眼角长了“小疙瘩”,不疼不痒,放着不管变成了“小肉球”,任其发展,它可要变成危害健康的“小恶魔”了。

眼睛里面长了个小肉球好几年了(眼睛上长了小肉球)(1)

几年前,杨奶奶眼角长了“小肉球”,除了有些影响美观之外,不痛不痒,因此并未引起重视。看着“小肉球”越长越大,家里人赶紧带她来我院就诊,一查,才得知是肿瘤。

眼睛也会长肿瘤?是的,您没看错,眼睛也会长肿瘤。杨奶奶右眼角的这块“肿物”就是睑板腺癌。

不过,大家也不必谈癌色变,如果能做到早发现早诊断,95%的眼睑肿瘤都能治愈。

什么是眼肿瘤呢?

眼肿瘤指眼球和眼附属器肿瘤,包括眼内、结膜、眼睑、泪器和眼眶肿瘤等,根据性质可分为良性肿瘤、癌前病变和恶性肿瘤。

值得注意的是,它没有特定的发病人群,眼睛长肿瘤不分年龄段,但不同年龄段的人群所患肿瘤不相同,所以不论婴幼儿、年轻人或是中老年人,都要格外注意眼睛不适发生的变化

在老年人身上主要发生眼睑肿瘤,常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌,主要表现在眼睑上出现一个肿物或是溃疡性病灶,病灶逐渐蔓延扩大,有的人可能是在眼睑上有小的色素痣,几十年没变化,突然长大了,意味着可能发生恶变。

杨奶奶在确诊后就马上住院治疗,张黎主任团队为其行右眼恶性肿物扩大切除术,使用脱细胞真皮进行睑板再造眼睑重建修复眼睑缺损。右眼下眼睑肿物切除后,下眼睑缺损大三分之二,意味着下方眼球有三分之二无遮挡地暴露在外。眼睑是防范灰尘等异物进入眼睛并保护角膜湿润的重要组织结构。“没有眼睑的保护,眼睛就会受到外界刺激,出现干燥、暴露性角膜炎、角膜溃疡,形成角膜白斑甚至角膜穿孔影响视力。” 需要解决两个问题。一是如何保证将恶性肿瘤切除干净,避免复发;二是如何进行眼睑(三层)的分层修补,尽最大可能维持眼睑的外观和功能?经过张黎主任治疗小组精心的个性化设计,最终决定采用冰冻切片监视下Mohn’s法手术切除恶性肿瘤联合眼睑三层修复,手术要求在切除肿瘤切缘干净的基础上,修复眼睑的结构,达到恢复眼睑功能和美容的完美结合。

张黎主任介绍,杨奶奶的肿物病理切片显示是睑板腺癌。此类癌症多见于50岁以上的女性,好发于上眼睑,多数发展较慢,容易转移。如果任凭发展,癌症发生转移到眼眶,不但眼球保不住,整个眶内容都得摘除,幸运的是杨奶奶发现得早、手术治疗及时且肿物切除干净,经眼睑修复后,现在双眼对称、外观与常人无异,术后只需定期来医院检查即可。

注意啦!

张黎主任提醒,发现类似情况,尤其伴有破溃出血、久而不愈者切莫掉以轻心,应及时到正规眼科医院就诊,进行相关检查,以排除恶性病变。

早期发现并进行根治性手术可完整切除肿瘤,且术后复发率低,定期遵医嘱复查即可。眼睑部位肿物包括良性或恶性肿瘤,都需尽早就诊、早期处理,以免肿物增大,而导致手术范围扩大,造成大面积眼睑缺损。眼睑缺损范围越大修复难度就越大,功能恢复要求高,并极大可能影响患者的容貌。因此,尽早到有修复能力的眼科医院进行治疗以达到解剖和功能的完美修复。

专家团队

眼睛里面长了个小肉球好几年了(眼睛上长了小肉球)(2)

张黎,眼科学博士,主任医师,硕士生导师,河南省人民医院河南省立眼科医院眼整形眼眶病泪道病中心主任,美国哈佛大学麻省眼耳医院访问学者,Research Fellow。专业技术特长: 对各类上睑下垂,小睑裂综合征,睑退缩,眼睑缺损,睑内、外翻,内外眦畸形的矫正,眼睑及结膜肿瘤切除及整复,眼内容去除(或眼球摘除)义眼台植入,泪腺脱垂复位,睑球粘连分离结膜囊成形,皮片、结膜、口唇粘膜以及自体脂肪移植等具有丰富的临床经验。擅长眼科美容手术(重睑,眼袋去除,内外眦开大,眉下垂矫正等)及激光美容和注射微整形治疗。在国内率先开展的Levine Spring眼睑弹簧植入术使以往无法治愈的麻痹性眼睑闭合不全病人动态恢复眼睑运动,填补国内空白,获得河南省人民医院新技术新业务二等奖。

坐诊时间:周一周四上午专家门诊,周一下午国际门诊

邢 枫,副主任医师,眼科学硕士。

诊疗特长:从事眼科临床工作近20年,擅长眼部整形美容、眼眶及角膜病治疗,尤其对上睑下垂,先天性小眼球,眼睑肿瘤,重睑及眼袋治疗有丰富的临床经验。从事研究方向:眼整形美容。社会兼职:发表论文近十篇。

坐诊时间:周二全天、周五上午

陶思羽,医学硕士,副主任医师,眼整形专业。2007年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制,获医学硕士学位,从事眼科临床及科研工作多年。擅长各类眼部整形手术,如上睑下垂,倒睫、眼部浅表肿瘤切除、重睑及肉毒素注射、眶周激光美容治疗。从事研究方向:眼整形美容及眼部遗传性疾病。

坐诊时间:周一上午、周四全天

高明敏:主治医师,医学博士。擅长:眼部整形美容手术。对上睑下垂、睑内翻倒睫、眼睑肿瘤和重睑、肉毒素注射等有较丰富的临床诊疗经验。

坐诊时间:周三全天、周五下午

作者:眼科护理宣传学组(黄永慧、张黎、李珊珊、秦德华)

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