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脚被钉扎破后长了个肉瘤(铁钉扎脚未重视伤口破溃)

脚被钉扎破后长了个肉瘤

临床上常见尖锐器物刺伤未引起重视,有人连截肢的机会都没有

泉州网7月18日讯 (记者 陈小芬 通讯员 王艳卿 黄玲艳)人们在生活中,难免会出现擦伤、刺伤等情况。有市民以为小伤口无大碍,未做任何处理,结果引发更重的伤情。前段时间,60多岁的李先生因足部被铁钉刺伤,自行挤出血水后未加注意,结果不久出现足部肿胀、伤口破溃,软组织坏死,不得不截掉半个脚掌。

指导医生

泉州市正骨医院外科医疗学科带头人 周泉腾

泉州市正骨医院外科护理学科带头人 刘明玲

足部被铁钉刺伤 糖尿病患者半掌截肢

一个多月前,63岁的李先生右脚不慎被铁钉刺伤。眼见伤口不大,仅流了一点血,李先生自行挤出血水后就没多在意。结果没几天,李先生的右脚出现红肿、疼得行走困难,就到当地一诊所看病。每次吃药打针消炎后脚的伤情好转,但很快又开始反复。

“他到我们医院后,右足肿胀、第三趾发黑、破溃处流出灰褐色的腥臭味脓液。”泉州市正骨医院外科护理学科带头人刘明玲说,李先生的右足底部可见约0.5厘米×0.5厘米的小伤口,正是这样的小伤口酿成了“大灾祸”。经检查,李先生的右足发生软组织感染、坏死性筋膜炎,最后不得不进行右足半掌截趾手术。

刘明玲坦言,经检查,患者李先生合并有糖尿病,但他没有控制血糖,也没有注意控制饮食。在当地就诊时也没有注意对糖尿病进行一并防治和控血糖,单纯抗炎没有局部清创是酿成大祸的原因。按医嘱3天左右更换一次敷料即可。

小伤口处理不当 易引发严重后果

“其实这在临床上很常见,截趾属于情况比较好的一种。”刘明玲说,作为外科医务人员,自己经常看到处理不当的伤口,给患者带来不必要的痛苦和不必要的损失,有时甚至威胁生命。有人连截肢的机会都没有,还会引起败血症等更严重危及生命的病情。

刘明玲说,尖锐器物刺伤会将细菌带入体深部,容易发展为深度脓肿、坏死筋膜炎、破伤风。若没有进行及时合理的处置,甚至会发展为败血症。因此市民们在日常工作生活中应加强防护,遇到扎伤、刺伤、擦伤时,不要大意,一旦发现异常情况,一定要及时到正规专科医生处进行治疗,以免出现不良后果。

处理急性伤口 谨防五大误区

外科医疗学科带头人周泉腾告诉记者,很多人家里有药箱,以为小小的擦伤、切割伤,完全可以在家里自己解决,或者去药店买一点药自己涂,或者听信偏方,把泥土、菜叶、香炉灰、大米抓一把就往伤口上敷,以为这样就能好。临床上,他们经常遇到患者在处理急性伤口的五大误区。

误区1:任何小伤口都能用创可贴。其实创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口齐整、干净,出血不多又不需要缝合的小伤口。一般而言,如果只是轻微的表皮擦伤,只要涂碘酒或酒精消毒,就能预防感染。

误区2:将牙膏、香灰抹在伤口上。相信“土方法”只会刺激伤口,妨碍清创和增加创面污染的机会,对伤口的愈合非常不利。

误区3:不包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合。其实,干燥情况下,伤口容易结硬痂,导致新生的表皮细胞难以移动,伤口反而愈合迟缓,因此应适当保持伤口湿润。

误区4:多涂药水,消毒彻底。紫药水、碘酒等急救药品虽具有消毒用途,但会降低促进伤口愈合的白细胞活性,导致伤口愈合慢。一般情况下,使用0.9%的生理盐水清洗伤口是最好的处理方法。

误区5:每天换药能好得快些。如果天天换,反而会破坏刚刚长好的组织,加重瘢痕的形成。其实,只要保持伤口清洁,不需要每天换药,可按医嘱3天左右更换一次敷料即可。

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