一名25岁健康男性因急性胰腺炎住院治疗。患者否认吸烟史，但偶尔饮酒（每周饮酒不超过两次）。患者已婚，育有两个孩子。
腹部和盆腔CT检查证实为急性单纯性胰腺炎，未见胆结石，可见胰管轻度扩张（5 mm）。接下来的两天内，患者接受静脉补液治疗，病情缓解，无需麻醉药控制疼痛。
下列短期营养建议中，哪一项最适合该患者？
A 经鼻胃管给予肠内营养
B 低脂饮食
C 清淡饮食
D 经鼻肠管给予肠内营养
E 低渣饮食
答案：低脂饮食
对于因轻型急性胰腺炎而住院的年轻患者，出院后的营养管理建议是低脂饮食。
知识拓展：对于轻型急性胰腺炎恢复期的患者，应尽早恢复低脂饮食。早期恢复正常饮食可引起疼痛复发。
对于重症胰腺炎或腹痛持续的患者，应通过鼻胃管、鼻十二指肠管或鼻空肠管给予肠内营养，而不是全胃肠外营养。研究表明，与全胃肠外营养相比，接受肠内营养患者的死亡率、全身感染和多器官功能障碍的发生率均较低。
肠道手术后，通常推荐稀软、膳食纤维含量低、煮熟（而非生食）并且不加辛辣佐料的清淡饮食。
低渣饮食的目的是减少排便次数和排便量，同时延长肠道传输时间，其与低膳食纤维饮食相似，但通常需要限制进食刺激肠蠕动的食物。胰腺炎恢复期患者不建议进食此类食物。
参考文献
1.O'MalleyGF. Emergency department management of the salicylate-poisoned patient. EmergMed Clin North Am 2007 May; 25:333.
2.PearlmanBL and Gambhir R. Salicylate intoxication: a clinical review. Postgrad Med 2009Jul; 121:162.
版权信息
本文由《NEJM医学前沿》编辑部负责翻译、编写或约稿。对于源自NEJM集团旗下英文产品的翻译和编写文章，内容请以英文原版为准。中译全文以及所含图表等，由马萨诸塞州医学会NEJM集团独家授权。如需转载，请联系nejmqianyan@nejmqianyan.cn。未经授权的翻译是侵权行为，版权方保留追究法律责任的权利。
,
