9月25日上午,福州地铁1号线往象峰方向的列车上,一名男性乘客突然晕倒,心脏骤停。
一名地铁站民警与一名福建医科大学女学生,联合其他乘客以及地铁站工作人员,第一时间进行心肺复苏,并紧急启动AED(自动体外除颤仪),上演了一出“教科书式”联动救援。
经过20多分钟的抢救,这名昏迷的乘客被送到医院,目前已无大碍。
据了解,这也是福州地铁首次启动AED成功救助乘客。
(AED是一种便携式的医疗设备,能够诊断特定的心律失常,并通过电击除颤,抢救心源性猝死患者。图源:央视新闻)
其实,心肺复苏没有你想象的那么难!
心搏骤停是指患者心脏有效泵血功能突然丧失,导致血液循环停止,全身各个脏器的血液供应完全中断,4-6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织不可逆的损害,若得不到及时有效的救治,常致患者即刻死亡。
心肺复苏(CPR)是一项用来维持心肺功能骤停者血液循环的急救技术,是世界公认的第一救命技术。越来越多的事例表明,掌握心肺复苏的技巧,在意外发生时很有可能挽救身边人的性命!
心肺复苏,听起来很专业,但对于普通大众来说,徒手心肺复苏术并不高深,甚至简单易学。
掌握几个关键步骤,我们都有可能救人一命,挽救一个家庭。
(视频来源:中国红十字会总会训练中心)
1.确认环境安全,做好自我防护
施救者要快速观察周围环境,判断是否存在潜在危险,并采取相应的自身和患者安全保护和防护措施。
2.判断意识及反应
施救者用双手轻拍患者的双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤:“先生(女士),您怎么了,快醒醒!”如果患者无反应,可判断为无意识。
3.检查呼吸
检查呼吸时患者如果为俯卧位,应先将其翻转为仰卧位。用 “听、看、感觉”的方法检查患者呼吸,判断时间约10秒。如果患者无呼吸或叹息样呼吸,提示发生了心搏骤停。
4.呼救并取得AED
如果患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸),立即向周围人求助,拨打急救电话,并取来附近的AED。
5.胸外按压
心脏骤停4-6分钟至关重要。一旦超过4分钟,脑细胞会出现不可逆转的损害。心脏骤停,应该把握“黄金4分钟”。
AED数量有限,不一定能马上找到。当身边没有AED时,应先及时进行徒手心肺复苏,为进一步抢救创造条件。
按压的位置在哪里?其实很好找!
施救者首先暴露患者胸部,将一只手掌根紧贴患者胸部正中、两乳头连线水平(胸骨下半部),双手十指相扣,掌根重叠,掌心翘起,双上肢伸直,上半身前倾,用上半身的力量垂直向下按压,确保按压深度5~6 厘米,按压频率100~120 次/分钟,保证每次按压后胸廓完全回复原状。
(图片来源:湖南武警)
6.开放气道
检查口腔有无异物,如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道,通常使患者下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。
7.人工呼吸
施救者用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者的鼻翼,吹气2次,每次约1 秒,吹气时应见胸廓隆起。
8.循环做胸外按压和人工呼吸
循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估患者呼吸和脉搏。
心肺复苏抢救成功指标:昏迷变浅,出现各种反射;身体出现无意识的挣扎动作;自主呼吸逐渐恢复;触摸到规律的颈动脉搏动;面色、口唇转为红润;双侧瞳孔缩小、对光反射恢复。
如抢救成功,停止CPR,安抚患者,整理衣物,将患者头部偏向一侧,等待进一步救援。如没有成功,继续进行下一个循环。
9.尽快电除颤
一旦AED(自动体外除颤器)到了,要立即使用!
(1)打开AED电源,按照语音提示操作;
(图源:湖南武警)
(2)贴电极片:按照电极片上的图示,将电极片紧贴于患者裸露的胸部。一片电极片贴在患者胸部的右上方(胸骨右缘,锁骨之下),另一片电极片贴在患者左乳头外侧(左腋前线之后第五肋间处);
(3)AED分析心律:施救者语言示意周围人不要接触患者,等待AED分析心律,以确定是否需要电击除颤;
(4)如果AED提示需要电击,准备除颤:施救者得到除颤指示后,等待AED充电,确保所有人员未接触患者,按下“电击”按钮除颤;
(5)除颤后立即实施胸外按压和人工呼吸:立即按照30:2的比例实施胸外按压和人工呼吸,5 组(约2分钟)后,AED再次自动分析心律,遵循AED 的语音提示操作,直到患者恢复脉搏和自主呼吸,或专业急救人员到达现场;
(6)如果AED提示不需要电除颤,继续实施心肺复苏。
10.复原体位
如果患者的脉搏和自主呼吸已经恢复,将患者置于复原体位(稳定侧卧位),随时观察患者生命体征,并安慰照护患者,等待专业急救人员到来。
最后,我们再来一起总结一下:
是不是没有想象中的那么难!
有顾虑?别害怕!
在救人之前,大家也许会有顾虑:万一自己的操作对被救者造成伤害怎么办?
别怕,我们有法律支持!
2017年10月1日实施的《民法总则》中第184条明确规定,因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。
这一被形象地称为“好人法”的规定,确认了对善意救助者的责任豁免,也为解决“扶不扶”“救不救”的难题提供了后盾。
虽然“好人法”明确了免责保护,但要打破公众的顾虑,还需要进一步普及相关知识。
有急救专家指出,除了依靠急救中心、红十字会、医疗机构和一些社会团体来做科普之外,政府、行业和全社会都应该共同推进,促进急救常识的普及。与此同时,也应在高中和大学开设相关课程或培训。
关于AED,你还可以了解这些小知识!
救命神器AED怎么找?很简单!
在新技术的助推下,找到身边的AED也变得越来越容易了,我们可以通过微信小程序来搜索。
福建的朋友可以直接使用“福建AED地图”。
还有由生命急救志愿团队“第一反应”开发的“救命地图”小程序,不仅可以看到AED所在位置,还可以查看AED的照片和捐赠者信息。
掌握上面这些知识,关键时刻我们也能救人一命!
你学会了吗?
来源:综合中国红十字会、海峡都市报、湖南武警、人民网
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