乳腺癌是一种让所有女性闻之色变的恶性肿瘤，近年来，随着大众对乳腺癌的了解不断深入，很多女性朋友越来越关注自身乳腺检查。
不过，很多患者表示：
最怵做检查...
那些仪器好恐怖...
检查会不会疼啊...
我不做触诊行不行...
小编直言：
治病最重要，只有诊断清楚病情才能展开有效治疗，每天心理纠结又何苦呢……
目前，乳腺癌早期诊断方法包括：
乳房自检
乳房自检是基本的乳房检查方法。对着镜子站好，用右手触摸左边的乳房，左手触摸右边的乳房，以乳头乳晕为中心，像钟表那样从外象限向内象限放射状触摸，双侧对称检查。
建议在每月月经结束后一周检查。如果自我检查中发现下列现象，建议到医院就诊：
1.乳房的大小、形状发生改变。
2.乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化。
3.乳头有血液等液体溢出。
4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。
5.乳房内有肿块或任何硬的组织。
6.有任何疼痛或不适。
注意事项：
自检的优点是简单方便经济，但缺点也显而易见，有的患者可能“大惊小怪”，将腺体误诊为肿块，也有的患者非常马虎，即使摸到肿块也不在意，导致漏诊。
医生手诊检查
主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况。
注意事项：
很多人认为手诊不重要，其实手诊是不能替代的。
对于肿块的手感和活动度，对它的良恶性的定性很强。如果是肿块局部红肿，摸上去有波动感，可能是脓肿；如果摸起来像摸鼻尖的感觉，有点韧，有点弹性，可能是纤维腺瘤；如果摸起来就像摸自己的额头，下面是骨头那种硬硬的感觉，就有可能是恶性的。另外，手诊时可以看到乳房有橘皮征或酒窝征，这也是恶性肿瘤的一种迹象。
乳腺超声检查
这也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺X线检查结合起来使用。能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病，同时有助于评估植入乳腺假体后乳腺内的可疑病变。而且，超声检查没有辐射。
注意事项：
由于超声检查有时会出现假阴性和假阳性，对微小钙化显示不敏感，对表现为非肿块性乳腺病变的诊断和鉴别诊断困难，同时也容易受设备和医生经验影响，因此需要经验丰富的医生诊断。
乳腺X线检查
医生可以通过X线观察到临床触摸不到的以钙化为主的早期乳腺癌，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。
注意事项：
该检查方法操作简单，价格相对便宜，对仅表现为微小钙化的乳腺癌显示要优于其他检查方法，但对致密型乳腺内病变检出的敏感性和准确性较低，适合40岁以上妇女乳腺癌筛查。
磁共振（MRI）
MRI成像技术具有良好的软组织分辨率和无辐射特点，对于乳腺良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断、乳腺癌分期、治疗后随访以及评估肿瘤血管生成和肿瘤生物学行为及预后方面，与乳腺X线和超声检查相比可获得更多、更准确的信息，已成为乳腺X线及超声检查的重要补充方法。
乳腺MRI检查适用于：
对腋下淋巴结转移患者评价乳腺内是否存在隐性乳腺癌
乳腺癌术前分期或预行保乳手术患者准确观察病变范围或是否存在双侧同时性乳腺癌
乳房成形术后观察假体位置、有无溢漏等并发症以及前方乳腺组织内有无癌瘤
乳腺癌新辅助化疗后的评价
乳腺癌高危人群筛查等
注意事项：
体内有金属植入物及患有幽闭恐惧症的患者无法进行。
特别注意
所有的乳腺检查，最好提前1~2周预约且按照月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
这么多检查方法，我该如何选择？
门诊初诊患者影像检查：
1.患者大于35岁到60岁，须行乳腺X线检查和乳腺超声检查；
2.患者小于35岁，须行乳腺超声检查，并根据其结果及查体情况酌情行乳腺X线检查；
3.患者大于60岁，须行乳腺X线检查；
4.患者行磁共振MRI检查，需具备以下高危因素：
(1) 家族史；
(2) 基因检测：BRAC1基因及BRAC2基因突变是目前被确定的与乳腺癌/卵巢癌发病的相关基因；
(3) 胸部放疗史：10-30岁期间接受过胸部放疗者乳房接受的辐射使乳腺癌的危险性升高；
(4) 乳腺活检为高危良性病变：乳房活检组织学诊断为小叶原位癌和不典型小叶增生者终生乳腺癌危险性为10-20%，而不典型导管增生发生浸润性乳腺癌的危险性升高4-5倍；
(5) 乳腺癌个人史：患乳腺癌的妇女在诊断后的10年里其对侧发生乳腺癌的概率是5-10%，明显高于普通人群；
(6) 乳腺密度：乳腺癌的独立危险因子，致密型腺体发生乳腺癌的危险性升高4-6倍；
(7) 保乳手术后。
那么，到天津市肿瘤医院
如何进行乳腺检查呢？
如果您来院做有目标性的常规检查，比如只想做乳腺超声，建议您先挂“乳腺便民门诊”号到乳腺简易门诊，由医师为您开具检查单，根据出结果的时间来预约“专家门诊”。
位于B座一楼乳腺诊室内
您可以先去乳腺简易门诊把检查单开出来，在等候专家看病之前，先做检查。做完检查，拿着报告看医生，不但节省时间，也能有效问诊。看病这么省时省力，检查根本不是事儿~
常规乳腺门诊检查流程
持身份证、医保卡到自助挂号机挂号，前往乳腺简易门诊开检查单；
自助挂号机进行缴费，到登记室预约时间，候诊
取报告，根据所预约专家门诊的时间到门诊咨询
看，就这么简单！（有关自助挂号机使用说明，可点击➡ 攻略 | 使用自助挂号机具如何快速挂号、预约、取号、缴费功能？）
登记室工作时间
周一至周五：
上午7:30-12:00
下午13:30-17:00
周末及节假日：
上午8:00-11:30
乳腺超声检查
地点：B楼2层
检查后40分钟可在走廊的尽头自助打印报告处取报告。
乳腺X线检查
地点：B楼1层乳腺诊室内
检查后2小时后前往B座2楼取报告。
磁共振
地点：C座1楼大厅内
注意事项：请避开月经周期预约。检查当日，患者需提前1小时到达。
门诊患者2个工作日后可取报告。
专家建议
如果女性朋友按照正确的方法自检到乳腺内肿块时，或有其它异常表现如乳头溢液、乳房无明确诱因红肿等情况时，应尽早到正规医院进行影像学检查。
整理、编辑 | 周小编 土豆子
审核 | 乳腺影像诊断科
