“十分感谢您和医院方面帮家里的老人保住了脚趾,不用截肢真的是好消息。”
10月21日,李依伯亲属带着老人手写的表扬信,来到福建省级机关医院痛风专科求诊,将信交给了高一丹副主任医师。原来,李依伯此前患有严重的痛风症,有医生曾建议他截肢,经过高医生团队的精心治疗,目前康复状态不错,避免了截肢的后果。
这两种食物经常一起吃
老人差点要截肢
据高医生介绍,两个多月前,李依伯坐着轮椅,被家人推到门诊室时,情况不太乐观。“患者来的第一天,右第二脚趾呈紫黑色,检查发现里面有大约3cm x 2cm的痛风石,触痛明显,外侧皮肤溃烂,流出渣石及黄脓水,我们当即给予降尿酸、消炎等处理,并联合外科门诊进行换药。”
医生了解到,今年90岁的李依伯爱吃海鲜、喝啤酒,25年前就患上了痛风,从10年前开始,脚趾上多部位出现包块特别是右脚第二脚趾上的包块越来越大,最后连鞋子都穿不下了。
备受折磨的通风脚,图由院方提供
大约半年前开始,这个脚趾的痛风石更是反复红肿、疼痛,皮肤局部破溃、逐渐扩大,且有白色分泌物析出,痛得李依伯一度无法行走,曾有外科医生建议他截肢。听到要截肢的消息后,李依伯极为害怕,家人就四处托人打听,最后来到福建省级机关医院痛风专科求诊。
科室,图由院方提供
高医生说,经过两个月的对症治疗之后,目前李依伯的尿酸水平从入院时的875降到350,脚上的痛风石表面皮肤也已经逐渐愈合,脚趾也消肿了,并逐渐恢复了知觉和活动。
高医生在就诊,图由院方提供
“但即使好了,以后仍要坚持治疗并注意饮食控制。”高医生说,李依伯的痛风病症会发作得如此厉害,和他不注重饮食有关,很多海鲜的嘌呤含量高,吃进去后会导致尿酸水平的升高;而啤酒里含有的酒精,也会让体内的尿酸升高,双重作用下,他体内的尿酸长期保持在很高的水平,导致了关节长痛风石,那种痛常人一般是很难忍受的。
李依伯的感谢信,图由院方提供
痛风是中老年人才有?
最小的痛风患者是14岁
据高医生介绍,很多人认为痛风是中老年人才有的疾病,随着现代社会人们过量摄入酒、肉、盐,加上大量食用含有激素的食物,运动减少,导致机体正常代谢模式发生改变,免疫功能失调,还有很多年轻人和青少年就因为营养过剩、喜爱高糖饮料等,导致体内嘌呤和糖代谢紊乱诱发痛风。
“就我院风湿免疫科诊疗数据来看,痛风患者平均年龄为40岁,有年轻化趋势,最高的年龄段为95岁,年龄最小的患者14岁。”高医生说,在治疗方面,很多患者也有不少认识误区,不少人在痛风发作难忍时,会遵从医生的医嘱,采取正规治疗,坚持用药,摒弃饮酒、高嘌呤、高糖饮食等生活习惯,但一旦病情好转或痛风长时间未发作时,多数病人便以为痛风已经治愈,又重新肆无忌惮抽烟、喝酒、吃海鲜等,“也正因为患者治疗痛风的随意性,常常错失了治疗良机,造成痛风性骨破坏和无菌性骨坏死以及糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、心脑血管疾病的发生率猛增,严重的痛风患者更可致残。”
如何预防痛风?
这九个字一定要谨记
高医生说,对于痛风,日常的预防是十分重要的,从日常生活习惯来看,总结起来就是九个字:“迈开腿,管住嘴,多喝水。”
“迈开腿,就是指要多运动,防止体重超标;管住嘴,避免一些高嘌呤的食物,尤其是海鲜、内脏、红肉、酒精等,另外含有果糖类的饮食也应尽量不要饮用;多喝水就是要保证每日饮水量在2000毫升以上,从而促进体内尿酸的排泄。”高医生说,另外,痛风主要是因为尿酸无法排出形成尿酸盐结晶而起的,就算是暂时性的的没有发作,但是结晶仍然是存在于骨关节处的,如果结晶一直没有去除,痛风还是会反复,甚至会在一定程度上“腐蚀”骨关节,所以一旦出现痛风急性发作或关节已经出现畸形,要立即到正规医院就诊,积极治疗,防止晚期致残,更不要盲目听信“土方法”或自行购买止痛药服用,也不能随便要药酒擦拭了事,以免错过治疗良机。
记者廖神
通讯员娟子
来源: fm1007福建交通广播
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