这是一个孩子还不到6岁小姑娘，她父母昨天咨询我，所以我今天以这个讲下
图片来源咨询患者
这个孩子是2013年出生的，那么现在有接近六岁，就是五岁多。
这个照片来看呢，她是双侧的膝关节是生理性膝外翻
而且这个生理性的膝外翻，比较明显的，对于这个生理性外翻的，我前面也科普过很多次了，孩子一般都在18个月到两岁之间。这个年龄段左右就开始会出现生理性膝外翻，而且会逐渐加重。然后一直到三岁到三岁半之间，这个阶段左右会现就会逐渐的好转，身体的自我纠正的。到七岁左右，这个阶段他是自我恢复的，这个阶段。到了七岁左右一般会留有大概六度左右，生理性膝外翻每个孩子都是不一样的，每个孩子。有些孩子会延迟，有些孩子会提早，有些孩子的这个生理膝外翻的这个高峰期也不一定就在三岁到三岁半之间。所以这个要因人而异。
两个膝关节靠拢，但是不不重叠的情况下，那么她两个踝关节之间的距离不超过三个厘米的化，那么可以不干预，如果是说超过，那么可以用一些啊，例如带支具。然后我就锻炼练垫脚尖，跳绳，这种方法来增强他的这个膝关节周围的肌肉的肌腱肌肉的力量，促进它的恢复。从这个站立后面。从后侧的这个站立位站立的这张照片来看呢，她两个。跟骨好像有一点内翻。所以他这个情况呢，也没办法完全排除一个内翻在这种问题，最好就是说能面诊才能够确定
她这两个大拇指的是点拇外翻。
但是她又没有足外翻，所以他这个拇外翻我考虑那是先天性的，这个拇外翻。但是这种生理性这个先天性的这个治疗是可以，如果是很小的那是可以。如果是是先天性的拇外翻，那从她出生开始，如果是发现的化，那可以给他按摩，牵拉，那么有可能会慢慢会得到改善，甚至纠正。但是呢，这种如果是后天性获得的力度，穿鞋子不是很正规，鞋子前面经常是尖头的。经常穿那种尖头鞋的话，那么他有，可她有可能是从后天得这个拇外翻。
从那个视频来看呢，
双侧这个内八步态。那边儿不太好像以左侧为主吧， 左侧那比较严重，
那边儿步态主要是两个脚，两个走路的时候呢，两个脚尖。有一些孩子她就是膝关节的，这个膝盖，膝关节也是会朝内扣。然后小腿向外向外旋，逐步像这个这种姿态姿态来走路。
这样子孩子，那么他可以通过几种方法来矫正。
一个就是说，小孩子很小的时候，一岁半之内，那么可以给她做按摩，做外璇的动作，每天要多次。我的要求是要五次，一次，一次至少20分钟啊，然后如果是在捎大一点的又不是很严重的话，，可以穿白天的穿矫正鞋，晚上穿脚矫正支具，然后还加上配合按摩，可能可以得到恢复或者改善，有一些。还有一些比较大的孩子，那么只能够说只能够通过打石膏来矫正。
一般的就是说，八岁以内的孩子可以通过打石膏。来矫正这个内八步态，如果实在大的孩子，或者说是胫骨有发生旋转的孩子。那么只能够通过手术，正常的这个不太。就是说，骨骼形态有。如果骨骼形态有发生旋转。那么他这个无法通过外力来矫正，只能够通过手术。
具体情况还要根据面诊做相应的确认。
祝平安健康
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