最近有女性给我留言说她每次来都痛得死去活来，想让我聊聊痛经的话题。痛经可以有几种情况，一个是原发性痛经。
什么是原发性痛经，比如说没有生育时的小姑娘，一来月经就开始出现了痛经，这就叫原发性痛经。这种原发性痛经有的时候会非常严重，一般情况下吃一些止痛药或者是肛门塞的止痛药就会有所缓解。很多人在生完孩子自然顺产之后，可能痛经就会消失。
第二种就是比如说盆腔炎。盆腔炎的表现有很多，有的人就表现为痛经，月经期这个疼痛加重，经过治疗盆腔炎控制之后，这个痛经就会有所缓解。第三种最常见的就是子宫内膜异位症，但是子宫内膜异位症它的痛经是会变现为一种叫进行性痛经。进行性痛经就是你刚来月经的时候它是不痛，或者中间的时候，比如说到了三十几岁开始出现痛经了，每一次来月经时痛经会越来越重，可能过一两年之后痛的忍不住要去吃止痛片了，那这种往往就是子宫内膜异位症，比如说像腺肌症、子宫内膜异位症引起的囊肿，都会出现这种进行性痛经，像这种的话我们就要及时就医。
