45岁的王姐，经营着一家餐馆，生意非常火，不少熟客都会带着新朋友来光顾。但王姐最近总是愁眉苦脸，见到客人也没有以前热情。
原来，王姐三个月前无意中看到老公和兄弟的聊天记录，发现丈夫背地里喊自己“黄脸婆”。
而丈夫前段时间刚失业，生活重担都落在了王姐的“肩头”。王姐心里憋着气：自己的皮肤是黄了不少，但没想到丈夫会这么嫌弃自己……
这天下午，王姐的熟客进来和她打招呼，随口说了句，“姐你的脸怎么黄了？是不是肝炎啊？”。
王姐内心咯噔了一下，看来不止丈夫说自己肤色不好，连客人都察觉到自己的变化。
其实不止是肤色，王姐发现自己最近胃口也越来越差，腰背经常酸痛，眼白也有点变黄的迹象……越想越不对劲，去医院一检查，没想到结果出来还真的是肝炎。
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科副主任医师张启逸，曾经这么描述过一位肝癌患者，“第一眼看到她，我就大致判断她得了肝癌，因为她脸上黄、身上黄，眼白也黄。”
肝脏疾病和皮肤变黄到底有什么关系呢？
黄疸是一种非常直观的症状，通过观察患者外表，就能明显看出“发黄”——眼睛发黄、全身皮肤发黄、尿液发黄。
黄疸是由于胆汁排出受阻，淤积在胆道，导致血液中胆红素含量过高引起。除了会改变人的外表以外，胆红素过高还会引起皮肤瘙痒、神经毒性等。
常见的黄疸分为3种类型：
胆汁淤积性黄疸：分为肝内性和肝外性，患者皮肤呈暗黄色，胆道完全阻塞则呈深黄色，甚至黄绿色，并伴有皮肤瘙痒及心动过缓、尿色深。
肝细胞性黄疸：一般由病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等引起，主要表现为皮肤、黏膜呈浅黄色至金黄，皮肤偶有瘙痒。
先天性非溶血性黄疸：以非结合胆红素升高为特征，是由于遗传缺血造成的，导致肝细胞对胆红素运转、提取等障碍引起的高胆红素症。
肝脏受损时，除了会出现黄疸这一典型症状外，以下3种症状也会“上脸”，大家要提高警惕。
1、出现红痣
这种红痣由于毛细血管扩张，会形成像蜘蛛一样的形状，多出现在脸部、颈部、身体上部及手臂。
蜘蛛痣是肝硬化的典型表现，由中央微动脉和呈放射状薄壁血管组成，压迫中央动脉时红痣会暂时消失。
2、面色晦暗
肝脏受损，身体血液循环效率降低，面部作为毛细血管集中地，血液循环贫瘠，受损扩张的毛细血管也会更多，使皮肤越来越暗淡，呈现干燥病态的面容。
3、眼白发黄
肝功能受损，意味着肝细胞被破坏，血液中的胆红素含量升高，可引起眼白血管积累大量胆红素，呈现为眼白发黄，眼白越黄说明肝病越严重。
除了上述表现，肝脏若有异常还会有口臭、右下腹疼痛、腋窝异味、指甲变白、手掌大小鱼际部位发红等典型症状，一旦出现这些症状，需要第一时间去医院做肝功能检查。
三、不少人的肝病都是“作”出来的！人体的每个器官都有其独特性，而肝脏作为解毒器官，它有着超强的忍耐性，即使受到伤害，也不会轻易喊痛，即使70%肝细胞被损坏，人体也无法察觉任何不适，这也导致“隐忍”成了它致命的弱点。
而以下几种行为，就是在不断地伤害肝脏，让它在痛苦中“死去”：
- 酒精
酒精主要由肝脏代谢，通过酶的作用，转化成乙醛和乙酸，最终以二氧化碳和水排出体外。然而我国大部分人先天缺乏两种酶，这会让代谢卡在某一阶段，而代谢产物大多含有毒性反应。
酒精对肝脏伤害初期表现为脂肪堆积，也就是酒精性脂肪变性，继而出现炎症导致细胞坏死，出现肝功能异常。
- 脂肪
除了酒精中的脂肪，食物中的脂肪也是非常伤肝的。
肝脏本身是糖、蛋白质、脂肪的代谢中心，但若摄入的脂肪超出肝脏所能负载的能力，就容易造成脂肪积蓄在肝细胞内，从而形成脂肪肝。
- 药物
药物虽说是治病用，但很多药物都有潜在肝毒性。正常情况下，药物的有毒物质可以通过肝脏解毒，但若是滥用药物，药物就会肝脏造成损伤，从而引起“药物性肝损伤”。
肝脏为我们承受了太多的伤害，想要保护好肝，就要减少可引起肝脏受损的行为，减少酒精摄入，合理规范用药，对肝炎病毒注意防护，养成饮食均衡，保持生活规律，适当运动的好习惯。
高危人群也要注意定期进行肝功能筛查，帮助第一时间了解肝脏状态。
肝病虽然“隐忍”，但如果细心发现，还是可以用脸上看出端倪，所以当发现自己“变黄”了，不要犹豫，及时进行相关肝病检查。
参考资料：
[1]《黄疸是怎么回事？不只是皮肤有点“黄”》.人卫健康. 2021-08-26
[2]《肝脏，一个「没有痛感」的器官……》.生命时报 .2021-03-18
[3]《不同类型「黄疸」，一图教你鉴别》.医学界消化肝病频道. 2021-06-09
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