女性的乳房是女性重要的性器官,在两性活动中占有重要位置。在女方,它不但是女性健美的一个方面,也是性敏感区。女性的乳房位于胸大肌上,通常是从第二肋骨延伸到第六肋骨的范围,内侧到胸骨旁线,外侧可达腋中线。
一、乳房构造
- 乳腺组织:成年女性乳腺组织由15-20个乳腺叶组成,其主要功能是泌乳,还具显示女性特征的作用。乳腺叶由许多乳腺小叶构成,乳腺小叶含有很多腺泡。
- 脂肪组织:脂肪组织包裹整个乳腺组织(乳晕除外),脂肪组织层厚则乳房大,反之则小。
- 结缔组织:即连接胸部浅筋和胸肌筋膜的纤维束,起支撑的和固定乳房的作用。
- 血管、淋巴管和神经:乳房含丰富的血管和神经,血管和淋巴管的主要功能是供给养分和排除废物。神经与乳房皮肤的感觉器相连,感知外边刺激。
乳房是女性重要的第二性征,女性往往对自己的乳房大小、形态和功能比较关注。女性的性心理困惑最常见的是乳房过小问题。
乳房偏小
乳房的大小因人而异,它在发育过程中受到很多因素影响。乳房大小与遗传、种族、激素水平、营养状况等因素有关。
对小乳房的矫治方法有
增加蛋白类食物摄入;做俯卧撑、游泳等加强胸部肌肉锻炼,胸部按摩等;手术填充是下策。
二、常见的乳房疾病
1、乳腺增生症
- 临床表现以乳腺肿块,乳腺疼痛为基本表现,大约80%的患者有乳房疼痛的症状。
- 乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等,质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感。表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块,质地柔软,边界不清,可活动,常伴有不同程度的疼痛。
- 尤其在月经前、劳累后或是生气等情绪波动时,肿块增大,疼痛加重,而在月经后肿块明显缩小,疼痛减轻。
2、乳腺纤维腺瘤
- 属良性肿瘤,较常见于年纪较轻的妇女;停经后则不多见。
- 乳房纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛,机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关,雌激素水平过高,乳腺组织对其发生局部反应,从而导致本病。
- 乳房纤维瘤肿块的初期特点,是较小,生长缓慢,大小一般为1-3CM,通常无任何明显症状,大多无疼痛或触痛,偶而可有轻微触痛,往往于无意中发现,大多因洗澡时被触及,单发或多发,肿瘤呈现圆形或椭圆形,也可为分叶状,结节状,质实韧,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变,腋窝淋巴结无肿大。
3、乳癌
年龄:40-60岁的妇女好发,现在有低龄化趋势,在大学生中也有发现。
月经史:月经初潮过早(12岁以前)或闭经过迟(55岁以后)
无生育史:40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后
无母乳喂养史
家族史:有乳腺癌家族史,特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌者此外,增加妇女罹患乳癌机会的因素包括直系亲属(妈妈/姐妹)曾患上乳癌。
乳腺癌的蛛丝马迹
- 乳房包块
- 乳腺癌的最常见体征,约80%以上的乳腺癌患者因此来就诊。这种包块与乳腺增生包块不同,常为单个,形态不规则,质地相对较硬,活动不大好,大多无疼痛,与月经周期无多大关系。
- 乳头湿疹
- 乳头或乳晕处的皮肤表皮脱屑、糜烂,呈现湿疹样病变,而且病变部位大多不痛不痒,长久不愈。
- 乳头溢液
- 非哺乳期的妇女,突然发现单侧乳头有乳汁样、水样、脓性液体溢出,特别是有血性液体溢出时更要提高警惕。凡年龄在50岁以上的妇女,发现乳头有血性分泌物者,60%以上是乳腺癌患者。
- 乳头皱缩
- 发生在中央区的乳腺癌可以引起乳头回缩、偏位或固定,如发现双侧乳头不对称应及时进行检查。
临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。
增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
乳房自检
可以通过“看、触、卧、拧”的方法自检,通过自我检查可以预防乳癌,以便及时治疗,月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于静止状态,容易发现病变。
乳 房 自 检 八 步 骤
步骤一 面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。
步骤二 举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。
步骤三 右手触摸左乳房上方有无肿块。
步骤四 右手触摸左乳房内侧有无肿块。
步骤五 右手触摸左乳房下方有无肿块。
步骤六 右手触摸左乳房外侧有无肿块。
步骤七 仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,左手触摸右侧腋下、乳房尾叶有无肿块。
步骤八 仰卧平躺,肩部稍垫高,举起左手臂,右手触摸左侧腋下、乳房尾叶有无肿块。
乳房肿块的治疗原则
- 乳腺增生症:基于压痛为常见之症状,病人应避免穿著较紧身的衣服或胸罩;症状严重者有可能需要药物治疗。
- 纤维腺瘤:理想的治疗是手术切除,纤维腺瘤并不会增加病人罹患乳癌的危险。
- 乳癌:常用的治疗包括手术、化疗、放射线治疗、及内分泌治疗。
乳 房 保 健
- 保持好心情
- 保持规律睡眠
- 和谐性生活
- 妊娠、哺乳
- 调理月经,能预防各种乳腺病变。
- 低脂高纤饮食
- 补充维生素、矿物质
- 凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次;40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。