忙碌了一天，临近下班时间终于有空坐下来喝水。刚喝两口，一年轻女孩走进办公室来咨询:“医生，我家孩子是你帮我接生的，现在8个月了，可他还是没有长牙的征兆，会不会太迟了，是不是缺钙？”
宝宝长牙这事呀，总是会牵动妈妈的心。当发现宝宝长牙时间比同龄孩子慢些时，妈妈就会跟着焦虑起来，怀疑自家宝宝是不是发育不正常，需要补钙，或有什么疾病的；当妈妈第一次看到宝宝悄悄地长出了两颗尖尖的小牙时，心中的喜悦不言而喻，但在喜悦之余，也会烦恼宝宝长牙的顺序正不正常，牙长出后该如何保护等等。面对妈妈们的这些担忧，曾医生就一一来解答，希望可以帮助到有需要的父母。
宝宝露出了可爱的小牙
一、宝宝长牙的时间和顺序人属于二生齿类，一生中拥有两副牙齿，即乳牙（20颗）和恒牙（28~32颗）。宝宝出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙胚芽，但是没有萌出，一般是在出生后4～6个月乳牙开始萌出，有的孩子出牙稍晚，甚至相差3~4个月，也不能算作异常。临床上，1岁左右才出第一个乳牙，仍可以认为属于生理范围。若是宝宝在1周岁后仍未有乳牙萌出时，则属于乳牙迟萌，家长应提高警惕，需要带宝宝去口腔科就诊。
乳牙萌出基本上会有一定的规律，一般是下颌早于上颌，由前往后的原则。出牙的平均年龄和顺序：
6~8个月：乳中切牙
8~10个月：乳侧切牙
12~16个月：第一乳磨牙
16~20个月：乳尖牙
20~30个月：第二乳磨牙
宝宝长牙的顺序
不过，妈妈不必与其他孩子比较。因为孩子个体间都存在差异，各个发育阶段还会受季节、出生地区以及辅食等多种因素的影响，并且出牙顺序并不决定牙齿的最终排序。因此，即使宝宝出牙顺序偶有颠倒、出牙时间相对较晚也都没关系，只要在个体差异范围内都是正常的。
二、造成宝宝长牙晚的原因1、遗传因素
宝宝长牙较慢的主要原因来自遗传，若父母出牙较迟，其的孩子相对来说也会较晚。根据多数研究报告来看，女孩的长牙时间会比男孩早一些。另外，牙齿发育时期需多种矿物盐，如钙、磷、镁、氟和维生素类，若妈妈孕期从饮食中摄取的矿物盐不足，造成妈妈体内维生素D缺乏，就会影响胎儿牙胚的发育，使宝宝出牙延迟。
2、后天环境
除了先天遗传因素之外，后天环境也可能间接造成长牙缓慢。如宝宝的食物过于稀、软或精细，使宝宝咀嚼的机会较少，无法很好的刺激牙齿萌出。另外，当宝宝缺钙、缺维生素D时，也会导致出牙晚，所以，宝宝出生后，医生都会建议父母每天给宝宝补充适量的维生素D和钙剂，多户外活动，晒太阳。
宝宝吃辅食过于精细会影响乳牙的萌出
3、系统性疾病
21三体综合征（即唐氏儿）、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群等，都有可能造成宝宝长牙的速度有所差异，这些疾病都需要通过抽血检查才能确定真正的病因。
三、宝宝长牙时可能会出现的异常症状1、轻度发烧。长牙本身并不会引起发烧，但宝宝长牙时牙龈可能会发痒，因此喜欢咬咬东西以缓解不适。若宝宝啃咬的东西不干净，那么就会很容易受病菌感染而引起发烧。
2、腹泻。长牙期的宝宝由于萌牙带来的不适感，总喜欢抓了东西就往嘴里塞，而这很可能导致细菌感染，引起腹泻。
3、牙床出血。有些宝宝长牙时会造成牙床内出血，形成一个暗红色的血泡。不过，妈妈们不用担心，它们会自然消退吸收。如果实在不放心，妈妈也可以给宝宝冷敷牙龈，这可以降低疼痛并缓解出血现象。
牙龈疼痛
4、抓耳朵、摩擦脸颊。牙床的疼痛可能会沿着神经传到耳朵及颚部，尤其是长乳磨牙时，所以宝宝会出现抓耳朵或抓脸颊的举动。
5、易醒哭闹。宝宝常会因萌牙导致的不舒服而整夜不眠。如果宝宝晚上突然惊醒，妈妈不要急着喂奶，要先看看宝宝能否自己安定下来，这种情形多发生在长第一颗牙及乳磨牙时。
四、该如何保护宝宝已长出的牙齿？对于宝宝来说，最常发生的牙齿问题就是龋病，乳牙患龋病的高峰期约在5岁左右。据统计我国5岁及以上儿童乳牙患龋率约为60%~80%。所以预防龋病对于宝宝来说非常重要。那么该如何保护宝宝的牙齿、预防龋病呢?
1、注意口腔卫生
减少或消除菌斑改变口腔环境，创造清洁条件是宝宝防龋的重要环节，而最实际有效的办法是刷牙和漱口。3岁前的宝宝可由父母用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿；3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。其中，睡前刷牙很重要，因为夜间间隔时间长,细菌容易大量繁殖。
父母教宝宝刷牙时一定要顺刷。即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,还要注意刷后牙的咬合面。这样就可以把牙缝和各个牙面上的食物残渣尽可能刷洗干净，千万不要横刷，因为横刷容易损伤牙龈也刷不干净牙缝中的残渣，这是很多父母刷牙时都会犯的错。
正确刷牙
2、培养良好的饮食习惯
我国是以谷类为主食的国家，但近年食糖的消耗量增加，糖制食品和各种饮料显著增多。控制宝宝含糖食物的摄入量，对于防龋是有积极意义的。父母应教育自家宝宝养成少吃零食和糖果糕点的习惯，尤其是睡前不吃糖；还要让宝宝养成多吃蔬菜、水果，多吃富含钙磷维生素等食物的饮食习惯。
好了，今天的科普就到这，如果宝妈们有什么疑惑或者建议，欢迎私信或在评论区给曾医生留言哦！写文不易，快快收藏分享给需要的那个Ta吧。在此，也希望每个宝宝都能拥有健康的牙齿。
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