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江南都市报讯 何玲珍、全媒体记者舒晓燕摄影报道:近日,抚州一名男子从工地6米高处摔落后掉入钢筋丛,被直径约3cm钢筋从前胸贯穿通过颈部至左侧颈项部后颅窝穿出,情形危急。

男子在工地摔倒惨遭钢筋贯穿脖子(男子不慎在工地高处摔下)(1)

抚州市第一人民医院急诊科立即开通绿色通道,10分钟内完善头颈胸部ct,急诊床旁彩超评估血管情况,随后紧急召集多学科会诊,对患者目前病情及术中风险进行评估,对术中、术后可能出现的情况给出判断以做好充分的准备应对,随后由急诊科直接送入手术室行急诊手术。

男子在工地摔倒惨遭钢筋贯穿脖子(男子不慎在工地高处摔下)(2)

患者送入手术室后,由于异物干扰造成只能在被动体位状态行全麻,快速建立中心静脉通道和有创动脉监测,并给予病人侧卧位全麻气管插管,手术室麻醉师克服种种困难在高难度体位行清醒插管成功。

男子在工地摔倒惨遭钢筋贯穿脖子(男子不慎在工地高处摔下)(3)

由于钢筋穿进体内较深,术中探查钢筋贯通路径可见钢筋造成左锁骨粉碎性骨折,随后沿颈静脉及颈动脉鞘外侧上行,再次造成左侧椎动脉孔处颈椎骨折,椎动脉血管壁撕裂伴出血,体内许多受伤外需要进行清理和修复,手术难度很大,经过2个多小时的紧张手术,急诊科、超声科、影像科、麻醉科、胸外科、脊柱外科及血管外科多科室之间相互协作,配合默契,终于将插入体内的钢筋成功取出。

值班编辑:陈凯

值班审核:吴剑锋

值班编委:陈明华

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