颊车穴属足阳明胃经。具有祛风清热,通利关窍、通经活络之功效,根据其穴性,现临床主要用于治疗牙髓炎、牙冠周炎、腮腺炎、颞下颌关节炎、咬肌痉挛、面神经麻痹、三叉神经痛、脑血管后遗症面瘫等面部疾病。
本穴首见于《黄帝内经•灵枢》。古称下颌骨为颊车骨,意为该骨总载下颌诸齿开合如车辆转动。本穴在该骨侧外,故名。别名:曲牙,机关,鬼床,牙车。
【定位】
在面部,下颌角前上方一横指(中指),放松时按之有凹陷,闭口咬紧牙时咬肌隆起,见下图
图来自梁繁荣王华主编的中医学教材针灸学第四版
【解剖】
在下颌角前方,有咬肌;有咬肌动、静脉;布有耳大神经,面神经颊支及下颌缘支分布。
【取穴方法】
正坐、仰卧或仰靠位。
本穴取法有三种。
1、由下颌角向前上方循摸有一凹陷,用手掐切有酸胀感,上下牙咬紧时局部有一肌肉凸起,即咬肌附着部是穴。
2、用面部骨度分寸,由下颌角向上,向前各量1寸,两点连线的中点是穴。
3、用手指同身寸指两法,以食指第一、二指关节宽度,由下颌角向前上方量一横指是穴。
图来自实用针灸学李文瑞何保仪编
【主治病证】
齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。
【操作方法】
直刺穴0.3~0.5寸,或平刺0.5~1寸。可向地仓穴透刺。
【常用配伍】
1、配地仓、颧髎、巨髎、听会,治口眼歪斜、颊肿。
2、配上关、下关,治颞下颌关节炎。
3、配人中、承浆、百会、合谷,治牙关紧闭。
4、配侠溪、口和髎、合谷、内庭、太溪,治牙痛。
5、配合谷、翳风,治腮腺炎。
【保健按摩】
点按颊车穴可以改善面部血液循环,促进局部代谢,缓解肌肉痉挛,对减轻下齿牙痛有较好的效果。此外,还可以配合下关、阳白、合谷穴来缓解三叉神经痛。具体方法:用拇指指腹放在颊车穴上,一按一松,按时适当用力,以局部酸胀或轻度疼痛为度。
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