如何正确区分母乳性黄疸(母乳性黄疸-妈妈们到底了解多少)(1)

·微信群里每天关于宝宝黄疸的问题讨论的非常多,尤其是黄疸迟迟不消退更让妈妈们着急。

小宝宝刚出生时肤色红润,但是2-3天后出现新生儿生理性黄疸,肤色逐渐发黄,正常情况15天之内消失,早产儿可延迟至生后3—4周退净。如果黄疸迟迟不消退,可考虑母乳性黄疸。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。

母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。如果新生儿开奶迟,摄入量不足,肠蠕动减少时,β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,后者易被小肠重吸收进入血循环,加重黄疸。

晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,与生理性黄疸重叠且持续不退;也可在生理性黄疸减轻后加重,即常在出生后7~14天出现,2~3周达到高峰,胆红素可达342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降。

如何正确区分母乳性黄疸(母乳性黄疸-妈妈们到底了解多少)(2)

母乳性黄疸:新生儿除黄疸外,其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等等。所以,母乳性黄疸轻者不需特殊处理,也不主张为诊断而停母乳。增加母乳喂养的次数,喂奶最好在每天10次以上,促进排泄,胆红素也会自行降至正常。有的母乳性黄疸可能3个多月才退黄,并不影响宝宝的生长发育!目前比较公认的干预标准为血清胆红素275~425μmol/L(16~25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上,直到胆红素降到安全范围。

封面宝宝:小月饼;

宝宝生日:2017年10月11日,出生体重3135克。

妈妈寄语:之所以叫我小月饼,是因为我的预产期在中秋节,但是我偏偏跟大家开了个玩笑,做了个迟到宝宝。妈妈希望我,健健康康的快乐成长,不管遇到什么困难,都要迎难而上,做一个诚实、勇敢、不怕困难的乖宝宝。

儿科徐妈妈

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