新文化讯（ZAKER 吉林记者 石竹）长春市 3 岁男孩壮壮（化名），一个月前就开始流脓鼻涕，在多个医院就诊多次，不断洗鼻、服消炎药，可流脓鼻涕情况仍没有所缓解。
随着流脓鼻涕的时间加长，壮壮的父母发现，壮壮的脸竟然也肿了！这可让壮壮家长急坏了，这说明这一个月的治疗方向完全是错的，壮壮父母不停的在想，孩子到底怎么了？
流脓鼻涕、肿胀皆因为鼻内有异物
5 月 5 日晚 8 点左右，壮壮被父母紧急送到了长春市儿童医院，恰逢眼耳鼻喉科副主任医师李洪波值夜班。李洪波见到壮壮时，壮壮依然在流脓鼻涕，鼻翼、脸部还有些肿胀。
" 已经消肿不少了。" 壮壮的家长说，因为用了一阵消炎药，李洪波看到的情况并不是壮壮最严重的时候，在用药前壮壮的情况看上去更严重一些，而这样的症状已经持续了一个月了。
好在就诊时壮壮的鼻腔内已经基本消肿，李洪波给壮壮检查时，发现壮壮右侧鼻腔内有金属光泽的异物，此时李洪波就知道，这一个月来，壮壮就是因为这个异物，才导致了病情不断加重。
确诊后，李洪波用鼻镜把壮壮的鼻腔撑开，以钝头鼻腔异物钩经前鼻孔入鼻，自上方轻巧超越异物后，再向前方轻柔迅速地将鼻内异物钩出。李洪波的手法熟稔，取出异物的过程非常快，全程仅几秒钟。
纽扣电池困在鼻内已经生锈
就在李洪波眼疾手快将异物取出后，大家才发现，在壮壮鼻子里呆了一个月的竟是一颗纽扣电池。而取出时，电池已经生锈了。
李洪波解释道，电池生锈可腐蚀鼻腔粘膜，造成鼻腔感染，所以壮壮才流了一个月的脓鼻涕。
李洪波说，虽然整个取异物的过程看似非常简单，但其实需要注意的事项非常多，即便是父母在家发现孩子鼻腔内存在异物，也并不建议自己盲目取出。因为取鼻腔异物，需要注意把握好力度和用力的方向，防止损伤鼻腔粘膜。
" 取异物时需要格外注意，给壮壮取异物的工具，其实是我科自制的鼻腔异物钩，根据患儿年龄及异物种类、性质、大小、形状、所在部位的不同而选择不同的工具。工具不当，容易把异物推向鼻咽部，下坠落入喉腔及气管，造成危险。"
李洪波说，在取异物时，一般多在无麻或表面麻醉下以直视方式取出，患儿通常不能很好配合，多有哭闹，这时风险也是最大的，取出鼻腔异物时，要注意把患儿口腔挡住，防止异物从鼻腔取出来，再落入口腔内，进入气管。对于较难取出的异物，需在全麻下取出为宜。且有的异物有棱角，取出时可能会有鼻腔粘膜出血，所以在取出的过程中要轻柔再轻柔些，减少副损伤。
平均一天有鼻腔异物患者三四例
李洪波说，鼻腔异物情况在眼耳鼻喉科很常见，平均每天就有三四例。取出的异物有豆粒、药片、海绵、塑料玩具、小饰物及纽扣等等。
李洪波介绍，鼻腔异物的患儿一般会有单侧鼻塞，或流脓血涕且伴有鼻腔异味，家长是根据这个现象发现的，通常两三天内就会来医院就诊，像壮壮这样持续一个月的还是很少见的。
李洪波也提醒家长们，一定要看好孩子，别让孩子单独接触小物件。一旦发现孩子鼻子呼吸异常，或鼻腔有异味，要尽快到医院就诊。
,
