随着河北“首针”带状疱疹疫苗在石家庄接种，“带状疱疹成中老年人常见皮肤病”“带状疱疹可在体内潜伏几十年”“建议尽早带爸妈接种带状疱疹疫苗”等也成了近一段时间石家庄市民比较关注的话题。热议的同时，不少人发出疑问：什么是带状疱疹？哪些人群是带状疱疹的高发人群？如何预防带状疱疹？有没有必要接种疫苗……
为此，记者采访了市疾控中心专家，带你了解带状疱疹的危害、预防方法以及科学接种带状疱疹疫苗等相关知识。
中老年人是带状疱疹的高发人群
9月17日上午，在市妇产医院谈固院区预防接种门诊，记者看到前来接种带状疱疹疫苗的市民，年龄以50至70岁的居多。
65岁的赵先生说，他50多岁时得过一次带状疱疹，痛得如火烧、如刀割，可以用“痛不欲生”来形容。好在当时治疗及时，没有留下后遗症，但也让他对带状疱疹心有余悸。这次是他的女儿帮他预约的带状疱疹疫苗接种，“年纪大了，再也不想遭罪了。”
市疾控中心专家告诉记者，带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“蛇盘疮”，是由“水痘-带状疱疹病毒”引起，以沿着单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。“虽然症状在皮肤上，但它实际上是神经系统疾病。”专家说，初次感染“水痘-带状疱疹病毒”引起原发感染后多表现为水痘，一部分人在水痘痊愈后体内的病毒没有被完全清除，潜伏在神经节里，当人体免疫功能降低时，潜伏的病毒被激活，引起皮肤损害，出现带状的成簇水疱，即带状疱疹，比较常见于胸腹部和腰间，多发生在身体的一侧。
带状疱疹高发人群有哪些？专家表示，其发病率和严重程度随着年龄增长而增长，50岁以后尤为明显，这与年龄增长机体细胞免疫功能衰减有关。据统计，我国50岁及以上人群中每年约有156万人会得带状疱疹。
“50岁以上的中老年人，尤其是久病身体虚弱的人，精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人，免疫力低下的人，以及长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人应该格外注意。”专家说，带状疱疹是有复发可能的，年龄较大及免疫力较低人群复发可能性更高。
接种疫苗是最有效可行的预防手段
“我腋窝长过，疼痛就像针扎，也会伴有烧灼感，疼得胳膊不敢夹着，每天手叉着腰，晚上睡觉都举着胳膊……”67岁的张女士向记者形容起患有带状疱疹时的感受。
专家告诉记者，带状疱疹虽然通常只持续3至4周，最终破裂、渗出、结痂并愈合，但这个过程中常伴随针刺、火烧、电击般的剧烈疼痛，让人不堪忍受。更可怕的是，不少患者疱疹消失后，疼痛仍然持续，最终“急痛”变“慢痛”，成为带状疱疹后遗神经痛。部分患者的神经痛在疱疹消失后可持续几个月、几年甚至上十年，剧烈且漫长的带状疱疹后神经痛，严重影响患者的生活质量，成为患者的噩梦。甚至有一些老年患者在患上带状疱疹后，可能会永久丧失自理能力，无法回归正常生活。
专家说，到目前为止，治疗带状疱疹尚无特效药，其治疗方法包括抗病毒、阵痛、糖皮质激素等，但对带状疱疹后神经痛的疗效有限。而接种带状疱疹疫苗，能提高易感人群的抵抗能力，是预防带状疱疹发病的有效措施，可大幅降低患带状疱疹的风险。另外，接种疫苗也可以降低带状疱疹后神经痛的发生率，缩短带状疱疹发病的持续时间。
“对于带状疱疹本身，预防胜于治疗。”专家告诉记者，对于带状疱疹的预防，除了接种疫苗外，还可通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施来增强自身免疫力，规范治疗、系统管理自身已有基础疾病，预防带状疱疹的发生，做到及早预防及早治疗，免遭“切肤之痛”。
50岁以上人群尽早接种带状疱疹疫苗
专家告诉记者，目前国内使用的带状疱疹疫苗为进口的重组带状疱疹疫苗（CHO细胞），安全性较高。数据显示，疫苗接种后第4年，对50岁及以上成人和70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力分别达到93.1%和87.9%。
“带状疱疹疫苗免疫程序为两剂，第2剂在第1剂后2至6个月之间接种，对疫苗中任一活性成分或辅料成分过敏者禁用。”专家说，接种带状疱疹疫苗需要注意的是，接种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种，若仅为感冒等轻微感染无需推迟接种。另外，血小板减少症患者或任何凝血功能紊乱患者应谨慎接种，妊娠期和哺乳期妇女应避免接种。正在患有带状疱疹的病人，待疱疹痊愈后可进行接种。
专家表示，接种后常见的不良反应为注射部位的疼痛、发红、肿胀等症状，全身不良反应为肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻和腹痛）等。“大部分不良反应程度较轻，不需特殊处理，1至3天左右可自行缓解。”
既往患过水痘或带状疱疹的人群，还需要接种带状疱疹疫苗吗？“需要接种。”专家解释说，水痘和带状疱疹的病因都是“水痘-带状疱疹病毒”感染，得过水痘或带状疱疹的人群体内依然存在“水痘-带状疱疹病毒”，是带状疱疹的高发人群，所以推荐接种带状疱疹疫苗。
此外，有一部分人感染“水痘-带状疱疹病毒”后没有症状，但身体中仍会有潜伏的病毒，随着年龄的增大，特异性免疫功能逐渐降低，潜伏的病毒就会被再次激活，引发带状疱疹，所以未得过水痘的中老年人群也应接种带状疱疹疫苗。
专家提醒，带状疱疹疫苗可增强机体对“水痘-带状疱疹病毒”的免疫应答，适用于50岁以上的成人预防带状疱疹，不适用于预防原发性水痘或治疗已经发生的带状疱疹及带状疱疹后神经痛，也不能治疗带状疱疹。
“目前我市的带状疱疹疫苗接种工作已经启动，为每支1608元，有接种需求的市民可到就近的社区卫生服务中心预防接种门诊进行预约。”专家说。
记者：李莉雅
来源： 石家庄日报
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