周五好，这里是「大清早收到一箱洋葱、目前仍处于震惊中」的善妹。
事情的起因是这样的：
善妹万万没想到，天天写科普，还是没能逃脱被伪科学包围的命运。
所以善妹决定，今天就来说说：血管“硬”了、“堵”了，究竟是怎么回事，到底该怎么办？
一、关于血管的两大谣言“动脉硬化”，不需要软化血管！
咱先来看看，“软化血管”这个概念是怎么来的。
在医学上有两个概念，一个是动脉硬化，一个是动脉粥样硬化。
“硬化”这两个字，给人以启发。
为了对抗“变硬”的血管，“软化血管”的概念就应运而生。
首先来区分两种硬化的概念。
动脉粥样硬化
是指中等动脉或大动脉的动脉壁形成的脂质斑片状沉积物（粥样斑或粥样硬化斑块）导致血流量减少或阻塞血液流出的一种疾病。
看看下面这张图——
左边是健康的血管，内壁光滑，血流经过畅通无阻；
右边是动脉硬化患者的血管，内壁有斑块，凹凸不平，血流只能艰难通过。
图片来源：摄图网
看上去动脉粥样硬化跟血管变硬关系不大，那我们稍后再说。
动脉硬化
随着年龄的增大，动脉血管壁老化，动脉管壁的硬度增加、管壁阻力增加、弹性降低。
划重点：随着年龄的增大。
事实上，动脉硬化是年龄增长后的自然衰老过程，是不可逆的。
就像使用了几十年的橡胶水管，当它老化以后，没有办法返老还童。
我们可以通过健康的生活习惯延缓动脉的老化，但是没办法让它恢复小时候柔软的模样。
（PS.洋葱是个好东西，可以吃，但跟软化血管没关系）
血管“堵”不需要排毒！
既然动脉硬化不可逆，有人就把目光放在了动脉粥样硬化上。
按照善妹刚刚说的，动脉粥样硬化是指动脉上有斑块，也就是动脉“堵”上了。
有人觉得自己悟了。这就去输液排毒，把斑块洗下来！
图片来源：giphy.com
千！万！不！要！
且不说，血管里的斑块并不是黏附在血管壁，而是被包裹在血管壁上。
就好像血管里长了个瘤子，跟血管壁成为一体了，并不是靠输液冲刷就可以洗下来的。
更何况，这斑块要真能冲掉反而麻烦了！
有些斑块不稳定、容易破裂，一旦在血管里破了，就会立刻触发凝血机制。
凝血机制下产生的血栓和斑块本身，会瞬间把本不宽敞的血管堵死。
堵在心脏就是心梗，堵在大脑就是脑中风，堵在肺就是肺栓塞……
堵哪儿都很要命，非死即残。
图片来源：摄图网
已经查出来动脉粥样硬化的小伙伴，别想着用民间偏方救命了。
一句话：健康生活，去医院，遵医嘱，按时吃药。
二、5招拯救你的血管那么除了按时吃药，对于心血管病患者和普通人，有哪些通用的保护血管的方法呢？善妹给你整理5个小妙招——
1.拒绝高脂饮食，增加食物丰富度
增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和鱼类的摄入；
减少饱和脂肪（如动物脂肪）和调味品（食盐、酱油等）的摄入，避免摄入反式脂肪（如人造奶油、人造黄油等）；
控制胆固醇和碳水化合物摄入。
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2.适量运动，选择适合自己的运动形式
推荐每周进行至少150分钟中等强度的运动，比如快走、慢跑、骑自行车、广场舞等；
不过，对于习惯久坐不动的人来说，也可以从低强度、短时间的运动开始，循序渐进；
老年人可以选择瑜伽、太极拳、广场舞等形式，增加心肺适应性。
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3.控制体重，超重人群要积极减重
肥胖及超重人群的心血管病风险会大大增加。
采取限制热量摄入、增加身体活动等方式可以减轻体重。
减重人群推荐刚开始采用每周150分钟中等强度有氧运动，配合合理饮食，根据训练成果逐渐将运动时间提升到每周200-300分钟高强度运动。
减重过程循序渐进，不要以伤害身体健康为代价~
4.戒烟戒酒，最安全的剂量是0
戒烟有益身体健康，不论是对成年人、还是青少年。
不仅要戒烟，还要远离二手烟环境。
戒烟5年后，心血管病风险才可恢复正常水平。
过量饮酒增加心血管病风险，不论是长期过量饮酒，还是偶尔大量饮酒。
高血压、糖尿病、房颤、肝肾功能受损者以及孕妇和青少年不建议饮酒。
没有任何证据证明，可以通过少量饮酒预防心血管病。
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5.积极治疗，定期筛查
心血管病高危人群应该积极干预，及时治疗
心血管病高危人群有哪些？
40岁及以上糖尿病患者、三高人群、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平极高或慢性肾脏病（CKD）3/4期。
高危人群在以上4条建议的基础上，还应该启动药物治疗。
低危人群保持健康生活方式，定期筛查
低危人群并不是高枕无忧，还需要每年定期筛查，监测身体健康状况。
三、突发疾病，你该这么做心梗
1.辨别症状
图片来源：设计师猴头
2.静卧等待救护车
让患者静卧，尽量保持情绪稳定，拨打120并等待；
不要盲目服用硝酸甘油，可以先测量血压，血压低不要服用。
脑中风
1.辨别症状
图片来源：设计师猴头
2.平躺并防止窒息
让患者平躺，头侧向一边，解开领口保持呼吸通畅，并拨打120等待；
如果患者出现呕吐症状，及时掏出口腔内呕吐物，防止窒息。
心脏猝死
1.辨别症状
患者突然倒地、呼叫无反应、10秒内无呼吸无心跳。
心脏猝死的发生的前4分钟尤为宝贵。
2.心肺复苏
四分钟内开始心肺复苏，保持“胸外按压——人工呼吸”，直至救护车到来。
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3.使用除颤仪
如果附近有自动体外除颤仪（AED），按照说明书进行除颤。
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—参考文献—
[1]中国心血管健康与疾病报告（2020）
[2]内科学（第三版）
[3]中国心血管病一级预防指南（2020）
[4]Flint AJ, Rexrode KM, Hu FB, et al. Body mass index, waist circumference, and risk of coronary heart disease: a prospective study among men and women[J]. Obes Res Clin Pract, 2010, 4(3): e171‑181. DOI: 10.1016/j. Orcp. 2010.01.001.
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