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眼睛老痒揉揉有红血丝是咋回事
第1次提问 你好。我的双眼特别痒,药球有红血丝,也很干很酸很涨。最近眼睛感觉分泌物变多了,泪液也变浓了。一年前做过近视矫正手术。术前也有过类似症状,但最近特别严重。用过左氟沙星滴眼液和一些其他消炎类滴眼液,效果不佳。目前痒到特别难受,很担心会瞎掉。麻烦您诊断下,并指导用药。 你好!问题收到,谢谢信任! 需要先询问您几个问题: 1. 您的双眼出现痒的症状过程中,是否伴有鼻子痒,打喷嚏的现象? 2. 您的双眼痒的感觉,是双眼眼皮里面均匀的痒,还是说以内眼角或外眼角痒为主?是否是内眼角痒的感觉最严重? 3. 您自己感觉,眼睛痒的程度是否和连续看手机或连续看电脑有关系? 4. 您平时有没有连续看电脑时间长或者连续看手机时间很长的情况,有没有睡眠晚、熬夜,睡眠质量差的情况?第3次提问 感谢回复。 我的鼻子不痒,不打喷嚏。眼皮里面、眼皮边缘、内眼角都痒过,痒起来都很厉害,外眼角很少痒。目前是眼皮里面在痒。 我个人看手机时间是有点儿多,应该有关系。熬夜不算很频繁。睡眠方面,时间不短,但是白天还是很困。 期待回复。谢谢。 补充信息收到。 您这种情况,综合来看,干眼症并发结膜炎导致的相应症状可能性大。 在人眼的角膜和球结膜(白眼仁)表面,有一层薄薄的液体,我们称之为"泪膜",是保持眼睛舒适(不干涩,无刺激感)和视物清晰的前提。 泪膜结构上由三部分构成,最表面的脂质层,中间的水样层和最里面与角膜上皮接触的粘蛋白层(如图)。 任何一层的量和成分发生异常都可以导致干眼症的发生。 在眼科临床中干眼分为以下几类。水液缺乏型干眼(基础泪液分泌不足导致);蒸发过强型干眼(泪液表面脂质层缺乏或质的异常,常见于连续看手机时间长的情况),黏蛋白缺乏型干眼(常见于眼表损伤后);泪液动力学异常干眼;混合型干眼。最常见的是混合型干眼症,而混合型干眼症中水液缺乏型和蒸发过强型通常是主要因素。 您的情况,由于做过近视眼手术(目前主流的近视眼手术是Lasik),术中切断了部分角膜基质层和角膜上皮层,角膜感觉功能减弱。 由于角膜基础泪液分泌量主要靠角膜感觉功能维持,角膜感觉功能减弱,导致副泪腺分泌的少量基础泪液(形成泪膜用)较少,出现干眼。所以近视眼患者术后普遍存在干眼。 在连续较长时间看手机或电脑屏幕时(实际上成人看手机29分钟时,即可出现明显的泪膜不稳定和部分缺失),人眼看手机时间长时,眨眼频率会不自觉的减少,约为平时的三分之一左右,这时眼睛表面的泪膜蒸发的多,泪膜不稳定,会出现眼表角膜结膜刺激感),角膜和结膜上皮暴露于空气中,干燥的时间较长,容易形成散在的角膜上皮点状损伤,以及睑结膜充血,结膜乳头形成等结膜炎的表现,球结膜充血,表现为眼白红血丝增多。 行角膜染色后,在裂隙灯下可以看到散在的角膜点状着染(图),以及睑结膜部分着染。这是干眼导致的浅层点状角膜炎和结膜炎的证据。第6次提问 应该如何治疗呢?用什么药物。谢谢。 别急,在逐一解答。会说治疗方法的。 不能一上来就说怎么用药 治疗方面,需要综合治疗。 1.可以点人工泪液缓解眼干。爱丽滴眼液或海露滴眼液都可以,每天点5次,每次点1滴。点一个月。 2.由于有结膜炎的表现,眼红,眼部分泌物明显等。 如果既往无高眼压病史,建议每天点典必殊滴眼液,3次/日,点一周停用。 每次先点人工泪液,隔15分钟后,点典必殊滴眼液。 3.建议每天双眼严姐热敷一到两次可以中午热敷一次,晚上热敷一次 热敷的方法是用毛巾在50到60度的温水中浸泡。 将毛巾中的大部分水分拧去,将毛巾折叠起来,盖在双眼的眼皮上,闭着眼睛。如果中间毛巾凉了,可以重新换水再来一次。每天一到两次。 坚持两周会明显的改善睑板腺的功能,减轻干眼的症状。 4. 注意保证睡眠质量。失眠或睡眠质量差常常会导致明显的干眼,所以睡眠很重要。 看手机的时候最好看20到25分钟的时候,休息10分钟。看电脑的时候,看50到60分钟的时候休息10分钟。 5.建议有时间时去眼科验光、查看有无轻度屈光不正,尤其是散光。近视眼术后患者存在轻度近视和散光并不少见,这些可导致视疲劳。 典必殊滴眼液通常可较快控制眼痒的症状 用眼药治疗方面,一定要按医嘱规律用药 每天用药次数要足。 比较忌讳想起来点,忘了可能一天一次都不点。 不规律用药会严重影响治疗效果。 您的眼部的情况:非常痒,眼睛干涩,酸胀,红血丝增多,有眼部分泌物。 这些情况可以引起眼部的不舒服的症状,但是一般来说不会明显影响视力,所以眼睛不会失明。,