9月7日晚上,在吉大一院急诊外科12楼,辽源市安石镇人武景才站在医院的走廊里。他的儿子小军(化名)年仅10岁,命悬一线至今昏迷未醒,只能通过肝移植才能挽回一条性命,而配型结果显示,妻子更符合给儿子移植……

小孩吃蘑菇中毒死亡:辽源10岁男孩吃蘑菇中毒导致急性肝衰竭(1)

小孩吃蘑菇中毒死亡:辽源10岁男孩吃蘑菇中毒导致急性肝衰竭(2)

吃了毒蘑菇,孩子竟急性肝衰竭

9月7日下午6时许,记者来到吉林大学第一医院外科楼,在12楼记者见到了孩子的母亲姜桂芬和父亲武景才。

小军上小学四年级,现在才开学两周,没想到就因为误食了毒蘑菇导致急性肝衰竭,危及生命。

8月30日姜桂芬上山采了一些蘑菇,第二天早上她把蘑菇焯好,孩子早上吃了一点儿。等到中午饿了,一小盆蘑菇几乎都被孩子吃光了。等父母回家准备吃饭时,蘑菇只剩下汤了。

“我们以前没吃过这种蘑菇,这次全家都吃了,但孩子吃得最多,发病最早,病情也最严重。孩子一直吵吵着肚子疼,脑门也疼得直冒汗,然后就开始吐,吐了半宿也没见好……我和我爱人吃完不到2个小时,又拉又吐,浑身无力;孩子他爸吃得最少,病情也相对较轻。”姜桂芬称,第二天他们发觉可能是食物中毒,赶紧带着孩子去医院打了一针,但没见好转,又去了当地的一家医院,医院见状立即建议到长春医治。6日早上,医生告知孩子的肝已经坏死,没有好的几率,唯一的希望就是做肝移植。当天下午5点,家人带着孩子转院到吉大一院小儿ICU科,进行血液净化治疗。

“手术对我来讲就是希望”

夫妻俩人都是B型血,都和孩子相吻合,当得知自己和孩子匹配程度更高时,姜桂芳仿佛一下子就看到了孩子生的希望。

姜桂芬说,每天家属可以看一次孩子,每次探视只有几分钟的时间。“有时我实在忍不下心看,就让孩子他爸去,我在外面守着。我的心都跟刀绞一样啊!”姜桂芬哽咽着,眼泪止不住地流,声音有些颤抖,“马上就要手术了,这个手术对我来讲就是希望,我希望儿子可以健健康康地活下去,长大成材。家里的收入都靠秋收挣钱,现在为了救孩子,全家的积蓄都花光了,也管亲戚朋友借了不少钱。老师知道了,也在帮孩子筹钱,现在水滴筹已经筹到2万多元钱了……”

孩子刚转院:病情危重,陷入昏迷

在儿童重症监控病房,记者见到了小军。小军小小的身体接满了各种仪器、导管,让人看着心疼。吉林大学第一医院副院长、吉林大学肝移植中心首席专家吕国悦教授和小儿重症监控病房小儿ICU科主治医师杨春凤等医生交流着孩子入院后的各项指标及病情,为晚上的手术做好充分的准备。

“小军是吃了自己家采的蘑菇中毒,导致急性肝衰竭。据孩子的父亲介绍,蘑菇的俗名叫‘鸡蛋黄菇’、‘蹬腿菇’。孩子早上、中午都吃了,所以临床反应比较大,很快便出现了腹泻呕吐的症状。”杨春凤介绍,孩子的父母吃得较少,所以上吐下泻的症状较轻。“孩子出现上吐下泻的症状后,家属立即带孩子去医院就诊,在其他医院经过5天的救治后,在6日转到我院进行治疗。”

像误食毒蘑菇中毒的情况,每年医院至少都会有两三例的重症患者。“如果患者肝脏受到了损伤,都会进行治疗。有一些孩子比较幸运,进行血液净化等治疗后可能会化险为夷。但还有一些孩子比较重,可能经过内科治疗无效,最终只能采取肝移植的方法抢救他的生命。”杨春凤说,小军刚入院时,病情危重,黄疸较重,意识不清对外界没有反应,出现了昏迷。孩子呼吸不好,痰较多,医生就给孩子气管插管,上呼吸机,进行了一系列的抢救措施。

一天内完成所有手续,国内实属罕见

吕国悦教授介绍,孩子的病因是食物中毒引起的急性肝衰竭。“接收孩子后,我们最担心的就是孩子脑功能受损。所以在第一时间我们给孩子做了脑彩和脑电检查。结果显示孩子脑彩血流良好,心电和心彩也正常。”

但是现在唯一能救孩子的办法就是做肝移植,情况紧急只能由家属进行活体捐献。从7日一早,医生征取了父母的意愿后,就紧急对家属进行了医学评估,而母亲则更符合捐献的各种指标。“此外,我们还对母亲进行了检查,来评判她捐助多少肝脏能够让孩子够用,同时自己留下的肝脏也可以维持生命。”吕国悦教授说,进行活体肝移植还需要另外一道程序———伦理审批,“包括孩子的出生证明,父母的身份证、捐献者的家属同意知情书等。这些我们紧急给省卫健委传过去,初步核实后符合捐献伦理标准。我们报备后,卫健委也开放了审批绿色通道,特事特办,允许先进行手术后进行资料审批!”

吕国悦教授表示,活体肝移植手术评估需要一个月左右的时间,对于小军一家来说,能在一天内完成所有手续,在国内实属罕见!“真的非常感谢各部门对我们医院的支持,对小军来说,只有活体肝移植才有希望救治他。8日晚上,我们全院10余个科室,近70位医护人员,将连夜奋战为孩子和母亲进行手术。”

手术费用20万元至25万元

“通过一系列检查,我们已经初步定好了方案。母亲整体的肝脏是在1300毫升左右,我们常规切取母亲的左半肝是不够用的,还要切取母亲的右半肝,体积在700毫升左右。”术中,比较困难的在于管道的分割,需要有规则地进行切取,做好详细的规划。“最重要的一点,我们首先要保证母亲的安全!最后我们衡量决定做的是不含肝中静脉右半肝的活体肝移植手术。”吕国悦教授说,活体肝移植手术,最大的难点就是管道不像经典肝移植那样匹配,需要在10倍的放大镜下进行吻合。所以手术需要两台同时做,一台是母亲供肝的切取,需要非常精细;另一台是孩子受体手术,手术时长预计在12个小时以上。

吕国悦教授称整个手术费用下来需要20万元至25万元,为了救治孩子医院暂时没有跟家属谈钱的问题,“现在以先救人为主。等孩子平安之后医院再进行处理。”

小孩吃蘑菇中毒死亡:辽源10岁男孩吃蘑菇中毒导致急性肝衰竭(3)

孩子手术历经12小时,生命体征平稳

8日上午10时许,记者再次来到吉大一院。主治医师陈玉国介绍,姜桂芬手术从7日晚上8点半开始,8日凌晨1点结束,捐肝手术成功后返回肝胆胰外一科监护病房。“现在姜桂芬已经苏醒,生命体征平稳,各项指标良好,恢复顺利的话,一周后预计能出院!孩子的手术也很成功,从昨晚10点到今天上午10点,整整12小时!”

陈玉国告诉记者,整个手术都比较顺利。吕国悦教授带领肝移植团队,通宵达旦,连夜奋战12个小时,有些医生体力不支,累得直接躺在了地上。“全院10余个科室近70位医护人员,克服术中低血压、胆管变异等困难,成功完成右半肝不带肝中静脉儿童活体肝移植手术。这是东北地区首例右半肝供肝儿童活体肝移植手术,也是吉林省首例毒蕈中毒急性肝衰竭肝移植手术!”

术后,姜桂芬躺在监护病房。武景才一直在医院等待着探视妻子,心中既挂念妻子也放心不下孩子,一夜没睡的他看起来有些苍老。“母子俩手术都成功了,我打心里感激咱们医院的医生!是他们给了我们一家生的希望,真的太感谢了!”据了解,孩子现在小儿ICU科严密监护治疗中,生命体征平稳。术后医生在密切监测孩子移植肝恢复情况及心肺脑肾等重要脏器功能变化。(来源:新文化报)

(二三里编辑 小柴)

小孩吃蘑菇中毒死亡:辽源10岁男孩吃蘑菇中毒导致急性肝衰竭(4)

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