过去的老人常说,“耳鸣是闷出来的,气在里面走不通,就会发出呜呜的响声”。这句话虽说是以前的人瞎琢磨的,但是确实也有一定的道理。

在中医里,这种情况被称为“耳闭”,字面上理解其实就是耳朵闭塞了,耳窍不通。耳窍不通的原因是什么呢?其实就是气不通了,有瘀了。

一提到这里相信大家都能想到一个方子,就是清代王清任的传世名方,通气散

一生气就耳鸣用什么方子(气不通血瘀了耳鸣就闷出来了)(1)

这个方子出自《医林改错》,由柴胡、川芎、香附组成,具有行气活血的功效,主治的就是耳鸣耳聋。

当然,在临床应用中,是需要根据患者的自身情况进行加减的,在这里提醒大家不要盲目用药。

下面结合一个实际案例,帮助大家体会。

患者周某,男,35岁。因耳鸣、耳闷到我院就诊。

这位患者具体是什么情况呢?我把他的原话给你复述一下,他是这么说的:

“大夫,我感觉我应该是上次感冒后引起的耳鸣。半个月前的时候我感冒了,又是鼻塞又是流鼻涕,后来感冒好了以后,鼻塞一直没好,反而还多了耳鸣。”

一生气就耳鸣用什么方子(气不通血瘀了耳鸣就闷出来了)(2)

我问:“耳朵里有没有闷堵感,发胀的感觉有没有?耳鸣的声音是什么样的能描述一下吗?”

患者说:“耳朵里确实感觉闷闷的,而且头也闷,感觉昏昏沉沉的。耳鸣的声音就是那种呜呜的,有的时候是嗡嗡的,声音还挺大的。”

于是给这名患者做了一下检查,发现其鼓膜充血内陷。看过舌脉,发现其舌质暗红,脉涩。

证属气滞血瘀,开方用通气散加味,如下:

柴胡、川芎、香附、赤芍、菖蒲、苍耳子、藿香、木香、红花、甘草

就这样,患者服药5天后,耳鸣、头闷、鼻塞消失,耳闷减轻。之后去掉苍耳子、藿香,继续让患者服用5剂,诸症平息。后随访半年无复发。

一生气就耳鸣用什么方子(气不通血瘀了耳鸣就闷出来了)(3)

这名患者外感风寒,虽然表症减轻,但是有邪毒滞留,导致经气痞塞,气滞血瘀,进而引发耳闷、耳鸣。用通气散行气活血,正好切合病机。

方中柴胡、川芎、赤芍、木香、红花行气活血;菖蒲、藿香、苍耳子芳香通窍;甘草调和诸药。全方共奏行气活血,疏经通窍之功效。

通气散还经常跟王清任的另一个方子“通窍活血汤”合用,主要用于实证耳鸣耳聋的诊治。

一生气就耳鸣用什么方子(气不通血瘀了耳鸣就闷出来了)(4)

好了,就先说到这里,感谢你的阅读。欢迎关注@中医孙岚大夫

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