一、病因:幽门螺旋杆菌(HP)感染、胃十二指肠反流、药物和毒物、自身免疫等。

幽门螺旋杆菌有关疾病:消化性溃疡、B型胃炎、胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。

二、症状不明显,可有上腹不适,饱胀、食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等。

慢性胃炎

胃镜检查

浅表性

红斑、出血点、黏膜水肿,以红为主

萎缩性

黏膜血管显露。色泽灰暗,以白为主

慢性萎缩性胃炎

A型-自身免疫性

B型-多灶萎缩性

部位

胃体、胃底

胃窦

发病率

少见

多见

病因

自身免疫

幽门螺旋杆菌

贫血、维生素B12

有、降低

无、正常

内因子壁细胞抗体

阳性

阴性

三、治疗

1、对因治疗

幽门螺旋杆菌相关胃炎多采用四联疗法,即1种PPI、2种抗生素、1种铋剂,疗程14天。

十二指肠-胃反流可使用胃粘膜保护剂、胃肠动力药。

胃粘膜营养因子缺乏可补充复合维生素,恶性贫血者需终身注射维生素B12。

2、对症治疗:抑制胃酸、保护胃黏膜、促胃肠动力药。

胃炎30秒自测(慢性胃炎)(1)

,