作者:基层医师公社
来源:基层医师公社/永州市中医院
编辑:羽兮
孩子脸胖脖子粗?注意,很有可能是流行性腮腺炎找上门了,怎样防控,看这里!
近日,国家卫健委官网发布今年4月份全国法定传染病疫情情况。除了最受关注的手足口病和其他感染性腹泻以外,还有一种常见季节性传染病引起家长、学校的警惕,那就是流行性腮腺炎。
数据显示,今年4月感染流行性腮腺炎的病例有28735例,环比上升52.6%,同时和去年同期相比,增加了近6000例,防控要掌握哪些要点,赶紧一起来看看。
流行性腮腺炎临床表现
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是非化脓性炎症,好发人群为儿童和青少年。
该病潜伏期一般为14-25天,前驱期表现为:发热、头痛、乏力、肌痛、厌食等。腮腺肿大为疾病的首发体征,尤其要引起重视。
以下是腮腺肿痛情况对照表:
流行性腮腺炎可怕吗?
一般情况下,流行性腮腺炎具有自限性,大多数患者会在数周内完全康复。但这种病会造成一些严重的并发症,治疗起来非常麻烦,比如脑膜炎、脑炎,甚至引起耳聋等。
其中,病毒性脑炎为最常见并发症,男孩多于女孩,大多能够痊愈,很少留有后遗症;睾丸炎在青春期以后发病率明显增高,发病率为14%-35%,若并发双侧睾丸炎,很可能引起成年后不育症。
卵巢炎一般症状较轻,恢复较快,一般不会影响生育;胰腺炎的发病率仅次于脑炎,并发重症胰腺炎罕见,多数为轻症,预后较好;并发耳聋的几率不高,约为1/15000,但可成为永久性和完全性耳聋,所幸75%的耳聋为单侧性,影响的是一半听力。
对症处理和支持治疗
1
一般治疗
保持口腔清洁,流质饮食,避免摄入刺激性食物。
2
局部用药
金黄膏、青黛、仙人掌和鸡蛋清外敷。
3
对症治疗
严重头疼和睾丸炎患者可酌情使用止疼药,并发睾丸炎者应局部冷敷并用阴囊托将睾丸抬高以减轻疼痛。
4
并发症治疗
胰腺炎:应禁食,静脉输液加用抗生素。
心肌炎:可短期使用肾上腺皮质激素。
重症并发脑膜炎:主要采用对症治疗,伴有颅内压增高者,可用脱水疗法。
睾丸炎:可用棉花及丁字带将睾丸托起,局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松静滴。
及时接种疫苗,预防最靠谱
预防流行性腮腺炎重在管理传染源及预防接种。管理传染源包括早期隔离患者,直至腮腺肿胀完全消退,病程至少达9天;接触者密切观察3周。
但最可靠的预防办法还是及时注射疫苗,即给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗免疫接种,免疫成功率可达70%-90%。
“流腮”属于终生免疫性疾病,患过一次,一般不会再患第二次,但不代表不会得复发性腮腺炎。
复发性腮腺炎多发生于青春期以前,5岁左右儿童高发,以反复腮腺区肿胀为特点,皮肤潮红,少数患者甚至有脓肿形成,大多持续1周左右缓解,间隔数周或数月发作一次,年龄越小间隔时间越短。该病具有自愈性倾向,一般在青春期后停止发作,不具有传染性。
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