14岁的小琪一年多前月经初潮后，经期一直不规律，总是滴滴答答，没完没了，有时月经量又特别大，一不小心还会弄脏裤子。小琪妈妈刚开始以为孩子年龄小，月经不规律很正常，一直未予重视。随着时间推移，孩子月经仍然未规律，已经没有办法静下心来学习。
小琪妈妈带着小琪来到湖南中医药大学第一附属医院儿童保健专科门诊就诊。经过详细检查，小琪被确诊为青春期子宫功能障碍性出血。经过一段时间的中药治疗，小琪的病情得到缓解。
什么是青春期子宫功能障碍性出血？又该如何调护与治疗？湖南中医药大学第一附属医院儿童保健专科门诊杨静宜副主任医师进行了详细介绍。
青春期子宫功能障碍性出血
青春期子宫功能障碍性出血简称青春期功血，指初潮后由于神经内分泌调节功能不完善，引起生殖内分泌紊乱，造成无排卵为主的子宫的异常出血。
病因青春期少女初潮后因下丘脑-垂体-卵巢轴调节关系不稳定，且容易受到外界因素的干扰，如学业压力大、过度劳累、剧烈活动、应急刺激等影响，所以此病易好发于月经初潮后数年内的青春期女生。
症状
青春期子宫功能障碍性出血特点为“三不”：周期长短不规律，经期长短不一，血量多少不定。主要临床表现为阴道大量出血、周期延长、淋漓不尽，并继发严重贫血甚至生殖功能的损害。
月经过多：周期规则，但经量过多(大于80毫升)或经期延长(大于7天)。
月经频发：周期规则，但周期短于3周( 21日)。
不规则出血：周期不规则，经期长而经量不多，淋漓不净。
子宫不规则过多出血：周期不规则，血量过多。
危害
短期青春期功血反复发生，易给孩子带来思想心理负担，出现记忆力减退，学习成绩下降。长期未愈则有可能引起贫血，延误治疗严重者可引起休克甚至生殖功能的损害。
温馨提示
杨静宜副主任医师提醒，月经初潮后1-2年，绝大多数女孩月经都不规律，有的持续时间会更长。
但如果出现了月经量增多、经期时间长、月经频发的情况，尤其持续了好几个月时，就需要引起注意了，一定要及时前往正规医院就诊，警惕青春期子宫功能障碍性出血的发生。
青春期子宫功能障碍性出血的治疗与调护
治疗
对于青春期子宫功能障碍性出血患者，西医采用外源性给予雌孕激素周期性序贯性治疗。
中医则认为月经的产生是在肾气盛、天癸至的前提下，加上气血、经脉、脏腑功能的调和，才能按月来潮。中医通过辨证施治，固冲止血，调和阴阳，调整月经周期，促使卵巢功能完善和排卵。
调护
青春期少女由于心智尚未成熟，缺乏对月经健康知识的了解而容易延误治疗时机。因而对出现月经不调的青春期少女需要消除不良心理因素的影响，避免过度紧张和各种精神刺激。
父母要多与孩子沟通交流，帮助她们释放不良情绪，指导其养成良好的卫生习惯，尤其在月经期要做好学习和运动劳逸结合，做好自我卫生护理。另外，月经期间可以吃一些高铁、高蛋白的食物，同时注意保暖。
温馨提示
杨静宜副主任医师建议，青春期女孩应养成记录自己月经来潮时间及出血情况的习惯，以便就诊时医生可以准确了解月经情况，进行针对性的检查，若有问题可及时进行相关的治疗并随访与观察。
END
谢静：儿科副主任，硕士研究生导师，医学博士，主任医师。中华中医药学会儿科专业委员会委员，湖南中医药学会儿科专业委员会委员，世界中医药联合会儿科专业委员会理事，中国民族医药学会儿科分会常务理事，湖南省中医药文化科普专业委员会委员，湖南省药膳委员会顾问，湖南省儿童呼吸学组哮喘协作组委员。主持参与科研课题10余项，发表论文20余篇。
擅长：运用中医药方法进行儿童保健，中西医结合治疗小儿慢性咳嗽、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大、小儿脾胃病、抽动症、多动症、遗尿、汗证、过敏性疾病、小儿惊厥等。
坐诊时间：周三下午（儿科门诊 ）、周五上午（儿童保健门诊）
杨静宜：中共党员，副主任医师，师从全国名老中医药专家王孟清教授。曾先后在湖南省儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院进修学习儿童保健及青春期相关疾病的中西医结合诊疗。
擅长：中医药治疗性早熟、青春期月经病、儿童肥胖、矮小、厌食、体质调理、汗证、抽动症及反复呼吸道感染、咳嗽等。
坐诊时间：周六下午，周一、三、四、日全天
供稿：杨静宜
图片来源：网络
编辑：王鑫
校对：陈双
审核：黄娟娟
