结直肠癌的患者也变多了。
但早期的结直肠癌并不可怕，手术治愈率极高，只要能早发现就来得及。
结直肠癌早期的4个症状，千万别错过。
（1）排便习惯改变
因肠道内存在肿瘤刺激患者的肠道，结直肠癌常会导致排便的次数增加，但是每次排便量不多，有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状，大便变细等。
（2）异常肠鸣音
结直肠癌患者常因为肿瘤挤压引起肠梗阻，导致腹部膨胀，最明显的症状就是肠鸣音亢进，也就是肚子咕噜叫，出现的次数变多，且声音响亮、高亢，甚至呈叮铛声或金属调。
（3）腹胀、腹痛、消化不良
结肠里的肿瘤发展到一定程度会导致肠梗阻，出现腹胀、腹部不适、间断性的腹痛。一般疼痛出现在中下腹部。
（4）全身症状
贫血、低热、乏力、水肿、不明原因的消瘦等全身症状。这些全身症状是很多癌症，甚至非癌症的疾病都会出现的表现，没什么特异性，最容易被忽略。
（5）粘液便或粘液脓性血便
由于粪便的摩擦，肠腔内肿瘤的表面如果窥破，发生出血，就容易带出浅、淡红色样的带血大便。由于早期肿瘤比较小，血便的发生率比较低，或者只是间断性的发生。
大便中带血是一个很明显的信号，但一些其他疾病比如痔疮也会引起便血，很多人漏诊了结直肠癌，直到晚期才发现，就是因为混淆了痔疮的便血，从而耽误了治疗时机。
如何识别是结直肠癌还是痔疮呢？
（1）颜色不同
痔疮便血的特点是排便中或便后出血，颜色鲜红。
结直肠癌便血多呈暗红色。出血根据病变部位距肛门的距离远近，可能是鲜红色，也可能是暗红色，靠上部位的结肠癌也可能出现铁锈色甚至黑色。
（2）状态不同
痔疮的内痔出血但一般不疼痛，大多是点滴状、线状、或喷射状，有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时为滴血，便后出血多自行停止。
结直肠癌出血的特点是血与大便相混合，又称为果酱样便，伴有黏液或脓血等等。
（3）排便症状不同
结直肠啊便血的特点是有伴随症状，比如排便习惯的改变，次数增加，排便不尽感、腹泻、便秘交替，腹痛等等。
但痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化，也不会腹痛。
此外，还有两种情况也会出现便血：
（1）肠息肉出血
某些息肉也会出血。也是看息肉距肛门的远近，近的呈鲜红色，远的是暗红色，没有腹痛腹泻等症状。
（2）肛裂出血
肛裂伴有周期性疼痛，便前疼痛剧烈，便后稍缓解，后又继续疼痛，它的出血也是鲜红色的，类似于内痔出血。
所以，分辨结直肠癌的便血与其他便血，主要看血液颜色是否鲜红。
（1）年龄在50岁或50岁以上（但现在有年轻化的趋势，国内很多40多岁的人查出结直肠癌）；
（2）有肠息肉或得过肠息肉、有过肠道疾病；
（3）有结肠癌家族史；
（4）经常吃红肉、加工肉或高温烹制肉；
（5）缺乏运动、吸烟、酗酒、患有2型糖尿病都会增加患病风险。
建议以上人群定期（1~3年）做一次结肠癌筛查：
- 直肠指检：直肠指检能检查8～9cm的肠段，可初步鉴别痔疮与直肠癌，若指检可疑还要进一步做肠镜检查；
- 肠镜：肠镜可以对整段结肠进行检查，是发现肠息肉、癌症的重要手段。50岁以上没做过肠镜的朋友，尤其是有便血者须进行一次肠镜检查。
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