最近有些朋友跟我说：“大夫哟，我怎么又上火了呢”。上火？也是呢，Ta爱吃火锅，顿顿锅底牛油麻辣加麻加辣；Ta和女朋友吵架，大晚上不睡觉生闷气呢；喔～，我还知道Ta是程序猿，凌晨加班加点修bug；Ta是备考党，头悬梁锥刺股，挑灯夜战。
那这是上火了吗？其实呀，“上火”是民间俗称，口腔溃疡，脸上长痘（痤疮/毛囊炎）时，大家都爱说上火了。那到底这些朋友们是怎么了呢? 细问缘由，原来是嘴唇长疱了，还疼得慌。其实这是得“单纯疱疹”了。
口唇疱疹
口唇疱疹，是发生在口唇部位的单纯疱疹，多是由HSV-1型感染引起，是世界范围内流行最广泛的感染之一。
HSV病毒可以通过接吻或者其他的生活密切接触传播。当病毒侵入皮肤黏膜后，可以在局部增殖，形成第一次感染（初发感染）。初发感染好转后，病毒并没有被清除，而是长期潜伏在支配局部皮肤的神经节内。当受到某种诱因，如发热，受凉，劳累，经期或暴晒等刺激后，处于潜伏状态的病毒被激活，从而形成疱疹复发。 疱疹一般好发于口唇周围，而且总是在同一个部位反复发作。在发作的早期，局部皮肤会有灼热的感觉，最后出现红斑，簇集状小丘疹和水疱。几天后水疱破裂破溃，形成糜烂结痂继而愈合。
其实得了口唇疱疹的朋友也不用太过担心，口唇疱疹具有自限性，一般不治疗一到两周也会结痂自愈。想要缩短病程，减轻症状的朋友们，可以在医师指导下，早期（越早越好，最好出现前驱症状或皮损出现24小时内）口服阿昔洛韦，伐昔洛韦或者泛昔洛韦。外用药一般可以选择抗病毒软膏，如3%阿昔洛韦软膏，1%喷昔洛韦软膏制剂。
皮损疱液因病毒载量较高，具有传染性，要注意保护周围的朋友们，不要让病毒通过疱液传染给其他小伙伴哟。
来源：西安交大一附院皮肤病院 王亚琦 夏育民
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