今天来给大家说说Graves病——弥漫性甲状腺肿伴甲亢的治疗,下面我们就来说一说关于甲亢怎么才能好得快?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
甲亢怎么才能好得快
今天来给大家说说Graves病——弥漫性甲状腺肿伴甲亢的治疗。
目前还没有针对Graves病的病因治疗,主要的治疗就是控制高代谢症群,即甲状腺激素分泌过多所致的症状,常用方法有三种:
1、药物治疗
2、同位素治疗
3、手术治疗
一、药物治疗,常用的治疗甲亢的药物有两种,即硫脲类如丙硫氧嘧啶和咪唑类如他巴唑。药物治疗甲亢适用于以下几种情况:
1、病情轻,甲状腺无明显肿大
2、20岁以下的病人以及孕妇、年老体弱的病人
3、甲状腺手术后复发的病人,且不适宜同位素治疗
4、甲状腺手术前准备阶段
5、作为同位素治疗的辅助治疗
药物治疗甲亢一般分3个阶段:初治阶段约1~3月,减药阶段约2~3月,维持阶段1~1年半。
抗甲亢药物是否停药要看以下几个方面来决定:
1、甲亢症状完全缓解,甲状腺肿缩小,局部杂音消失。
2、所需药物维持剂量很小。
3、TsAb阴转。
4、T3抑制试验正常。
5、 TRH兴奋试验正常。
应用治疗甲亢药物,一定要注意药物的副作用,某些副作用可能是致命的!主要副作用包括:
1、白细胞减少,尤其要注意中性粒细胞,中性粒细胞缺乏可导致致命性感染。白细胞减少多发生于用药2~3个月以内,也可见于减量过程中。要密切监测血常规,如果出现白细胞<3000/mm3,中性粒细胞<1500/mm3,要及时停药!
2、肝脏损害,可导致药物性肝炎、肝坏死、黄疸等,要严密监测,及时停药。
3、药物过敏性皮疹,严重时也应停药。
二、同位素治疗,应用放射性碘131治疗。利用甲状腺高度摄碘能力,碘131能放射出短程β射线,使甲状腺腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺激素分泌,达到治疗目的。一般治疗后2~4周起效,治愈率90%以上,复发率很低。
同位素治疗一般适用于25岁以上、不能或不愿长期药物及手术治疗,或手术治疗后复发的病人,而禁用于妊娠、哺乳、严重肝肾功能损伤、感染尤其是活动性结核以及重症浸润性突眼、甲亢危象、白细胞<3000/mm3的甲亢病人。
同位素治疗的主要副作用包括:放射性甲状腺炎,多发生于治疗后7~10天;永久性甲状腺机能减退,发生率于治疗后逐年增加;极少数诱发甲亢危象,因而重度甲亢同位素治疗前需抗甲状腺药物治疗l~3个月至症状减轻。
三、手术治疗,治愈率90%以上。 手术治疗甲亢适用于:
1、中、重度甲亢,药物治疗效不佳或不愿长期服药的病人
2、甲状腺明显肿大巨大,对气管等有压迫症状
3、甲状腺长于胸骨后,即胸骨后甲状腺肿伴甲亢
4、结节性甲状腺肿伴甲亢
手术治疗甲亢的主要副作用包括:
1、喉返神经损伤
2、出血
3、甲状旁腺损害
4、甲状腺机能减退
提醒大家,如确诊甲亢,应该及时就医,全面检查评估身体状况,由有经验的医生给出治疗建议。
有关甲亢的一些特殊状况的处理原则,我将在接下来的文章中给大家介绍。
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注:图片来自百度图片