上个月，《男子遭狗咬生吃斑蝥“以毒攻毒”结果急性肾衰竭住进ICU》一文发布后，不仅获得多家媒体转载，也引发网友的热议，关于偏方和“以毒攻毒”的见闻，内服或外敷的经历，如同被点开“话穴”，一桩桩一件件，都是“血泪史”。千言万语吐不尽，最后回到原点：偏方，到底有用吗？
对此，记者采访了贵州省两家医院的ICU专家、烧伤医学家，他们用大量的实例和数据来证明：偏方，不能治大病，而是要人命！
烧烫伤后，要擦狗油、猪油、酱油
老一辈为何执著“万伤皆可油”？
烫伤后该怎么办？看似不是问题的问题，却引发了梁玲家保守派与少壮派之争。
菜油、酱油，不行再抹点猪油，老人有经验的对付着，年轻一辈的眉头越拧越紧，圆盘子脸分明已是“多云转阴”，最终七分怒火化作三分无奈：“妈，小孩烫伤不是小事情。”也不管厨房里如何“惊天动地”，一把抱住孩子就去医院。
诊室里，4岁的小虎已经不哭了，右手臂的烫伤被医生诊断为浅二度烫伤，原本冷脸的婆媳，争先恐后地问是否留疤，小虎爸极力在两个女人中间插话，一时间吵吵嚷嚷，三个人却又同时哑口无声，只因医生问了一句：“冲冷水了吗？”
这是紧急处理烧烫伤的关键方式，却是90%的人会忽略的细节。据全省处理烧烫伤患者最多的医院之一——贵钢医院不完全统计，有10%左右的患者听信过偏方，各种油脂制品以及面面药是老辈人习惯的应对方法，千奇百怪的外敷应运而生。
当到医院时，伤者患处一塌糊涂，有的需要重新治疗，有的必须剔除腐肉，还有人面临截肢的风险……诊断声落，氛围微妙，一场场家庭战争就在医生眼皮底下一触即发，诊室变成了调解室。
男童手部烫伤后，用“面面药”处理导致溃烂。
在伤口上撒一把碱
端锅的把手断裂，一锅热汤倒头顶；蹒跚学步的伢子，栽进还没来得及加凉水的浴盆；被滚水烫了，衣服一脱就像撕透明胶布，撕下一块皮肉……近日，在贵钢医院烧烫伤门诊，记者见到各种各样的烧烫伤患者。大部分患者选择在伤后6小时内到医院处理，这个窗口时间包含了他们自我处理，进一步观察的时段。也有少部分人延迟了就诊，理由是“已经处理过了”，但没有效果。
至于处理的方式，从纳雍来的张德发，被开水烫伤后用狗油涂抹患处；67岁的蔡阿姨，用的是酱油，手一伸出来，乌黑乌黑的，酱汁和烫伤起的水泡掺在一起。
“用老经验和偏方自治烧烫伤的，不是个例。”贵钢医院院长助理、创面修复科主任刘竣彰感慨，贵钢医院日接诊烧烫伤患者约50例，其中有10%左右的患者使用过偏方，而且城市和农村用的偏方各有特点。
城市用偏方者，惯使作料，例如酱油、醋、蛋清。这让伤口看上去像一盘菜。
“在农村受伤的患者，偏方集中在擦油。”他发现老辈人特别信任油脂制品，“万伤皆可油”，以抹菜油最多，其次是猪油，还见过擦狗油、耗子油、变压油……伤者蔡阿姨对此表示：“从我外婆那辈起，一直是这样做的。”
刘竣彰认为，执著于用油并不能对皮肤起到消肿、修复、祛疤的作用，“浅度烧烫伤不管涂什么都会痊愈，深度烫伤，涂多少也白搭。”
“用油，姑且算听外婆的话，用碱就真不能理解了。”刘竣彰一脸迷惑，“碱有灼伤性，本来就血肉模糊，还撒一把碱，不比伤口上撒盐更痛苦？”
2岁男孩掉进开水盆
擦紫药水后，意想不到的情况发生了
“妈妈，妈妈……”
2岁零3个月的小宇（化名）哭得撕心裂肺，徐筝从厨房跑出来，仅一眼便目眦尽裂，孩子摔进盛着半盆开水的小澡盆里。她赶紧把孩子的衣服脱掉，创面表皮连着衣服被撕落，小宇失声尖叫。徐筝急急寻来一张大毛巾，小心翼翼地给孩子裹上。
那一块块烫得通红的皮肤，沾着外物如刀剐。看着儿子痛得快变形的小脸，徐筝恨不得受伤的人是自己，“怎么就把盆放地下了？”她给小宇洗澡，向来是先放热水再放凉水，偏巧，炉上炖着菜，前脚刚踏进厨房，嘴里还呵斥着别在家里横冲直撞，眨眼的功夫，人就栽盆里了。
徐筝哭着给丈夫打电话，两个大人也不是相互埋怨的时候，想起家里有紫药水，手忙脚乱地就给孩子抹上。
小宇烫伤的地方在背、双腿以及臀部，紫药水一上，好像起点作用，“原本皮肤破溃出现了鸡蛋大小面积的薄水泡，紫药水涂过之后，倒收敛了，伤口有结痂。”徐筝夫妇稍微放心，当晚没有送医院。
然而这一念，成为他们后悔终生的一个决定。
凌晨，小宇出现高烧不退、四肢冰冷的情况，他们慌慌张张抱着孩子赶到贵钢烧伤医院。
刘竣彰作为接诊医生，一解开小宇的衣扣，心里顿时“咯噔”一下，“伤口创面被紫药水污染，完全看不出伤情本身的样子。更糟糕的是，小孩出现的高热、惊厥、发烧、口唇发紫，就说明已经发生了休克。”
他马上为小宇建立静脉通道，进行快速输液，而后送入ICU，给予心电的监护，给予导尿，观察尿量……
“不都好了吗？怎么更糟了？”徐筝夫妇相互搀扶着，似乎连站起来的力气都没有。
刘竣彰指出，擦紫药水是一种错误的行为，使医生辨识不了具体的烫伤程度，对病情判断起到误导作用。而且，一般儿童烧烫伤面积达到10%以上，本就容易导致休克。
10%的面积，自己估算，是以小孩的手掌五指并拢的情况为1%，如果是小孩十个手掌这么大面积，发生休克的危险就相当高。若烧烫伤部位在头面部，出现5%以上的伤情也容易休克。
“早期的烫伤之后，及时进行液体补充是纠正休克的主要方式。”刘竣彰说，液体补充包括口服补充和静脉补充。口服补充，对于轻微的损伤可进行口服淡盐水，但不能喝太多，也不要单纯的只喝白开水，尤其是大量的喝白开水，那会加重休克。伤后两小时之内是一个黄金救治时间，在这个时间内，尤其是大面积的损伤，必须尽早进行液体的输注，如果超过两小时甚至四小时没有补充，小孩会出现高热、惊厥、发烧，或者是尿少、四肢冰冷、心跳加快甚至于出汗、口唇发紫，这就说明已经发生了休克。而休克之后，易发生并发症。
“洗澡时一个动作，娃被烫到重度休克”“2岁娃被严重烫伤送入ICU”……记者在网上查询时发现，近年来，被洗澡水烫伤的儿童已非个案，刘竣彰也接诊过多例类似患儿。还有掉饺子锅、汤锅、面条锅的……受伤经历大同小异，家长把滚水锅放在地上晾一晾，一转身的功夫，人就跌坐进去了。
他印象最深刻的是两年前六盘水一个5岁孩童，跌进煮猪食的大铁锅，背部、双上肢、双下肢皮肤被烫坏，家中长辈用“黑色面面药”撒在患处。孩子身体状况每况愈下，一周后送医已是感染性休克，且“面面药”污染的伤口极重，小孩是在死亡线上被拉回来的，前后经历五次整形手术，才把丢失的皮肤“一寸一寸补上”。
刘竣彰在为烫伤患者手术。
“以毒攻毒”面面药
伤者“剔肉刮腐”变残疾
作为创面修复科的医生，刘竣彰见过千奇百怪的自我疗法。若论“杀伤力”，“用油”不是最糟的，“以毒攻毒”的草药、“面面药”才是典型的“伤敌未知自损一千”的偏方代表。
偏偏，信此方者，挺多。
“有一男子，左下肢被烫伤后，找土郎中上草药包伤口，连续敷一个多月，那臭味儿连自己都闻不下去。来了是我接诊的，看到他左膝盖到足踝结有一层薄薄的黑色痂壳，揭开一看，腐肉见骨。”
该男子接受剔肉刮腐的痛楚不言，因髌骨感染，一并去掉。“他特后悔，原本的烫伤如果早来医院，十多天就能治好，不至于最后变残疾。”
还有清镇一男子，信江湖医生所言，在受伤的两根手指头敷上厚厚的“独家配方”，最终新鲜的嫩肉溃成流脓的伤口，又慢慢变黑……直到丧失功能，做截肢处理。
刘竣彰提醒，有些草药的确具有消炎、镇痛的作用，但究竟是不是“这只盖配这口锅”，用对了药方、剂量没有，尚且未知。就目前他接诊的草药偏方患者作分析，基本属于“所有治疗从头来过”，更严重者造成器官功能损伤，“提起这茬，个个欲哭无泪”。
他认为，即便是对敷草药情有独钟，也应该是在正规医院处理伤口，听从正规医生的建议，而不是对“某某亲戚朋友的治愈奇迹深信不疑”。
家属都会问“留不留疤？”
先问自己“冲冷水了吗？”
在烧烫伤门诊，基本上所有伤者家属开口的第一句话，都是围绕“留不留疤？”而展开。
“关于伤口是否会留疤，除了后天的治疗，还有三个关键点。”刘竣彰说：其一是依据受伤的性质而定，其二是根据被什么所伤来判断，其三就是非常重要的一步——伤口有没有及时冲冷水。
他发现，很多人都不清楚烧烫伤后先要淋30分钟的冷水降温，值得提醒的是，淋冷水时不需要做任何处理，“千万不要先把衣服或者裤子脱下来，那会直接撕脱一块皮，就这么穿着淋。”
而后，不要涂抹油脂制品或者牙膏、紫药水，直接送专科诊治。医生会根据创面做基本判断，通常越红的创面越不容易留疤，这种为一度至浅二度烫伤；红白相间的创面为深二度烫伤，有留疤的可能；创面发白，就是三度烫伤，留疤基本是事实。
贵医附院ICU主任：
偏方不是“灵丹妙药” 偏听偏信得不偿失
《男子遭狗咬生吃斑蝥“以毒攻毒”，结果急性肾衰住进ICU》这篇稿子，让贵州医科大学附属医院重症医学科主任沈锋蛮有印象，原因有二：其一，涉及ICU的新闻，他的眼睛总会瞧上几眼；其二，本院收治的“以毒攻毒”患者也不少，多数人信的偏方，听上去再光怪离奇，也有三分“胜负心”，倒不至于信一碗汤药有回春之意，可“试一下又不会死”的心态一捣鼓，又莫名兴奋，手就比脑动得快。
沈锋想聊这个话题，是因为他和自带光环的“神奇偏方”交手多年，那是一次又一次与死神的凌厉交锋。
寒江孤影，不过是他在这头攥着生命的绳索往回拉。
偏方·器官·衰竭
沈锋很忙。
他像一个会凌波微步的侠士在贵医附院重症医学科病区（ICU）来回穿梭，会诊、演练、会诊……采访在断断续续间进行。我心存歉意，提出改日再来拜访，他沉吟片刻，“你这次提出的问题，关注到了一个老百姓在这方面的盲点，我也治疗了很多这样的病人，关于偏方与ICU的故事，是有必要讲一讲了。”
他说话的语速偏快，当回想起病人经历，深皱的眉头又仿佛挂上一把锁。
第一个案例，是“一个喝减肥汤的女人”。“女人，40岁，体重300余斤，想减肥。”寥寥数语，勾勒出她的形象与苦恼。
沈锋说，女人为了减肥就收集民间偏方，打探小道消息，野生菌菇熬制的汤有用，灌了不知几肚子，“送到我这里的时候，严重肝功能衰竭、肾衰竭。”
是野生菌有毒还是方子没用对？没心思琢磨了，当务之急是肾脏替代治疗，还有解毒的一系列举措，等等。“后来，人在ICU住了好些时日才慢慢好转。”
待痊愈出院，特地上秤，体重是轻了，可这代价并不是她愿意付出的，连挤出来的笑容都填充了劫后余生的后怕。
第二个案例和“关节痛有关”。
男人的朋友好心介绍一味方子，据称“治疗风湿疼痛有奇效，且在群众之中有口碑”。男人将信将疑，倒也吃了，吃完以后就中毒。送到贵医附院ICU时，他表现为心律失常和肾衰竭。沈锋团队积极为患者洗胃排毒，血液净化治疗，抗心律失常，5天过后，男人苏醒，先骂自己愚蠢，又怪朋友不义。关于他吃的偏方，沈锋上网查过，含川乌和草乌，“是药材没错，药里面有乌头碱，使用不当极易引起中毒反应，这也不是孤例。”沈锋结合男人的症状判断，应该是乌头碱中毒，治好之后没有后遗症，男人这才闭嘴。
第三个案例，关乎“腰痛”。
事情发生于去年，贵州一47岁女子听说马桑果泡水可治腰痛，照做一番。
马桑和桑葚长得极为相似，药理完全不同。马桑性味辛、苦、寒。我国中医药书籍对其毒性均有记载，《贵州民间药草》称马桑有大毒，《重庆草药》记载其有小毒，《贵州草药》则称其有毒。
该女子“知马桑而食马桑”，本意是“以毒攻毒”，但她吃完之后整个人却很烦躁，被家人紧急送医途中又突发休克，而后查出肝、肾功能及呼吸衰竭。
家里乱成一锅粥，女子也半只脚迈进“鬼门关”。沈锋不愿放弃，催吐、洗胃、利尿……经过昼夜守护、对症支持治疗，在“生死桥”走一遭的女子终于康复。
出院时，她说自己就是个憨包，“信这些”差点把命搭进去。
沈锋在查看重症患者的情况。
头痛粉·胃·侵害
“什么时候开始吃头痛粉？”
“我想想，有十多年了。最开始是因为偏头痛，买了一些头痛粉，一痛就吃。后来全身不管哪里痛，都吃头痛粉。”
“都有作用？”“我认为有！”
“这次吃完后，好久开始不舒服？”“下午吃的，几个小时后肚子疼得厉害，走也走不动路，就来看医生咯。”
这是一位贵医医生和胃穿孔患者的对话。
老人也一脸郁闷。她因为头痛吃了头痛粉，结果头痛粉造成消化道出血被紧急送医，住院原因是胃穿孔，感觉和偏头痛“八竿子打不着”，却又好像有千丝万缕的联系，她现在脑子有点迷糊——怎么越理越乱？
关于头痛粉，沈锋主动提出写一下，“头痛粉不属于偏方，很多老爷爷老太太长期吃它治百病，认知上等同于偏方。”
沈锋说，“头痛粉”通用名阿咖酚散，属于一种复方制剂的解热镇痛药。用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、牙痛、神经痛等。阿咖酚散属于非处方药物，但不是很多医生推荐的常用药。
缘何？他解释道：“阿咖酚散主要成分为阿司匹林、有乙酰氨基酚、咖啡因，其中咖啡因作为中枢兴奋药物，属于成瘾物质。这就解释得通为什么很多老人对头痛粉如此依赖。”
长期服用头痛粉，除了会掩盖真正的病情，还会对造血功能造成损害，引起红细胞、血小板减少，严重时导致消化道出血和穿孔！
就像“蝴蝶扇了一下翅膀”，引发一场海啸。
沈锋见过许多胃穿孔的老人都是“蝴蝶效应”的受害者，“头痛粉从一开始的缓解头痛，到缓解全身痛，再到不知不觉间持续摄入，对胃进行慢性侵害，继而渐渐形成胃溃疡，最终因大出血、胃穿孔来做急诊手术。”
胃穿孔有多可怕？
沈锋是这样形容的：胃溃疡发生后，会慢慢形成一个洞，有了这个口子，胃里面的东西就跑到外面了。腹腔里面是干净无菌的，但是胃里面很多东西带有细菌，两者一连通就会导致严重的感染，病情急转直下会休克，“一些病人为此多器官衰竭去世，连他们自己都没想到过会这样。”
然而，最可怕的地方在哪里？
沈锋说，除了手术台上的分秒必争，除了ICU里的生死时速，更是患者出院之后，还会继续吃头痛粉！
“他觉得那个（头痛粉）好，不知道厉害性，医生讲了以后也不怎么理解。”
一时无言。
生命·交锋·源头
在贵医附院ICU，因听信偏方而送来的急危重症患者一个、一个又一个。案例是说不完的，总有意想不到的偏方携病情登场：吃完减肥药后没尿、血压低，“以毒攻毒”造成肝功能衰竭、昏迷……
ICU作为阻隔病人生命流逝的最后一道防线，医护人员随时在与死神交锋，有时候，他们能把对手打败；有时候，带着遗憾留给现世一道医学难题。
沈锋认为，偏方患者不应是病室里的过客，他们的病史值得追溯，更值得挖掘，通过媒体宣传，形成预防机制，才是阻止下一个人躺上病床的有效举措。
溯流穷源，推寻原委。
于此，我们谈论的话锋转向根源，引发思考。
亦如，两年前他收治的两位年轻人，共性是受过良好的教育，家庭条件不错，对偏方有一定的认知，按理说不应该轻信。事实上，这两人为了减肥，选择喝一种含糖量高的饮料，导致渗透压很高，引起脱水、休克、器官功能衰竭……
沈锋认为，发生这一切的背后实际是人们对小和大的概念认知。
“小”是指自己身上的小病，而“可一试的方子”被认为是小事，“大多数情况下，它们也的确很小，但现实就这么玄妙，两个‘小’相遇相加，眨眼能变成大祸。”
“再往深处看，是盲目的自信和无知。”他表示，现在的人还认为偏方是乡野传说的一部分，实际上在互联互通的网络时代，一则信息掐头去尾，再添加点自我认知或体验，一道道鲜香麻辣的“偏方”就烹饪而出。
“打个比方，”沈锋举例，网上有的博主成天吹这样好、那样行，“他有什么依据这样说，你又有何底气就如此信？或许，他说的体验是真的，因人而异这句话难道没听过？我们之前讲过的案例，友人也未存害人之心，但偏偏就出事了，问过去，人家也是听信，可最终为这两字把命搭进去，值不值？”
他停顿一下，继续说道：“我是真心希望不要再有听信偏方致病的患者进ICU，因为这个病是不该发生的，是完全可以避免的。”
没人能预料，新的偏方又将带着什么光环登场。沈锋最后给出的建议是：“带着思考去看待‘特效药’和‘神奇妙方’，无论是口服还是外敷，当你无法判断，问医生准没错。”
贵州日报天眼新闻记者 刘丹
编辑 皮亚丹
编审 李中迪 罗玮
文章推荐
警方实锤！百万粉丝网红为缅北诈骗团伙成员“
新婚当天，贵州一对新人不幸身亡，原因是……
看贵州都市报
