迷走神经电刺激治疗癫痫的机制（迷走神经刺激术治疗癫痫）

首先我们来了解一下迷走神经

迷走神经是从颅内发出的，经过颈部到胸部，它支配心脏，喉部，咽喉部，肺，到胃，肝脏，腹腔的一些器官，咱们做迷走神经有一个装置，是仅仅让它往脑袋里去传导电流，改善脑的环境，不让它往下面走，对心脏，肺，胃这些没有什么影响。

迷走神经刺激术对治疗癫痫的作用

迷走神经刺激术(VNS)属非药物性神经控制辅助治疗系统。该系统主要由脉冲发生器、迷走神经螺旋状电极和可控性程序调节器等所组成。迷走神经刺激术实际的进行过程是这样的，首先经由外科手术将线圈放在左颈部内的迷走神经上，并且将刺激装置埋在胸前，接着在每一次的病患就诊时，医护人员透过仪器来调整刺激装置中的参数与模式，机器就会依照设定好的模式，自动刺激迷走神经来达到控制癫痫发作的目的。如果病患的癫痫发作是有前兆，当病患在家中或是其它场合感觉有前兆出现时，尚可使用一个内部含有磁铁的小构造，将它在胸前划过，就可以产生额外的刺激，来中断即将发生的癫痫发作、或者减短发作时间、或减轻发作的严重程度。

一起来看看迷走神经刺激器的样子吧~

迷走神经电刺激治疗癫痫的机制（迷走神经刺激术治疗癫痫）(1)

1、局限性发作、有或无继发性发作、全身发作。

2、应用抗癫痫药物进行正规治疗，但未能有效控制病情。

3、多发病灶或病灶定位不确定。

4、经术前评估，无法进行癫痫手术的患者。

注：迷走神经刺激术对不适合开颅手术的难治性癫痫是一种有效的治疗方法。三博的术者中，50%左右为疑难复杂的癫痫手术，三博癫痫手术根治率近90%。

早期诊断的癫痫患者如果接受合理的抗癫痫药物的治疗，有60%~70%的人可以控制发作，经3~5年可以停药。剩下30%~40%药物治疗无效的患者中，也就是被定义为难治性癫痫患者，首选要进行术前评估，如何适合做切除性的手术，首选切除性的手术，由于各种原因，不能行切除性手术，这种原因可能是病灶位置不佳，或是病灶范围广泛等，这部分患者就适合选择迷走神经刺激术来治疗了。

存在进行性神经系统疾患、精神疾病、心律不齐、消化性溃疡或全身状况不佳者是迷走神经刺激术治疗的禁忌证。

进口设备16万左右，在国产设备中，又分为成人和儿童两种类型，成人设备，13万左右，儿童设备10W左右。

迷走神经刺激术在我院运用情况

我院是国内最早开展这种手术的医院，也是目前国内最大的VNS植入中心，迄今为止，全世界实施了迷走神经刺激术5000余例，目前在我国约有150例的病人接受了迷走神经刺激术，而首都医科大学三博脑科医院癫痫中心已开展了75例此种手术，占国内迷走神经刺激术治疗难治性癫痫手术量的一半，取得了较好治疗效果，通过这种国际先进的方法，已使众多的难治性癫痫患者重获新生。

首都医科大学三博脑科医院栾国明教授，是中国功能神经外科的学术带头人之一，他在中国医师协会神经调控专业委员会中担任重要职务，栾国明教授带领的三博团队在国内率先开展神经调控的科学研究与临床实践，取得显著成效。目前首都医科大学三博脑科医院迷走神经刺激术治疗有效率达国际先进水平，有效率66.7%，治愈率6%。

迷走神经刺激术专家栾国明教授简介

迷走神经电刺激治疗癫痫的机制（迷走神经刺激术治疗癫痫）(2)