摘要:慢性结肠炎是肠道的炎症性疾病,发病部位主要是结肠、乙状结肠及直肠。
慢性结肠炎可见于任何年龄段人群,而相对抵抗力较弱的老年人为较高发人群。
所以慢性结肠炎的发展常与防御功能障碍,饮食不健康,肠道感染等都有关。
慢性结肠炎,预防反复感染,健康饮食
慢性结肠炎是常见的消化系统疾病,多数患者起病缓慢,常见病情反复发作,或久久不愈,那么慢性结肠炎一般是由于什么导致的呢?
1、感染因素
慢性结肠炎患者本身体内存在感染病灶未被清除,如因不洁饮食,病毒病菌等随消化道系统或血液循环系统到达肠道黏膜,重新感染病灶,易导致慢性结肠炎反复发作,或因长期应用抗菌药物导致肠道的菌群失调,也可引起慢性结肠炎。
2、遗传家族史
部分慢性结肠炎具有一定的遗传倾向,其可能与体内部分肠道存在易感区域或易感基因有关,而存在慢性结肠炎家族病史的人群中患病风险比较大。
3、免疫紊乱
患者的肠道免疫系统发生紊乱,体内特异性免疫细胞、肠道的非特异性免疫细胞及非免疫细胞等,均参与肠道免疫炎症反应,肠道黏膜存在异常,易引起慢性结肠炎。
4、精神压力
在精神状态方面,如果长期处于心理压力过大,或经常处于紧张、焦虑、抑郁的状态,患者容易产生心理应激,引起神经功能紊乱,诱发肠道蠕动加快,导致出现腹痛腹泻等肠道不适情况。
慢性结肠炎典型的症状是容易出现腹痛、腹泻,或出现便秘与腹泻交替发作等情况。
那么慢性结肠炎的具体表现是什么呢?
1、腹痛
患者的腹痛常以中下腹部或左下腹部疼痛为主,偶尔的会伴有全腹部疼痛,严重时会出现持续性的剧烈腹部疼痛。
2、腹泻
患者伴有大便次数明显增多的感觉,腹泻常带有里急后重感,有大便排不净的感觉,或出现肛门灼热,肛门有下坠感和发热感。
3、腹胀反酸
患者在腹部受凉,或进食油腻食物后,容易出现腹胀等情况,甚至伴有反酸、恶心呕吐等情况。
4、黏液脓血便
大部分患者大便不成形,粪质稀薄,大便呈糊状,多混有黏液,出现有黏液无脓血,或是伴脓血、便血一起出现。
5、体重下降
部分患者可能出现体重下降以及营养不良等情况,可表现为消瘦、精神不振、贫血、周身乏力、水电解质紊乱等情况。
保护肠道黏膜,减少慢性结肠炎反复发作
慢性结肠炎按病情发展可分为活动期和缓解期,其治疗主要进行对症治疗,主要对于肠道黏膜进行保护,对抗肠黏膜损伤、对抗病原体、清除肠道毒素等,以缓解症状,防止病情复发。
那么慢性结肠炎具体的治疗方式有哪些呢?
1、药物治疗
常见使用的药物有,抗感染药物如环丙沙星、复方诺氟沙星灌肠液等进行控制感染,激素类药物如地塞米松等进行抑制免疫复合物和类风湿因子的合成和缓解症状,硫嘌呤类药物如硫唑嘌呤等用于激素治疗无效者或依赖者。
2、肠道治疗
常用的药物有如蒙脱石散、复方樟脑酊等止泻类药物,进行促进消化道黏膜修复,抑制肠肌收缩,减少肠蠕动,如阿托品、硝苯地平等肠胃解痉药,进行痉挛性腹痛消除,或抑制异常的胃肠收缩反应和缓解腹痛,如双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等肠道菌群调节药,进行纠正肠道菌群失调,缓解腹泻和腹胀症状,如多潘立酮、西沙必利等胃动力药物,进行胃肠的蠕动能力增加,缓解腹胀的症状。
3、支持治疗
补充营养,给予肠道营养支持,可补充蛋白质、葡萄糖、复方氨基酸、水溶性维生素等营养元素,纠正肠道代谢紊乱,增强机体抵抗力等。
4、手术治疗
常见的手术治疗有结直肠全切除术,一般的手术治疗多出现了慢性结肠炎严重情况,或伴发多重并发症以及药物治疗效果极其不佳等患者,可考虑手术治疗。
此外,中医认为慢性结肠炎者也可由辨证论治进行治疗,如寒湿型患者可选用藿香正气散,所以对应病症用中药或中成药进行治疗也有不错的疗效。
那么慢性结肠炎者可以用到哪些中成药呢?
1、固本止泻的药物
如固本益肠片,具有健脾温肾、涩肠止泻的作用,可用于脾虚或脾肾阳虚所致的慢性腹痛、腹泻、大便清稀、食少腹胀、形寒肢冷等症状。如固肠止泻丸,用于肝脾不和,泻痢腹痛、慢性非特异性溃疡性结肠炎。如肠胃宁片,用于脾肾阳虚所致的泄泻等。
2、补益肠道的药物
如常见使用的药物有补脾益肠丸,用于脾虚泄泻症,临床表现为腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等。此外,对于其他的肠功能紊乱情况,如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等,常用的中成药还有参苓白术丸、四神丸、小建中颗粒等药物。
慢性结肠炎者,在日常更应注意饮食调理,如每天保证足够的热量摄入,清淡饮食,少吃刺激、油腻的食物等。
那么慢性结肠炎者在日常应该如何进行饮食调理和控制呢?
1、吃清淡易消化的食物
进食清淡、质软、少渣、易消化的食物,如鸡蛋、细挂面、烂米粥等,能够减少肠胃刺激,减缓肠蠕动,使腹泻等情况缓解,此外,含粗纤维多的食物容易产气,所以含粗纤维多的食物尽量少吃。
2、吃富含维生素和微量元素的食物
改善慢性结肠炎的营养情况,需要给予胃肠道环境提供高蛋白、高热量的食物,补充富含维生素如维生素B、维生素C的食物,适当补充含人体所需微量元素、无机盐等,如含铁元素的食物保证血氧供应等。
3、吃有养肠胃和止泻作用的食物
日常生活中,有养肠胃和止泻作用的食物很多,常见的有马齿苋、薏苡仁、芡实、扁豆、莲子、粳米、糯米、山药、莲藕、苹果、荔枝、山楂、乌梅、乌鸡等食物,这些食物一定程度上能够辅助减缓腹泻情况。
写在最后:
慢性结肠炎者,应注意少食多餐,不可暴饮暴食,调整饮食结构,远离高脂肪、高胆固醇的食物,不可吸烟饮酒等。
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