今天我们一起来认识一下间质性肺疾病，它又称作弥漫性实质性肺病，这一名称是从1975年美国的一次肺科讨论会上开始广泛使用的。它并不是一个疾病，而是一类相似的肺部疾病的总称；它也不是肿瘤或普通的肺部感染，而主要表现为肺泡炎症和肺间质纤维化。很多情况下病人的两侧肺部都会出现问题，有时还会造成肺部瘢痕（纤维化），很多病人都有顽固性的咳嗽症状，严重时会因为氧气难以进入肺部而造成病人憋气或呼吸困难。严格来说，间质性肺疾病是呼吸内科比较小众的一类疾病，也是呼吸科医生比较头痛的一类疾病，在很多情况下难以明确诊断和治疗，甚至其中有很多疾病到现在都还没能搞清楚发病原因。目前已知的常见原因也是五花八门，有特殊的肺部感染（比如说真菌、病毒、支原体等）、结缔组织疾病（这个名字比较陌生，但是如果说类风湿性关节炎大家应该都知道）、长期服用某些药物、长期接触矿物粉尘或香烟烟雾等。最常见的症状就是上面提到的长期干咳以及憋气、呼吸困难（尤其是活动或运动时）。也有一部分患者早期没有什么不舒服，在体检或者治疗其它疾病（比如类风湿性关节炎）时被偶然发现。间质性肺疾病在人群中发病率并不高，大多数人一辈子都不会跟这一类疾病扯上关系。但是如果你出现了长期不愈的干咳或者不明原因的憋气、呼吸困难，一定要检查一下肺部CT；如果你嗜烟如命，或者从事特殊的职业，又或者患有类风湿性关节炎一类的疾病，也请每年做一次肺部CT。相对于产生严重症状后再去检查诊断，我们更愿意在早期就主动去“偶然”发现它。

间质性肺疾病最新分类（认识间质性肺疾病）(1)

（图中为间质性肺疾病患者的肺部CT）

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